营养Q&A

出场专家 刘遂谦

北京和睦家医院临床营养师，澳大利亚悉尼大学临床营养学专业硕士研究生，澳大利亚营养师协会认证执业营养师。

3个多月大的宝宝喝配方奶便便总是很稀，这样的情况正常吗？周围的宝马建议给宝宝时不时吃点益生菌，可以吗？

A 大多数情况下，小月龄宝贝的大便常常是不成形的，母乳喂养的尤其是。

就算是配方奶喂养的宝宝，也常有稀便的情况。只要大便中没有黏液、血丝，且次数不是特别多，含水量也不是特别多（不是稀水便），宝宝的生长发育速度正常，吃奶后可以正常安静入睡，没有异常哭闹等，就不用担忧。但是，如果宝宝的大便含水量很多、次数也较多，那么，除了额外补充白水，还要注意观察宝宝的生长发育速度：如果生長发育速度正常，可以少量吃点儿益生菌以帮助调节大便；但如果生长发育速度减慢，则需要带宝宝就诊。

在宝宝6个多月大的时候试着添加过少量的蛋黄，结果发生了严重的呕吐，后来间断又吃了两次都吐了，请问这是对蛋黄过敏吗？宝宝现在7个多月了，还能继续喂吗？

A 这种情况不排除是对蛋黄过敏，建议暂时停喂，过几周后再视情况小心尝试。

如果宝宝进食后很快就出现症状，过敏症状严重且反复出现，就不能排除是对鸡蛋黄过敏。这种情况下，最好暂时停喂，过2～4周再尝试，如果同样严重的症状再次出现，就需要停止添加鸡蛋黄等几个月以后，再尝试。家长大可不必担心宝宝的营养供给，蛋黄的营养可以通过肉、肝、奶、豆制品等食物来弥补。所以，停喂蛋黄期间，一定要给宝宝及时添加肉泥，从而保证优质蛋白质的摄入量。

体检时儿保医生建议给宝宝补充维生素D，可是药店里见到更多的是维生素AD，请问这两种有区别吗？

A 有区别。一般情况下，只需要补充维生素D即可。

给宝宝补充维生素D的主要目的是促进钙元素的吸收，帮助宝宝骨钙的沉积，特别是母乳喂养的宝宝。由于母乳中的维生素D含量不足，而受地域、季节等因素的影响，很多母乳喂养的宝宝不能实现每天足量及有效的日光照射，所以需要额外补充维生素D而维生素AD制剂，除了含有维生素D，还含有维生素A，它的作用更多是促进暗视觉的发育、铁的吸收、维持上皮细胞的完整性、保证生长发育，也有促进骨骼生长发育的作用。如果哺乳妈妈或宝宝（已添加辅食）的日常饮食中缺少复合维生素A的食物（如动物肝脏、黄绿红色蔬菜等），就需要给宝宝补充维生素AD合剂，否则只需要补充维生素D即可。