医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用

李仕平

[摘要] 目的 研究医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用。方法 该次选择对象为200名医护人员，时间在2016年1—12月之间，根据电脑随机分配的原则将200名医护人员分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行常规管理和“积分制”管理，对比其两组管理效果以及患者满意度。结果 观察组医护人员管理效果相比对照组更具有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度97.00%，与对照组相比较高，两组间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用在临床上具有较高的价值和作用，能够显著提升医疗质量，值得研究。

[关键词] 医院临床科室；医疗质量；管理考评标准制订；应用

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（c）-0097-02

医院的宗旨秉承“以患者为中心”“全心全意为患者健康服务”理念，但由于我国医疗事业的不断发展，各个医院间竞争十分激烈[1]。医疗质量能够对医院的发展和生存造成直接影响，也是医院的生命线，与患者的身心健康具有密切关联。而不断完善医疗质量管理考评标准十分重要，使每位医护人员的服务行为不断规范[2]。该院对医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用进行分析（2016年1—12月之间），并总结分析结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为医护人员，名数200名，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，名数分别为100名。观察组：男、女占比为10：90；年龄在22～32岁之间，中位年龄为（27.12±1.35）岁。对照组：男、女占比为11：89；年龄在23～32岁之间，中位年龄为（27.59±1.67）岁。两组医护人员的各项基线资料相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组研究对象实施常规管理。

1.2.2 观察组 该组研究对象采取“积分制”管理，管理内容：①管理宗旨：建议全院人员均参与医疗质量的考核机制以及长效管理中，进而形成持续改进的医院文化，落实“以人文本”“以患者为中心”的医疗理念，将患者健康与医院发展进行紧密结合[3]。

②考核指标：考核指标内容应与医院临床科室的各个方面相关，指标的选择应以考核体系的实际运行效果为主[4]。该次研究选择临床科室综合质量考核表之医疗质量考核表，该考核表主要以影响科室综合质量的各个关键因素为主，选择医疗制度和流程执行评价、医疗质量评价和临床科室医疗质量评价指标等内容，每个内容最高分为100分，总分为300分。各个指标的权重确定和分数主要根据我国三级综合医院评审标准和医院实际情况相结合而定[5]。

1.3 观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）医护人员管理效果。对比且分析两组（观察组和对照组）患者满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组管理效果

观察组医护人员管理效果（显效89名，所占比89.00%；有效6名，所占比6.00%；无效5名，所占比5.00%）相比对照组更具有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者满意度

观察组患者满意度97.00%（非常满意85名，所占比85.00%；较满意12名，所占比12.00%；不满意1名，所占比1.00%），与对照组相比较高，2组间相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

研究显示，医院临床科室医疗质量能够对医院发展和患者安全造成直接影响，而提高医疗质量不仅能够提高医疗服务质量，同时还能提高患者满意度[6-7]。而通过制定和应用一份有效的管理措施，能够使医疗质量得到提高，促进医疗质量达到可持续发展的目的[8]。

该次研究应用“积分制”管理，取得满意的管理效果，主要优势体现在以下几点：①实施“积分制”管理，能显著改善医疗质量。能够使出院诊断以及门诊诊断符合率不断提高，与此同时能够有效控制病案的催補率，提高“三降一控”的工作成效，即降低患者住院时间和次数、降低药品收入占医院业务收入比例、降低卫生材料费用占医院业务收入的比例以及控制出院患者的费用，实施上述措施，能够使患者的经济负担以及心理负担显著减轻[9]。实施“积分制”管理后，药占比、抗生素比、DDD值、住院耗材比等均控制良好。②“积分制”管理将过程质量管理结合终末质量管理，能够改变以往对终末质量依赖的管理模式，使医疗质量管理能够提高主动性，改变以往被动的局面[10]。在实施检查过程中，若发现问题及时进行纠正，尤其对于病历质量的督查，对于不规范的病历书写或未能及时完成的病历书写应进行现场教育，并督促其尽快完成。经实践证明，重视过程管理不仅能够使患者的生命安全得到保障，同时能够使医院医疗质量得以提升。在“积分制”管理的实施下，患者满意度不断提高，同时有效降低了医患纠纷发生概率。③实施“积分制”管理，能够改变以往的被动模式，其更具有说服力。其整改材料主要以文字材料结合评分数值的方式进行体现，以防出现临床科室间和职能科室间的专业知识隔阂，使非专业的管理人员能够早期参与到临床医疗质量管理中。该管理方式还能促进科室业务活动量化，能够保障制度执行力，同时能够使职能科室由于对临床业务知识不熟悉所致的分析不到位情况得以改善，使科室管理人员依从性大大提高，将以往被动的纸质材料分析转变为主动的管理模式。

该文研究数据显示，观察组医护人员管理效果相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组患者满意度97.00%，高于对照组（P<0.05）。

綜上所述，医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用在临床上具有较高的价值和作用，能够显著提升医疗质量，值得进一步推广与探究。

[参考文献]

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（收稿日期：2018-08-27）