医学与人文并重并行

文/祝益民 周瑾容

美国学者佩里格利诺（Edmund D.Pellegrino）指出：“医学居于科学与人文之间,并且非二者中的任何一方，而是包含了双方的许多特性。医学是最人文的科学，最经验的艺术，并且是最科学的人文。”党的十九大将健康中国上升到了国家战略，医学进步要树立人文之魂，医院管理要高擎人文之旗，时代发展需造就人文之师，才能更好推进健康中国。这些离不开积极向上的医务工作者，离不开和谐健康的医患关系，这就需要不断强化医学人文的规范、引导，让医学人文融入现代医学，让现代医学注入人文精神，才能让人文具备科学，让医学具备温度。

背景与意义

湖南仁术医院

中国是一个人口大国，要用有限的资源解决世界上四分之一人口的健康问题，这本身就蕴含着极大挑战。从关注“病”到关注“人”，从基本的医疗保障到逐步完善的健康服务体系，这是一条必经之路，也是医学模式转变的需要，更是医学发展的必然。在医疗卫生事业发展中强化医学人文的规范和引导，这是目前我们所要重视的课题。医疗技术再先进，医学设备再高端，也只能解决“病”的问题，无法解决“人”的问题。因此，现代医学的发展，必须重视人文精神的培养，医学与人文必须并重、并行，才能稳健致远，医学也才能成为有温度的人文科学。

“没有医学人文精神的医生，就像没有翅膀的鸟。”国家卫生健康委员会副主任、中国科学院院士曾益新这样说道。在人类发展史上，医学肩负着治病救人、养生保健的职责，为维护生命、维系生存发挥着不可替代的作用。随着社会的进步，医学的内涵也在发生着改变，人们对于医学的需求和对医务人员的要求不断提高，不仅要求医院能够提供精湛的专业服务，同时要求医院提供良好的人文服务。然而，部分医生在诊疗过程中越来越依赖高端设备和技术，而较少注重人文精神的积累与学习。近年来，医患矛盾比较突出，老百姓对医院、医生的不满和批评比较常见，医闹事件、伤医案件时有发生，成为令医者寒心、患者忧心的社会问题。

实践与实战

湖南省人民医院始建于1912年，其前身为中国红十字会湖南分会医院，创始人为中华医学会首任会长颜福庆先生，1924年更名为湖南仁术医院。目前是湖南省规模最大的三甲综合医院，拥有天心阁院区、马王堆院区、岳麓山院区、星沙院区，一院四区近5 000张床位。100多年来，建院之初“人道、博爱、奉献”的红十字会精神已不断创新成为“仁心仁术”的医院精神。医院提出建设老百姓心中最好的人文医院，致力于患者满意、员工幸福的人文医院建设，制定并经职代会通过了《人文医院建设实施方案》，作为医院十三五规划的重要工作，明确人文医院建设4大原则、12大工作目标、7大措施，取得了初步的效果。

一是以改善就医感受为落脚点。从优化布局、改造流程、注重细节、提升质量、创新服务、以人为本、紧扣医改着手，改善和提升人文环境、人文素养、人文服务、人文医疗、人文护理、人文管理及人文公益，在这七大领域将措施具体化。围绕病人的就医流程，不断优化和细化，提出并实施了门诊“五个当天”、急诊“五个优先”、会诊“五个到位”及手术“五个关键”，通过信息化手段，减少了病人排长队，畅通了急诊绿色通道，优化了疑难病人管理，保证了手术安全。开展护理“十大亮点”带动全院各部门每个环节的服务意识，使医院满意度得到提高，获得主管部门和社会高度认可。

二是以员工幸福感为切入点。培育人文理念、搭建成长平台、塑造“家文化”、共享发展成果，营造正心、贴心、暖心、舒心的人文氛围。将“让爱成为习惯，让卓越成为追求”作为主题开设道德讲堂。组织新进人员宣誓、组织中层干部任前宣誓，通过宣誓来增强责任意识，以誓词为主要内容确定考核标准。每年选择不同的节日表彰“十大十佳”人物，如“十大感动人物”“十大杰出青年”等，树立身边的标杆典型，传播正能量。涌现出了一批如累倒在救人手术台的好人好医生夏立丰医生，抱着孤儿写病历的年轻奶爸医生，用棉签吃饭、给葡萄缝针苦练手上技艺的外科医生周建波，16人轮番上阵为280斤重产妇麻醉时充当“人肉”支撑的医护人员，21个学科救治42天，成功将20楼坠落、8大重要器官受伤的2岁儿童等等备受好评、热评的优秀典型。

仁术医院门诊室

仁术医院南北病室

仁术医院时期的病房

思考与设想

有典型，培养人文大师。

一百年前，时任杭州广济医院院长的英国医师梅藤更查房时，一位小患者彬彬有礼地向他鞠躬，梅藤更弯腰回礼。这张黑白照片，成为和谐医患关系的经典写照，流淌着脉脉温情。培养并推介典型人物，特别是在业内具有一定学术地位、在社会具有影响力的专家，发现他们行医过程中的人文细节和闪光点，展示医学人文的内涵和魅力，既可以教育和引导年轻一辈的医学生和医务工作者，也能起到教化和感染人的作用。

有评价，造就人文环境。

美国名医特鲁多有言：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”这句话阐述了人文关怀的重要性。人世间已知的疾病有上万种，通过医学的手段，能治愈的只是极少数，因此，医学的另一项任务是关怀。要在医学生的成长中贯穿人文精神的培养，倡议医学人文课程在医学院校提到更为重要的位置。同时，医院管理者要把医学人文作为评价一个好医生、好护士的必要依据，并探索建立可操作、可量化的评价体系。

有平台，做好人文交流。

人文不设边界，覆盖各个专业、学科以及不同领域，吸纳不同岗位、层次的讲者和代表，既有高层管理者、业界大咖的身份影响，更要有一线楷模和骨干的“现身说法”，还可设置医患沟通、科普宣传、品牌建设等案例分享和情景模拟，将无形的人文转化成有形的表现形式来进行展示，增加参与性。利用好现有的媒体资源，把医界人文故事传播出去。