如何从“齿”爱自己？

丁佩惠

如果人人都可以做到定期进行口腔检查，那么，口腔疾病的患病率肯定会有所下降。俗话说：能防患于未然之前，更胜于治乱于已成之后。在不同年龄段，爱牙都不该是件小事。

定期口腔检查很重要

1.儿童口腔检查的必要性

儿童是蛀牙龋齿发生最高的年龄。很多儿童喜欢吃甜食，而且没有养成刷牙的习惯，一系列的口腔疾病就会产生。儿童需要及时进行口腔健康检查，避免蛀牙龋齿的发生，建议爸爸妈妈们除了帮助小朋友认真刷牙外，还应该带小朋友去专业牙医那里做定期涂氟、窝沟封闭，彻底预防蛀牙。

2.孕妇口腔检查的必要性

孕妇在怀孕期间有各种疾病发生的可能，很大程度上是受性激素、精神因素引起的。怀孕期间由于雌激素的改变，牙周有作为性激素的靶细胞，容易患妊娠期龈炎、妊娠期龈瘤。妊娠本身不会引起龈炎，只是由于激素水平的改变，使原有慢性炎症加重。所以建议在妊娠前或早孕期先进行口腔检查，积极治疗牙龈炎、牙周炎、龋病和尽早拔除容易发炎的智齿。

3.老年人口腔检查的必要性

老年人随着年龄的增长，牙体硬组织、牙髓發生许多增龄性变化，如牙釉质及牙本质逐渐磨损、变薄，牙冠变短，严重者甚至磨损到接近牙颈部，使上、下牙之间的颌间距离减小；牙龈逐渐萎缩，牙槽骨生理性吸收，致使牙根外露，牙间隙变宽，牙齿松动。唾液功能减退，分泌量减少，流速减低，使口腔黏膜干燥，弹性减低，导致口腔自洁作用低下，从而易患口腔疾病。 所以经常性的口腔检查对保持牙齿健康至关重要，通过定期检查就可以早发现、早诊断、早处理。

口腔检查建议周期：儿童、老人每半年检查一次，成人每年检查一次。准备怀孕的妇女先检查后受孕。

口腔检查的内容：首先看有没有龋齿，再看牙龈是否健康，牙结石多不多，咬合关系好不好，排列齐不齐，是否需要预防性的拔除智齿等。还需要定期洗牙，建议6个月左右洁牙一次。

牙齿不痛≠牙齿健康

许多人都有这样的误区：“我的牙齿既没烂又不痛，何必检查？”正因此，人们通常在牙痛难以忍受或牙龈经常出血、牙齿开始松动的情况下才到医院就诊，殊不知，此时的牙病已进展到比较严重的阶段。

牙齿“外表”坚强（包括牙釉质、牙本质、牙骨质），“内心”脆弱（牙神经）。很多牙病在初期症状并不明显，比如龋齿，初期只能在牙医专业检查下看到牙釉质表面出现缺损；中期出现肉眼可见的龋洞，但此时患者依然没有牙痛，可能只会在进食冷热酸甜食物时出现牙齿酸软敏感的现象；龋齿继续进展，伤及牙髓和牙神经才会出现剧烈的疼痛。

龋齿

不注意口腔卫生，不好的刷牙习惯等会导致龋齿。小朋友爱吃甜食；老人牙缝大，容易造成食物嵌塞；有些人喜欢喝碳酸饮料，这些里面含有很高的糖分，都容易造成龋齿。小宝宝喜欢喝夜奶也很容易造成龋齿，建议尽早戒夜奶，或喝奶后用清水漱口。

牙周病

早期牙龈发炎仅表现为刷牙偶有出血，口臭；如果没有及时治疗，后期牙周炎发展到深部，会出现牙肉肿痛，牙齿的“土壤”（牙齿周围的组织）已悄无声息地流失。当牙齿完全松动，此时再治疗为时已晚。牙周炎主要是细菌生物膜引起的，除了日常清洁，定期还需要洗牙。因为很多细节处是自己刷不到的。每天除了用牙刷，还要配合用牙线，牙缝较大者建议配合用牙缝刷。

口腔护理的误区

虽然有越来越多的人开始注重牙齿健康，但是国人的护牙意识与发达国家相比还是存在很大差距，在口腔护理方面还存在一些误区。

误区一： 儿童蛀牙可以不用补

儿童蛀牙不处理会有更多后遗症。首先，牙龈发炎会影响之后的恒牙胚发育。其次，如果牙齿蛀空了，提早掉了，位置就很容易被其他牙齿占领，恒牙要长出来可能就没有空间了，导致咬合紊乱。所以乳牙也要补，当然最好是防患于未然，不让蛀牙产生。

误区二：刷牙出血，就是身体缺乏维生素C

刷牙出血的最常见原因是患有牙周疾病，当有牙周疾病时，牙龈水肿，牙龈内大量新生血管充血扩张，通透性增强，一旦受到刷牙或咀嚼等刺激时，牙龈即会出血。日常生活中，不少人认为牙龈出血是因为缺乏维生素C。其实牙周炎程度与血中维生素C的浓度之间无明显关系，对牙周炎最根本的治疗是彻底清除牙菌斑和牙结石，同时搞好口腔卫生。

误区三：牙线不能用，否则会导致牙缝变大

事实上，牙线是一种十分出色的洁齿工具，也是预防或减少牙科疾病最方便、最理想的护牙用品，并不会把牙缝变大。在刷牙的时候，牙缝是不能彻底清洁的，很多蛀牙就是长在两颗牙齿之间，所以刷好牙后应该使用牙线，再用清水漱口。一般情况下，最好每条缝都进行清洁。

误区四：洗牙会损坏牙齿，让牙齿松动

有些病人满口都是牙结石，支撑牙齿的骨头都被吸收了，但是听到进行牙周基础治疗，第一步是洗牙就接受不了。他们担心洗牙会导致牙齿松动和牙釉质受损。其实超声洁牙机的原理是超声振动，不是磨除，对牙齿没有伤害，而且现在洗牙过后还可通过抛光在牙齿外部加一层保护膜，减慢再次积石的速度。

误区五：能不拔牙，坚决不拔牙

许多人认为，牙齿出现问题，尽早治疗和保留牙齿是基本原则。但是，有些人在牙病呈进行性破坏达到拔牙适应症的情况下，仍坚持保留牙齿是不利于口腔健康的，尽早拔除患牙反而有利于口腔健康恢复。

爱牙护牙小贴士

1.使用BASS刷牙法。刷牙不要横着刷，要成45度角，滚动着刷。单纯地横着刷不能起到很好的清洁效果，而竖着刷又可能会给牙龈带来比较大的伤害，所以刷毛和牙齿成45度角，上下转动着刷是最好的刷牙方式。刷牙时间控制在2～3分钟，至少早晚两次刷牙。

2.推荐小头、软毛牙刷，配合牙线、牙缝刷。牙刷最多3个月就要换了，每天刷完牙，把牙刷的刷毛朝上摆，减少细菌滋生的可能。

3.少食糖和碳酸饮料，这些食品和饮料会导致牙齿脱钙。如果要食用，那么最好在吃完后用清水漱口。