对焦虑抑郁症患者进行综合护理对其负性情绪的影响

杨 艳

（四川省成都市第三人民医院神经内科，四川 成都 610031）

焦虑抑郁症状是指由躯体功能与脑功能失调、衰弱所致的心理症状[1]。此类患者可伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等临床表现。潘玉娥[2]的研究表明，在对焦虑抑郁症状患者进行综合护理，可明显缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，改善其预后。为了进一步证实此研究结果的有效性，笔者对四川省成都市第三人民医院神经内科收治的51例焦虑抑郁症状患者进行综合护理，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年4月至2017年3月期间四川省成都市第三人民医院神经内科收治的102例焦虑抑郁症状患者。按照护理方式的不同将这102例患者平均分为常规组和综合组。在常规组的51例患者中，有29例患者为男性，有22例患者为女性；其中年龄最小的患者43岁，年龄最大的患者79岁，其年龄的均值为（58±2.64）岁。在综合组的51例患者中，有30例患者为男性，有21例患者为女性；其中年龄最小的患者45岁，年龄最大的患者81岁，其年龄的均值为（59±2.28）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行神经内科常规治疗及常规护理。对患者进行常规护理的方法是：1）在患者入院后，护理人员详细告知其医院的具体情况，以消除其对医院的陌生感和恐惧感。2）对患者进行健康教育，以便让其了解焦虑抑郁症状的相关知识与接受治疗的重要性。3）遵医嘱对患者进行用药指导。在此基础上，对综合组患者进行综合护理。具体的方法是：1）临床研究证实，对焦虑抑郁症状患者可通过让其进行户外运动来转移其注意力，从而达到缓解其焦虑、抑郁等负性情绪、提高其生活质量的目的。因此，护理人员可根据患者的实际情况，为其制定有针对性的户外活动方案，如让其进行跳舞、打兵乓球、打太极拳等户外运动。2）对患者进行饮食指导。⑴为患者制定科学合理的饮食方案，同时为其提供有针对性的食谱。⑵告知患者要少食多餐。⑶让患者多食用易消化的食物，以保证其摄入足够的营养。⑷叮嘱患者不要食用辛辣刺激性食物，以免发生意外。3）对患者进行心理护理。⑴护理人员应积极与患者进行沟通，并对其进行安慰与鼓励。⑵密切关注患者的心理变化，充分了解其内心的感受，然后对其进行有针对性的心理疏导，以使其树立起积极乐观的生活态度。⑶对心理问题较为严重的患者，护理人员需对其心理状态进行全面的评估。再根据评估的结果，遵医嘱对其进行心理治疗。⑷护理人员应积极与患者家属进行沟通协调，使其配合护理人员帮助患者克服心理的问题。⑸由于焦虑抑郁症状患者对外界的刺激极为敏感，故一些微小的刺激就会引起其出现情绪波动的情况。因此，护理人员应对患者的情绪变化与心理动态进行密切的监测，一旦其出现情绪波动的情况，应及时对其心理与情绪进行相应的调节。

1.3 观察指标

观察两组患者的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分和生活质量评分。进行护理前后，使用HAMA与HAMD对患者的焦虑状态与抑郁状态进行评定，得分越高表示患者焦虑与抑郁的情况越严重。使用Barthel指数评估量表（BI）对患者的生活质量进行评估，得分越高表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学处理

将本次研究中所得的数据均记录在一个表格中，并构建出相应的数据库，再将这些数据录入到SPSS20.0软件中进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，两组患者的HAMA评分和HAMD评分与进行护理前相比均明显降低，其生活质量评分与进行治疗前相比明显提高。与常规组患者相比，综合组患者的HAMA评分和HAMD评分均更低，其生活质量的评分更高（P＜0.05）。详见表 1。

表1 进行护理前后两组患者的HAMA评分、HAMD评分和生活质量评分的比较（分，±s ）

表1 进行护理前后两组患者的HAMA评分、HAMD评分和生活质量评分的比较（分，±s ）

组别 时间 HAMA评分 HAMD评分 生活质量评分常规组 护理前 28.68±2.55 20.52±3.39 78.38±1.73综合组 23.44±1.27 21.03±2.17 76.64±2.17常规组 护理后 16.53±2.23 8.58±1.03 83.89±2.79综合组 7.25±1.14 6.26±0.73 96.47±3.23

3 讨论

焦虑抑郁症状主要是指脑神经长期处于应激状态下，使大脑的兴奋与抑制功能发生紊乱而引起的以脑力疲乏、情绪亢奋及情绪不稳等为主要表现心理症状。焦虑抑郁症状患者可有抑郁、失眠、焦虑、疼痛等临床表现。焦虑抑郁症状患者多为青壮年人。脑力工作者罹患焦虑抑郁症状的几率较高[3]。诱发焦虑抑郁症状的主要原因是：生活与工作的压力过大。相关的研究表明，有超过90%的焦虑抑郁症状患者会出现严重的抑郁焦虑情绪。因此，改善焦虑抑郁症状患者的不良焦虑情绪是目前临床研究的重点[4]。本次研究的结果显示，接受护理后，与常规组患者相比，综合组患者的HAMA评分和HAMD评分均更低，其生活质量的评分更高。这说明，对焦虑抑郁症状患者进行综合护理的效果显著，可有效地改善其焦虑、抑郁等负性情绪，提高其生活质量。

[1]刘改祥，徐慧.不同护理方法对神经衰弱患者的护理应用效果分析[J].中国实用医药，2015，19(8):270-271.

[2]潘玉娥.优质护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响研究[J].中外医学研究，2017，15(17):68-69.

[3]林美凤.对神经衰弱患者实施优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(23):97-98.

[4]尤翠婷，吴文丽，李海宁.对神经衰弱患者实施心理护理的效果研究[J].当代医药论丛，2014(16):81.