TBL教学模式对《医用化学》教学改革学习效果的影响分析

周愈林 黄锁义 凌文宁 韦秋逢 黄丽

摘要：《医用化学》是难以理解掌握的医学学科，有着比较烦闷枯燥的学习过程。随着科技的发展，我们需要更加进一步地学好《医用化学》。改善教学模式，采用TBL教学模式，有利于解决现存的问题。TBL教学模式有利于提高学校《医用化学》的教学质量，提高学生的自主学习能力和团队合作意识。

关键词：TBL教学模式；医用化学；教学改革；学习效果

中图分类号：R313-4；G712.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）11-0126-02

《医用化学》是医学院校中一门重要的学科，其内容能够开阔学生的眼界，进一步了解科技的发展。学好《医用化学》，有助于学生更好地理解其他医学学科，例如医学药理学、医学护理学、医学生理学等课程。如何培养学生的自主学习能力？如何提高学习的团队合作意识？如何让学生学到知识并能合理地运用于实际？为了进一步给学生打下良好的社会基础，新的教学模式的探索是必要的。

TBL教学模式是以学生为主体，培养学生终身学习能力的新型教学模式，主要培养学生的自主学习能力与应用能力，提高学生的沟通表达能力和团队合作意识[1]。这个模式在国外的医学教育中取得了很好的效果。为了解TBL教学模式对《医用化学》学习效果的影响，我们将TBL教学模式引入《医用化学》的课程应用中。

一、TBL教学模式

TBL教学模式是以团队为基础，倡导学生自主学习的方法。具体地说，TBL教学先由学生自主学习和团队讨论，然后由多个团队共同讨论，最后由老师指导。老师转变成为学习的指导者和参与者，赋予了TBL教学模式时代的灵活性和创新性。TBL教学模式分为课前准备、课堂展示和课堂总结评价三个阶段。第一阶段的主要内容是教师提前确定教学内容和要点，给学生下发学习任务，让学生做好预习；第二阶段的主要内容是学生自主学习、团队的讨论总结、多个团队的学习交流、应用性练习等；第三阶段的主要内容是学生自主评价、团内成员互评和老师进行总结。

二、研究方法

采用实验对比的实践研究。对临床专业的同一年级的不同班级进行不同的教学模式教学。通过整群的抽样分为干预组和对照组，干预组采取TBL教学模式，对照组采取传统LBL教学模式。干预组和对照组分别把班级里的人分成若干个5—7名学生的团队小组。

三、实施步骤

第一阶段：（1）班级随机抽样分组，每个组5—7个人，推选出一位组长。（2）老师给小组定好教学内容，提供教学大纲，确定好学习的要点。学生们可以通过学习的各种途径进行预习。

第二阶段：（1）学生个人通过课本的预习、查找文献、网上搜索等方式来理解知识，针对老师提出的问题和老师给出的内容及要点进行自己的学习整理，把不懂的知识点做好标识，以便在小组讨论时讨论解决，加深自己对知识点的学习和理解。（2）小组成员根据自己理解的知识进行分享学习，一起对知识点进行整理和总结，共同解决小组成员预留下来的疑惑知识点。把小组不同的、无法统一的知识点留下标记。（3）各小组把自組的知识点进行汇报，并留下各组的疑惑。各组的同学进行共同讨论，进行解惑。（4）由教师对各组代表的发言进行点评与纠正，对所存留的疑惑给予正确的答案，解决同学们心中的疑惑。（5）教师布置课堂测试，让组内的成员自己讨论解决问题并进行总结。

第三阶段：（1）小组内的每个成员对小组成员的贡献进行评分，特别是自己对自己评价（评价需要真实、合理）。（2）教师对本次课堂表现进行总结评价。通过同学们的课堂表现、课堂测试和组内评价做出综合的评价[2]。

四、实施效果

通过比较干预组和对照组的学习效果、自主学习能力、团队合作意识、看待问题的思维能力、自我评价与他人评价等。实验结果表明，干预组各种能力的提高都比对照组好了很多。通过课堂的评价与老师的课后访谈，大多数干预组的同学表示接受TBL教学模式，更加说明TBL能使自己更进一步地理解知识，能使自己更加积极地参加到学习当中去，能够使自己与同学之间的关系拉近许多，使得同学关系更加和睦：极少部分同学认为，TBL教学模式太过于耗费时间，需要投入的精力太多，TBL教学模式需要进一步改进。

五、TBL教学模式优点

1.提高学生的自主学习能力和团队合作意识。在TBL教学模式中，每个人都要参与其中，自己都去预习、去查找文献、去网上寻找答案等，这就迫使学生自己不得不去寻找与探索知识点，无形之中培养了学生本身的自学能力，强化了个人的学习能力；在组内的讨论中，每个人都参与探讨，分享自己的学习成果，有利于团队共同成长、共同进步，每个组员无形之中把自己置于一个团队，不知不觉中培养了自己的团队意识。

2.有利于同学之间的和睦，提高自身的沟通能力，造就全能型的人才。在团队一起讨论的过程中，每人都积极地参加，不断地参与在一起，或许有矛盾、有不和。但在组内成员的不断谈心、组长的不断调解之下，每个人会更进一步地走在一起。慢慢地学会表达自己的想法和内心的世界，学会拥抱身边的每个人。没有比一起走过困难的情谊更重。久而久之，每个人都会学会相互理解、相互宽容、相互帮助。每个人都得到不同的升华，每个人都在成长的路上。要学习的不只是书上的内容，还要学习生活中的艺术，把自己锻造成为全能型的人才。

3.减轻老师负担，促进形成良好的师生关系。在TBL教学模式中，注重学生的自学能力，老师不再是主导，减轻了很多负担，与同学一起学习、一起探讨、一起畅谈，一下子拉近了师生的关系，使得师生关系更像伙伴、朋友、亲人。

4.学生自身能力得到发展，不足之处得以改进。在个人预习及学习阶段，个人查找能力、阅读能力和总结能力得到一定的发挥，在这一方面有优势的同学，经过多次锻炼之后，更加培养了他们的能力；在组内讨论期间，有助于提高同学们的沟通能力、总结能力和表达能力；总结阶段又能提高学生们的自制能力与客观判断能力[3]。

六、TBL教学模式的不足

第一，在TBL的教学模式中学生要自己去找资料，自主地学习，需要耗费学生自身太多的时间和精力；第二，在课堂中小组讨论需要时间，小组之间的汇报需要时间，会使得课堂的时间变得不充足，导致实施的流程显得很仓促；第三，长期地、过高地投入时间和精力，导致学生出现厌学的现象，使其走向为了应付老师任务而完成学习的错误道路。这就会造成同学们对TBL教学模式的抵触心理，会大大降低同学们的学习效率。

七、结语

TBL模式在教学过程中，展现出了良好的前进方向，但仍留有不足，需要进一步研究和改进。在学习示教过程中，没有一个教学模式是绝对完美的。每个人总是有自己的特异性，教育也是要看人施教的。不管是TBL教学模式，还是LBL教学模式，熟悉其应用技巧，在学生中灵活地应用，因人施教，才是良好的学习模式。科技在进步，教学模式也在紧跟时代步伐，激励我们要不断地向前探索更好的教学模式。

参考文献：

[1]郭蕊.基于团队教学模式在医学统计学教学中的应用与评价[J].右江医学，2016，（1）：109-111.

[2]黄晶莹，黄锁义，陆海峰，钟兆银.以团队为基础的学习应用于临床医学专业基础化学教学的探索[J].科教导刊（下旬），2015，（11）：77-78.

[3]周蕊，任松.TBL教学模式在医学教学中的应用及优化策略[J].科教导刊（上旬刊），2016，（4）：95-96.