公立医院岗位设置和聘任管理优化策略研究

毛开颜

根据对公立医院岗位设置和聘任管理工作做法和存在的问题的分析，探讨岗位设置和聘任管理的优化策略，提高医院的人事管理水平。

公立医院

岗位设置和聘任管理 问题 策略

公立医院是我国医疗服务体系的主体，在保护人们身体健康和疾病治疗过程中起着无可替代的作用。新医改的提出对公立医院和各级医疗机构的医药卫生事业发展做出了详细的布局和展望，对公立医院内部的岗位设置和聘任管理工作提出新的挑战。

公立医院岗位设置和聘任管理工作的主要做法

首先是根据原则设置岗位，包括精简效能，科学合理，实现规范化和动态化管理，保证公平、公正和公开。其次是进行岗位分析，明确岗位的职责和任职条件，主要是通过在岗位设置前的分析工作，将医院的整体运行目标分解到各个科室，再由科室分解到各个岗位，明确每个岗位的任务、职责、要求和聘用条件，在此基础上进行岗位设置。最后是制定岗位设置方案，根据卫生部门对于医院岗位设置的要求，结合医院实际情况，确定管理、技术、工勤岗位的人数要求和比例，还要初、中、高级职称的比例，在医院考核中设置岗位竞聘考核的办法，对岗位个人的综合情况进行德、能、勤、绩、廉等方面的考核。

公立医院岗位设置和聘任管理实施中存在的问题

（1）岗位结构比例不够合理

不同地区和医院普遍存在专业技术高级岗位设置不合理的情况，出现部分科室的高级岗位接近饱和，而部分科室数量不足的情况，这样就使得下一级岗位的专业技术人员晋升难度增大，机会减少，影响员工的工作积极性，甚至出现人才流失的情况。还有就是管理岗位设置存在问题，管理岗位不存在级别竞争，不利于提高管理人员的积极性，而且管理职位是按照行政级别设置的，职务与职级的对应形势太强。

（2）竞聘量化指标不够完善

在进行岗位聘任考核时，对于职工个人素质的学历、工龄、任职时间、发表论文等指标的考核比较容易量化，但在整个考核体系中占据的比例不能过大，其他诸如业务能力、工作业绩等难以找到准确的评价指标，进行量化评分时也难以拉开差距。这样的考核体系容易使竞聘上岗制度流于形式，失去岗位聘任的意义，丧失激励效果，难以激发员工的积极性。

（3）聘任工作缺乏持续性

岗位聘用之后，员工需要与医院签署聘用合同，但很多医院开具的合同内容没有区分岗位类别和等级，使用的是统一的合同，没有针对岗位工作内容和职责拟定个性化合同，对于在职期间员工需要完成的工作和任务也没有明文规定，这样使得聘任制被弱化，无法持续性开展聘任工作。

公立医院岗位设置和聘任管理优化策略

（1）建立科学的人才培养计划

进行岗位设置和聘任管理的最终目标，是实现公立医院的人才培养，构建高水平高素质的医疗服务队伍。因此医院要重视人力资源工作的重要性，将人才培养放在首位，以聘任制为契机，结合具体的岗位职责和工作范围，加强对于员工的准人、培训和考核工作，提高准人标准，推进培训工作，实施多样化的考核制度。对于专业技术人员，要明确不同级别人才的培养目标和发展方向，确定重点培养对象，建立人才储备机制，并根据医院总体发展规划，制定长效的人才发展计划；同时鼓励医院职工进行新项目、新技术的研究，给予资金和政策支持，定期进行考核和管理，致力于提高医疗技术水平，提供优质的医疗卫生服务。

（2）实行岗位设置的动态调整

初次进行岗位设置和聘任后，随着工作环境、工作内容、工作要求等的变化，岗位也会出现一定改变，此时要结合绩效考核结果，适当调整岗位设置，最大限度发挥医院的人才优势，建立完善的人才结构设置。定期安排专业人士对岗位进行分析，根据医院工作的改变，对岗位进行优化和重组，优化工作流程，降低管理成本，提高效率，保证岗位设置适应当前医院开展工作的需要。针对医院不同类型的人员设置不同的聘任制度，比如新人职员工要建立考核定级制度，转岗员工建立转聘制度，进一步优化岗位设置和聘任机制。结合医院的人才培养计划，统筹岗位划分和分配，为引进高水平人才或破格提拔人才留有余地，对于前往偏远地区提供医疗援助的人才要给予鼓励。

（3）健全聘期考核机制

首先要结合岗位职责和特点，设计科学的考核指标体系，综合关键绩效考核等模式，實施多样化考核手段，定期组织考核，包括个人考核、小组考核、科室考核、团队考核等，同时注意不同岗位考核倾向不同，比如专业技术岗位倾向于考核业绩和学术成果。其次，根据岗位类别和级别划分不同的考核指标，通过对岗位内容、职责和任职条件的分析，制定定性（医德医风、年度考核、考勤、纪律、医疗事故等）和定量（业务水平、科研成果、论文发表和学术任职）的聘任条件。最后是加强人性化管理，以员工为本，制定针对性的培训活动，提高业务水平，提供外出交流学习的机会，对于落聘人员要及时沟通，以保持队伍的稳定性。

岗位设置和聘任管理是当前公立医院在新医改的要求下进行人事改革的举措，是一项长期的、动态的工作，需要建立在医院需求和未来发展的基础上，统筹规划，合理组织，形成完善的岗位设置标准和聘任制度，建立完善的岗位考核机制，促进医院和个人的共同发展。

[1]匡莹，孙向阳.医院岗位设置和聘用管理的实践与思考[J].江苏卫生事业管理，2015，26（3）：32-34.

[2]雷鸣.公立医院岗位设置和聘用管理改进探讨[J].人力资源管理，2013.（07）：199-201.