心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响

韩 伟 李晓云 李 梦 王雪楠

（山东省济宁医学院附属医院生殖医学科，山东 济宁 272029）

在生活模式持续性调整期间，生活节奏不断加快，人们所承担的压力不断增加，不孕不育患者的数量持续性增多，已经发展成为全球医疗共同面对的问题。生育无论是对个人还是对家庭而言均具有非常重要的意义。精神压力过重会影响正常的生理功能，而引起不孕[1]。对此，加强不孕不育患者的心理护理显得非常重要。有效的心理护理可改善患者不良心理，提高临床治疗效率。本文研究分析心理护理对不孕不育患者不良心理与生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选我院2016年1月至2017年1月接收的212例不孕不育患者，利用随机抽取的方式均分对照组和观察组。对照组106例，患者年龄为20～40岁，平均年龄为（32.4±1.4）岁，婚龄1～5年，中位婚龄为（2.4±1.2）年，继发性不孕不育44例，原发性不孕不育62例，多囊卵巢综合征10例，输卵管病变36例，子宫内膜异位症20例；观察组106例，患者年龄21～40岁，平均年龄为（33.1±1.5）岁，婚龄1～4年，中位婚龄为（2.3±1.3）年，继发性不孕不育42例，原发性不孕不育64例，多囊卵巢综合征12例，输卵管病变35例，子宫内膜异位症19例。对照组和观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2 方法：对照组予以常规护理方法，根据患者情绪状态与生活模式为患者展开相应的护理措施，如基础护理、病情观察、临床指导等。观察组患者展开心理护理。具体操作模式如下：①语言疏导。在患者入院接受治疗后，护理人员可与患者展开有效沟通，了解其基本状态，并提供必要的心理咨询与辅导。对于不孕不育患者，医护人员给予高度热情，为患者建立温馨、舒适的就诊环境，与患者建立良好的关系。对于患者提出的各类心理问题，护理人员应给予正面回答，消除患者心理负担。②针对性辅导。护理人员需为患者展开针对性的护理辅导，以此降低患者不良心理与生理对病情的影响。对此，护理人员可展开针对性辅导护理的时候，应在了解患者实际情况，了解其社会背景与文化背景的基础上展开，促使针对性护理措施显得更符合患者需要，并更体现出临床护理内容为患者制定，提高患者治疗与护理的积极性，配合临床各项治疗。③支持护理。产生不孕不育的原因有多种，而不同的因素会增加患者心理压力，由此产生自卑、抑郁、紧张等不良情绪[2]。对此，护理人员可为患者提供有效的支持护理。为患者提供必要的资源，促使患者能够依据自身状况合理使用资源，不断进行调整。支持性护理内容的展开，主要是根据患者实际需要，满足生理与心理要求，促使患者在就诊与治疗期间，能够享受到相应的支持系统。④健康指导。护理人员可为患者讲解生理知识，并不断提高家属与患者对不孕不育的认识程度，告知患者与家属可能引起不孕不育的原因，促使其能够改变生活习惯，为健康的饮食与生活习惯提供必要的指导[3]。在整个临床护理期间，医护人员为其创建有效的健康指导就诊范围，以此满足患者健康就诊需要。

1.3 观察指标：利用SDS（抑郁评分量表）测定患者情绪状态，使用SAS（焦虑评分量表）了解患者焦虑状态。分数越高，表明患者不良心理表现更为明显。而生活质量评价依据评分进行判断，生活质量评分越高，说明生活质量越高。

1.4 统计学分析：此次研究活动产生的所有数据，均使用专用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，并经t检验，计数资料利用χ2检验，以判断两组数据差异性，如P＜0.05表明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的生活质量评分对比：护理后，两组患者生活质量均改善，且观察组患者改善效果显著于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的生活质量评分对比（±s，分）

表1 两组患者的生活质量评分对比（±s，分）

注：#与护理前对比，#P＜0.05；*为与对照组比较，*P＜0.05

对照组(n=106) 55.4±3.7 63.4±7.3#观察组(n=106) 55.3±3.9 86.4±11.3#*t值 0.192 17.602 P值 0.848 0.000

2.2 两组患者的心理状态评分对比：护理后，观察组患者SDS与SAS评分下降幅度要显著于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 护理前后两组患者心理状态评分对比（±s，分）

表2 护理前后两组患者心理状态评分对比（±s，分）

注：#与护理前对比，#P＜0.05；*为与对照组比较，*P＜0.05

对照组(n=106) 62.3±5.1 59.2±3.7 52.4±5.8# 48.7±2.9#观察组(n=106) 63.4±5.7 58.3±4.8 40.5±4.9#* 39.5±3.4#*t值 1.481 1.529 16.136 21.196 P值 0.140 0.128 0.000 0.000

3 讨 论

不孕不育是临床中的特殊疾病。疾病并不会对生命安全构成威胁，但会降低幸福感与生活质量。不孕不育在影响日常生活工作的同时，还可能对患者情绪状态产生严重影响。为改善患者这种状态，可予以相应的护理措施。心理护理主要针对患者心理状态，依据患者临床表现予以针对性的心理服务[4]。通过心理护理服务，可改善患者的情绪状态，同时还能够提高患者生活质量。在心理护理服务实施期间，护理人员依据患者心理状态，展开针对性的心理指导促使其积极配合治疗[5]。

综上所述，为不孕不育症患者提供心理护理措施，对改善患者不良心理状态，提高生活质量具有非常重要的意义，可在临床上推广应用。

参考文献

[1] 张艳杰.孕不育患者的心理特征与护理措施[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(8):189.

[2] 王凤芹.心理护理对不孕不育患者不良情绪改善效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(8):175-176.

[3] 郑嵘.心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响[J].际护理学杂志,2013,32(10):2252-2254.

[4] 雷欣欣.不孕不育患者中应用心理护理对改善其不良情绪的效果[J].东方食疗与保健,2016,13(11):987.

[5] 王爱军.心理护理对不孕不育患者不良情绪改善效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,12(3):120-121.