细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会

甘烈杰

【摘 要】目的：就细节化护理管理在神经外科护理中的应用效果进行探析。方法：以我院神经外科2017年4月至2018年5月收治的70例患者作为本次的研究对象，按照患者意愿将其分为对照组和研究组，每组各35例，对照组在护理过程中采用常规护理管理，研究组则是在常规护理管理的基础上强化细节管理，将两组神经外科患者的护理情况进行观察、比较。结果：研究组患者在实施细节化护理管理后，患者的各方面情况均有明显改善，两组数据相比较，数据差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在神经外科护理中应用细节化护理管理，效果显著，可进一步规避或降低护理风险事件的发生，提升护理的安全性，改善护理质量，促进医患之间的良好关系，值得推广应用。

【关键词】细节化护理管理；神经外科；应用效果

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0115-02

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院神经外科2017年4月至2018年5月收治的70例患者作为本次的研究对象，按照患者意愿将其分为对照组和研究组，每组各35例。其中对照组男女患者的比例为18：17，患者的年龄范围在26至75岁之间，平均年龄为（35.0±3.5）岁，研究组男女患者的比例我19：16，患者的年龄范围在27至76岁之间，平均年龄为（36.3±3.8）岁。将对照组和研究组患者的年龄、性别等一般资料进行比较，没有发现其数据之间存在较大的差异性，无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

在对照组患者的护理过程中应常规护理管理，主要内容包含在患者入院后為患者介绍医院的治疗环境，减轻患者对医院的陌生感，密切关注患者的生命体征变化情况，严格按照医嘱对患者进行用药治疗，合理指导患者的饮食计划等。研究组则是在常规护理管理的基础上实施细节化护理管理，具体内容：1）强化护理人员的护理理念。在实际的护理过程中，医院应积极转变护理理念，树立以患者为中心护理的观念，拓展护理人员的知识领域，进一步明确相关护理人员的价值观、服务观、质量观，促使护理人员的思想能够与时俱进，从而为患者提供最新的优质护理服务。2）围术期细节护理：在患者入院后，护理人员除了要做好相关的基础护理工作外，还要做好患者的心理护理干预，神经外科患者受疾病的影响，其护理过程中往往会出现不安、紧张、焦虑等负面情绪，影响治疗效果。因此，相关护理人员应密切关注患者的心理变化情况，进一步了解、掌握患者的想法，针对出现心理负面情绪的患者，及时采取针对性措施予以解决，认真、耐心地听患者的主诉，不可随意打断，对于患者提出的疑问，及时给予正确答复，提升患者对护理人员的信任度，帮助患者建立战胜疾病的信心。在手术开始前，护理人员要对术中的相关医学设备、仪器及所需药品等进行核对，便于医护人员在手术过程中的取用。严格执行无菌操作，密切观察患者术中各项生命体征的变化，注意遮挡患者的隐私部位，做好保暖措施。术后密切监测患者体征恢复情况，加强对并发症的预防。3）康复护理。为了进一步促进患者的康复，护理人员应科学指导患者进行肢体功能锻炼，坚持进行下肢肌肉收缩练习，针对下肢瘫痪者，护理人员要每天对其最少4次的按摩护理，每次按摩时间为15到30分钟之间，以促进患者的血液循环，预防肺栓塞；针对高龄患者，护理人员要进一步强调护理安全管理的重要性及必要性，为患者及其家属演示如何使用约束带、床栏等保护工具，减少或规避意外事件的发生，提高患者对护理的满意度。

1.3 观察治疗

在护理过程中，相关护理人员要认真观察两组患者的护理情况，依照相关标准对护理质量进行评分、比较。同时，还需对患者的护理满意度进行调查，对每位患者发放一份问卷调查表，收集起来后进行分析、记录，满意度分为满意、一般满意及不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据分析，护理质量评分采用t进行检验，护理满意度采用卡方进行检验，通过相关检验后若数据P值在0.05以内，则说数据差异性较大，存在统计学意义（P<0.05）。

2 结果

（1）研究组患者实施细节化护理管理后，患者的护理情况有了明显的改善，两组护理质量评分相比较，研究组显著优于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

（2）研究组患者实施细节化护理管理后，患者对护理的满意度有了明显的提升，两组数据相比较，研究组明显高于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着医疗的进步，护理承担的风险越来越大，与其他科室的患者相比，神经外科患者因自身疾病的影响，其护理过程中存在较高的护理风险，患者极易出现各类并发症及不良反应，严重威胁着患者的生命健康。细节化护理管理管理模式是一种秉持以患者为中心的新型护理理念，注重细节化工作内容，能进一步规范护理人员的护理操作流程，提升护理质量，提高护理满意度，进一步促进患者康复。

本研究表明：研究组患者实施细节化护理管理后，患者的护理情况有了明显的改善，两组护理质量评分相比较，研究组显著优于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者实施细节化护理管理后，患者对护理的满意度有了明显的提升，两组数据相比较，研究组明显高于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。说明，在神经外科护理中应用细节化护理管理，效果显著，可进一步规避或降低护理风险事件的发生，提升护理的安全性，改善护理质量，促进医患之间的良好关系，值得推广应用。

参考文献

[1]吴靖，陈君霞，王晓芳.细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会[J].中医药管理杂志，2017.

[2]谢燕.浅谈细节护理在神经外科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017.

[3]田丽华.细节护理在神经外科护理中的应用分析[J].中国医药指南，2016.