乡镇卫生院会计集中核算的实施及优化分析

文| 郑萍萍

会计集中核算制度由于众多的优势而被业内人士广泛推崇，在会计核算中，由于许多中间环节被省掉，极大减轻了工作人员的工作压力，使会计核算的效率得到提升。但是，在乡镇卫生院的会计集中核算工作中，还存在着或多或少的问题，不利于乡镇卫生院的进一步发展。因此，对乡镇卫生院会计集中核算的实施以及优化进行分析具有重要的现实意义。

会计集中核算的实施效果

财务人员的数量有所减少

在会计行业中，会计集中核算制度得到了业内人士的广泛应用。在该制度中，使用权以及所有权是固定的，但是会计和出纳这两个职位被取消，而且还设立了报账员这一新的职位。由于出纳以及会计的职位被削减，所以使医院的人工成本有所节约。此外，也优化了医院的配置，使得医院的行政机构更加的简洁[1]。

会计信息的失真现象有所减少

所谓会计信息，指的是财务人员将单位在运营中所产生的会计数据进行加工处理，最后所形成的有助于企业决策的信息数据。所以信息的真实与否会直接影响到领导人员的决策。会计集中核算制度的实施，体现了执行与决策的分离，审计与监督的分离，这样能够防止会计信息的失真，从而提高工作的效率。

财务亏损现象有所减少

在以往财务管理中，由于职位的反复或其他一些原因，导致职员的暗箱操作较多，一些从业人员为了获取利益，违背了自己的工作原则，使单位的利益受到了损害。财务管理机制得到简化之后，可以使财务人员的不规范操作或者中保私囊的现象有所减少，能够在一定程度上预防职务犯罪的情况发生，进而推动乡镇卫生院的良好发展，使得卫生的支出以及收入变得更加的透明。

存在的主要问题

现金管理问题

由于资金较为匮乏，再加上乡镇的位置较为偏远，所以乡镇卫生院的财务管理不够严格，存在着混乱、松散的情况，在许多乡镇卫生院中，甚至没有制定相应的财务管理规章制度。特别是在医院经费支出管理上，更是存在着较大的缺陷，例如存在着乱收费的情况。此外，一些卫生院的报账员对现金的管理有所忽视，所以导致卫生院的现金管理存在着一定的问题，使卫生院的经济收入受到了一定的影响[2]。

工作人员的专业素质较低

自会计集中核算制度实行之后，由于会计职位以及出纳职位被消除，所以在会计集中核算中心，报账员需要承担巨大的压力，其每天都会面对较大的工作量，这使得他们很难作出有效的应对。此外，在乡镇卫生院之中，同时具备会计专业能力以及计算机操作能力的人才较少，这使得会计集中核算中心的工作效率得不到有效的提升。

优化措施

加强对现金的管控

在一些乡镇卫生院中，存在乱收费及乱花销的情况，严重影响了乡镇卫生院的进一步发展。因此，需要以卫生院的实际情况为根据，对收支情况进行严格的规范，要建立相应的制度，以促使卫生院的现金管理工作得到制度支撑。如，报账员需要在值班当天，将所有的现金操作上缴财政专户，要防止将该现金用于私人用途的情况发生。此外，要注意每一笔资金操作，当支付的金额达到一定的数额之后，就需要根据收款方所开具的发票来进行对公转账支付。如此，就能够使卫生院的现金得到科学的管控。

重视内部审计

当前，我国一些乡镇的卫生院对会计集中核算制度认识还不够清晰，所以导致一些卫生院片面地认为院内的财务管理与卫生院没有关系，从而对会计核算中心过于的依赖。在这种背景环境下，卫生院内部的管控机制就很难发挥作用，会缺乏内部监督。因此，会计集中核算中心需要加强对卫生院的审计工作，尤其是对于经费的报销，需要进行严格的审核，必须要具有原始凭证才能够进行报销[3]。

重视对工作人员的专业培训

当前，乡镇卫生院都存在着工作人员专业素质较低，存在着缺乏人才的现象。为了能够使工作人员对该核算模式更加的了解与适应，就需要引进一些专业的工作人员，或者是对院内的工作人员进行培训，使他们不仅能够熟练的操作计算机，而且还能够掌握较强的会计专业知识，使他们能够更好地适应今后的工作。

结语

综上，会计集中核算模式在乡镇卫生院的实施，虽然取得了较大的效，降低了卫生院的经济成本，提高了其工作效率，但是还存在一些问题，如现金管理问题以及人才的缺失，这些都制约了卫生院的进一步发展。基于此，需要加强对现金的管控，重视内部审计，并加强对工作人员的专业培训。如此一来，就能够使乡镇卫生院的财会管理更加合理规范。