除了疼痛以外，胆囊炎还有哪些症状？

朱继业

胆囊结石，有的人可能觉得没有太多症状，或者有的时候有一点症状，不太厉害，就想拖一拖，吃点药就能扛过去了。但是慢性炎症都有癌变趋势，所以应该高度警惕。那么，胆囊炎除了疼痛以外，还有哪些症状？

低热。这主要是因为急性胆囊炎大部分都是细菌性感染所致，有的时候可能是低热，也可能发高烧，严重时会使人休克。发烧，还有白细胞升高，这些都是细菌性感染的一个特点。

腹胀、恶心。胆囊炎会因为胆汁分泌不出來，排泄胆汁不痛快，觉得肚子胀，同时会伴有一些不舒服，像往上翻，甚至有呕吐现象。有时，胃也有烧心，往上翻的症状。正常的胃，撑到一定大小时，就会有一个反射信号到中枢系统，告诉你吃饱了。有人节食，可能会导致厌食，吃一点就有饱胀感，不想再吃了。如果你经常吃得很多，胃要胀到很大时，才会产生饱胀感。

讨厌吃油腻的食物。有的人肝不好，不愿意吃油腻的食物，这主要是因为肝细胞膜破了，它释放出转氨酶，转氨酶升高会造成厌油腻、食欲不好、乏力等。胆囊炎不一样，因为胆汁的作用是用来消化脂肪，所以吃油腻的食物就会刺激胆囊收缩，分泌胆汁，胆囊一收缩，里面有东西就疼，就难受，所以不想吃油腻的。

进食之后，腹部绞痛。胆囊有一层很薄很薄的肌层，而胆管是没有的。胆管的难受是胀，胆囊里面如果有石头，胆囊在挤压、收缩的过程中，胆囊肌肉可能会有绞痛感。一般来说，绞痛就是拧着疼，就像肌肉的痉挛。这个绞痛可能是肠绞痛，也可能是胆痉挛。

右肩部和右肩胛骨下角等处有放射性疼痛。更直观的描述是右腰部、背部，还有右肩部这一带，这些部位疼痛可能是胆囊炎的症状，也可能是因为坐姿不好，或者是肌肉劳损造成，要具体检查一下。

轻度黄疸。胆囊疾病一般不太容易有黄疸，有也是轻度的，胆管和其他的一些病可能会有比较重的黄疸。真正的黄疸一定是白眼球先黄，然后身上有一点黄，这叫轻度黄疸。黄种人有轻度黄疸时，不容易看出来。

有一种假性黄疸，叫胡萝卜素血症。就是吃了像橙子、南瓜这些东西以后，一些汗腺多的部位，比如手、脸会变黄，但是这种黄疸白眼球不黄，检查时血里面的胆黄素也不高，这不算黄疸。

温馨提示：

胆囊炎最主要的一个症状就是吃了油腻的食物后，感觉到右上腹不舒服或者疼。如果炎症厉害的话，还会出现发烧、白细胞升高等，甚至有更严重的表现。最主要的还是要靠影像学诊断，看看胆囊里面有没有石头。