叶 玲
(华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室,湖北 武汉 430022)
乳腺癌是临床上威胁女性身心健康最常见的恶性肿瘤之一,该疾病发病率相当高,且一直呈上升趋势,已发展成为女性恶性肿瘤首位,对患者生活质量及生命安全造成严重威胁。而且据相关文献资料报道,绝大多数乳腺癌患者不仅生理上承受着癌症带来的疼痛,而且心理上也受到了不同程度的创伤,心理负担重,焦虑、恐惧及绝望等情绪严重,对其治疗及病情恢复带来了一定的影响。因此,乳腺癌患者治疗及护理期间除了要满足其生理需求之外,更要满足患者心理及精神等方面需求,消除患者思想顾虑,使患者以积极的心态投入到治疗中来,从而提高其依从性。为了进一步提高我院的护理质量,特将人文关怀引入到乳腺癌患者护理中,取得了满意的效果,现报道如下。
选取2015年10月~2016年12月本院收治的乳腺癌患者84例作为研究对象,根据平均分配原因将其分为优质组与常规组,各42例。所有患者均为女性,其中,优质组年龄24~52岁,平均年龄(37.2±3.4)岁;常规组年龄23~53岁,平均年龄(37.3±3.5)岁。以上所有患者均经过我院严格检测并通过病理学检查,确诊为乳腺癌,两组患者的癌症分型、住院时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
常规组:常规组42例乳腺癌患者实施常规护理;优质组:优质组42例乳腺癌患者给予人文关怀护理,具体如下:①综合评估患者实情。护理人员对患者实施护理干预前,要对其生理及心理状况有所了解,这样才能针对性的开展人文关怀服务。这就要求护理人员要结合病历资料评估患者身体状况。同时,主动与患者交流,建立良好的护患关系,对患者精神状态及心理状况进行综合评估。②营造人文的就医环境。绝大多数患者入院时,由于对环境不熟悉,会有一种本能的陌生感,导致出现紧张及恐惧等情绪。所以,患者入院后护士可热情地进行自我介绍,并将主治医生情况及就诊环境详细告知患者,消除患者陌生感,使其尽快适应。其次,为患者提供便利的生活服务,室内放置微波炉及热水器等生活设备,提高患者归属感。此外,在走廊及室内粘贴“禁止吸烟”“禁止大声喧闹”“小心路滑”等指示标语及警示标语,为患者营造安静、无烟、整洁的人性化的就医环境。③实施人文化的心理护理。女性都具有爱美的天性,乳房切除对她们来说无疑是个巨大打击,使患者承受较大的心理负担。护理人员要重视患者的心理护理,当感觉患者抑郁、忧虑心理过重,情绪不佳时,可充分利用陪护机会,多与患者沟通交流,引导患者说出心中的烦恼与苦闷,并耐心倾听其诉说,结合护理经验,为患者排忧解难,消除其思想顾虑,改善其心理状态。④开展人性化健康宣教。首先,患者入院时要将乳腺癌的主要治疗方法、发病机理、治疗目的、治疗注意事项、并发症及其预后告知患者,提高患者自我疾病认识。其次,护理人员可组建一个微信群,将乳腺癌患者集中起来,进行交流探讨,并将成功治愈的例子在群中分享,或以现身说法的方式鼓励其它患者坚持治疗。
应用生活质量评价量表对84例乳腺癌患者进行生活质量评分,包括以下4个因子:躯体功能、认知功能、社会功能及情绪功能。得分越高,说明患者生活质量越好。同时,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状况,得分越低,心理状况改善越明显。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
优质组患者生活质量各因子得分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者生活质量评分比较(±s,分)
表1 两组患者生活质量评分比较(±s,分)
组别 躯体功能 认知功能 社会功能 情绪功能优质组 92.1±1.9 91.7±2.4 92.5±1.8 91.4±3.0常规组 78.6±3.1 80.6±3.2 81.9±2.2 82.4±4.0
优质组患者心理状况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者心理状况比较(±s,分)
表2 两组患者心理状况比较(±s,分)
组别 n SAS评分 SDS评分优质组 42 32.9±8.1 32.4±7.7常规组 42 60.4±7.2 59.9±8.6
乳腺癌是临床上威胁女性身心健康最常见的恶性肿瘤之一,该疾病发病率相当高,且一直呈上升趋势,已发展成为女性恶性肿瘤首位,对患者生活质量及生命安全造成严重威胁。 人文关怀实质就是对患者生存状况的一种关怀,提倡以患者为中心,在保障患者优质治疗的基础上,更关心患者的心理感受,旨在给予患者关怀、关心、关爱及尊重,尽可能满足患者心理及精神需求,将该模式应用到乳腺癌患者的护理中疗效较为显著。此研究中从综合评估患者实情、营造人文的就医环境、实施人文化的心理护理、开展人性化健康宣教等几方面入手,对患者实施人文关怀护理,取得了满意的效果。研究结果显示,优质组乳腺癌患者给予人文关怀护理干预后,生活质量及心理状况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对乳腺癌患者开展人文关怀护理服务效果显著,不仅可改善患者心理状况,而且还能提高患者生活质量,值得在临床推广。
参考文献
[1]梁壬辉,焦 郴,黄 琼.人文关怀护理模式在提高乳腺癌患者生活质量和护理满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,(02):6-7.
[2]彭爱荣.护理人文关怀在乳腺癌患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,(02):218.
[3]娄雅娟.人文关怀在乳腺癌根治术患者整体护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2014,(12):1509-1511.