PDCA循环在该院静配中心洁净管理的应用

段玉花 张燕春

[摘要] 目的 探究PDCA循环在该院静配中心（PIVAS）洁净管理的应用效果。方法 选择2016年5月10日—2017年5月10日时间段设置为实验组，给予PDCA循环管理，选择2015年5月9日—2016年5月9日设置为常规组，未给予PDCA循环管理，将两组的相关数据进行分析对比。结果 空气沉降菌生成率：实验组为15.91%，常规组为37.73%（P<0.05）；管理满意度：实验组为96.67%，常规组为83.33%（P<0.05）。结论 对PIVAS给予PDCA循环管理模式，便于将管理质量进一步提高，促进临床安全用药。

[关键词] 静配中心；PDCA循环；洁净管理

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（c）-0008-02

[Abstract] Objective This paper tries to explore the application of PDCA cycle in the clean management of PIVAS. Methods The period of May 10th， 2016 to May 10th， 2017 was selected as the experimental group， PDCA cycle management was given； the period of May 9th， 2015 to May， 9th， 2016 was selected as the regular group， without giving PDCA cycle management， the relevant data of the two groups was analyzed and compared. Results The formation rate of air sediment bacteria was 15.91% in the experimental group， 37.73% in the conventional group（P<0.05）， and 96.67% in the experimental group and 83.33% in the conventional group（P<0.05）. Conclusion The PDCA cycle management model was given to PIVAS to facilitate the further improvement of management quality and promote clinical safety.

[Key words] Static distribution center； PDCA cycle； Clean management

PDCA循環管理可对产品质量的过程进行改善，其中PIVAS属于医院保证输液质量的重要科室，可对患者给予集中输液管理[1-2]。为了保证优良的管理效果，该文对实验组给予PDCA循环管理模式，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月10日—2017年5月10日时间段设置为实验组，选择2015年5月9日—2016年5月9日设置为常规组，常规组与实验组参与管理的工作人员均为60例，其中该院静配中心包括普通药净化区、更衣室、水平层流台与抗生素、配制间、生物安全柜等。

1.2 方法

常规组未实施PDCA循环管理，实验组实施PDCA循环管理模式，主要内容为有以下几点。

①计划：加强静配中心相关硬件设施的管理工作，加强物流的管理工作，加强工作人员的管理工作，加强环境的监测工作，加强环境的清洁工作，对其中的原因进行寻找，依据管理规范要求将其进行纠正。

②实施：组建管理小组，组长由护士长进行担任，小组成员包括普通护理人员、院感质控员、药学组长等。

③设备管理：加强与相关医疗设备的管理工作，便于设备能够有序运行，加强对医疗设备的检查，加强对其微粒、微生物的监测工作；加强对生物安全柜的管理工作：依据管理的相关要求，给予75%的酒精进行消毒处理，之后将杂物及时清理干净，定期对仪器的参数进行检测，每月给予沉降菌检测工作；加强对水平工作台的管理：给予严格的擦拭消毒措施（酒精），高效过滤器应保持清洁干燥的状态，且定期进行动态浮游菌、洁净台的检测，及时进行记录。

④人员的管理：加强洁净区域人员的日常管理工作，严格穿戴好口罩、换鞋、帽子、衣裤，对手卫生严格执行，戴好手套（无菌无粉乳胶手套），穿好连体衣服（无菌防静电），并经过缓冲区进行严格检查后方可进入洁净区内工作，之后需保证员工能够一次将配置工作完成，便于洁净室保持密封状态。

⑤物流的管理：静配中心接收物品的流入时使用专门的通道，以防与其他的物品相互混淆，对物品的具体存放数量进行严格控制，配置完后应依照严格的规定传出出仓口，选择规定的装置存放废弃物品。

⑥环境的清洁：对管理工作的规章制度严格遵守，对于空调的过滤器情况、生物安全柜的参数、工作区域的温湿度等进行每日严格检查与记录；对于水平层流台的浮游菌应定期进行检查；对于生物安全柜的沉降菌应定期进行检查，并收集好相关的数据资料。对于初效过滤器与回风口应定期进行清洗，便于工作间环境保持整洁的状态，对于清场的制度应严格进行执行与记录；对于空气环境设备进行严格监控，做好消毒剂采样的日常监测工作；对于工作人员的手卫生情况每月应进行严格检查，便于提高对于手卫生的监管力度。

⑦检查：之后加强各个科室的自查工作，定期开展工作人员的日常培训，利于其科室的日常工作流程与相关的检查制度熟练掌握，提出整改方案，便于进一步完善科室的日常工作流程，严格控制沉降菌生成率。

⑧處理：做好员工的日常培训工作后，应对于工作中存在的问题进行相应的整改，员工之间可进行经验交流，便于进一步规范工作人员的日常操作流程，提高对问题处理的经验。若未进行妥善处理的问题，可转至下个PDCA循环管理工作中进行探讨，以改进静配中心的管理工作。

1.3 观察项目

对比两组的空气沉降菌生成率与管理满意度（选择该院自制的满意度调查量表进行对比，0～120分为评分的范围，评分越高表示满意度越高，十分满意表示评分≥100分，基本满意表示评分≥75分且低于100分，不满意表示评分低于75分）[3-4]。

1.4 统计方法

将两组数据的基本资料记录至SPSS 19.0统计学软件中进行处理，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 沉降菌生成率

两组培养皿均220个，实验组沉降菌生成率明显更低（P<0.05）。见表1。

2.2 管理满意度

实验组满意度明显更高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

对医院静配中心给予PDCA循环管理措施，可经过多重步骤与阶段进行日常管理，要求各个步骤之间相互串联，并且有利于共同促进管理水平的提高[5]。

在现代药理学要求中指出，PDCA循环管理措施可对日常工作进行推进，对于其中的问题及时发现与解决的方案。该次研究对实验组给予该项管理措施，便于将日常的灌流流程进一步完善，结果得知，管理后空气的沉降菌生成率有效得到了控制，相比管理前的分组生成率明显降低，且工作人员的管理满意度明显提高，进一步证实了该项管理模式的应用价值。

综上所述，对PIVAS给予PDCA循环管理模式，便于将管理质量进一步提高，促进临床安全用药。

[参考文献]

[1] 曹鹏飞，何广宏，曹丹娜，等.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果[J].中国保健营养，2017，27（19）：373.

[2] 李艳芬.PDCA循环在静配中心感染管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（26）：65-67.

[3] 范静，贾秀玲.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（24）：178-179.

[4] 张晓霞，郑雪梅，魏玮，等.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用[C]//第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会论文集.北京：中华护理学会，2013：1051-1053.

[5] 张晓霞，魏玮，张亚婷，等.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用[C]//2013年国际护士节护理大会论文集.北京：中华护理学会，2013：387-388.

（收稿日期：2018-03-21）