多层螺旋CT多期薄层扫描技术在诊断早期胰腺癌中的应用价值

季 锋

（江苏省靖江市中医院CT室，江苏 靖江 214500）

胰腺癌是临床上常见的一种消化系统疾病。多数此病患者的病情在得到确诊时已发展至晚期，其生存期通常较短[1]。为了研究多层螺旋CT多期薄层扫描技术在诊断早期胰腺癌中的应用价值，笔者对江苏省靖江市中医院收治的44例早期胰腺癌患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对江苏省靖江市中医院收治的44例早期胰腺癌患者（其病情均经手术探查及病理检查得到确诊）的临床资料进行回顾性分析。这44例患者中有女性患者21例，男性患者23例；其年龄为32～71岁，平均年龄为（54.32±3.44）岁；其中存在上腹痛症状的患者有21例，存在上腹痛及黄疸症状的患者有13例，存在无痛性黄疸症状的患者有6例，存在腹痛、呕吐及腹泻症状的患者有2例，存在体重下降情况的患者有1例，仅有上腹部不适症状的患者有1例。

1.2 方法

对这44例患者均进行多层螺旋CT多期薄层扫描。方法是：在进行检查当天清晨，告知患者禁食。使用GELightspeed 16层全身螺旋CT扫描仪对其进行平扫，然后对其进行碘过敏试验[2]。为患者静脉注射100 ml的非离子型碘对比剂（注射的速度为3.5 ml/s）。然后对其肝脏及胰腺区域进行增强扫描。完成扫描后，将采集到的扫描信号传输至工作站中进行分析处理[3]。

1.3 观察指标

比较本组44例患者正常胰腺组织、肿瘤的CT值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理本文中的数据。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对本组44例患者进行手术探查及病理检查结果的分析

这44例患者中有8例患者的肿瘤位于胰腺钩突，有36例患者的肿瘤位于胰腺头，其肿瘤的最大直径为1～2 cm。其肿瘤与周围正常组织的界限并不清晰，其胰腺轮廓清晰，胰腺周围的脂肪清晰，胰腺周围的血管并未受累。

2.2 对本组患者进行CT检查结果的分析

对本组患者进行平扫的结果显示，其肿瘤的CT值平均为（30.80±14.67）Hu，其正常胰腺组织的CT值平均为（39.92±15.54）Hu，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。对本组患者进行增强扫描的结果显示，其肿瘤门静脉期的CT值平均为（36.12±17.65）Hu，其肿瘤胰腺期的CT值平均为（34.89±19.12）Hu，二者之间的差异无统计学意义（P＞0.05）；其正常胰腺组织胰腺期的CT值平均为（75.12±20.32）Hu，其正常胰腺组织门静脉期的CT值平均为（57.43±15.12）Hu，二者之间的差异具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

早期胰腺癌是指最大直径≤2 cm的胰腺恶性肿瘤[4]。此病患者因肿瘤的体积较小，其胰腺轮廓及形态不会发生较大的改变，故采用常规的CT检查对其病情进行诊断的误诊率较高[5-6]。相关的研究表明，用多层螺旋CT多期薄层扫描技术诊断早期胰腺癌的准确率较高。高德培等[7]研究指出，对早期胰腺癌患者进行多层螺旋CT多期薄层扫描能够清晰地显示其胰腺肿瘤的形态及胰腺周围的血供情况。本研究的结果显示，对本组患者进行平扫所得正常胰腺组织的CT值高于肿瘤的CT值。对本组患者进行增强扫描所得肿瘤门静脉期的CT值和肿瘤胰腺期的CT值相比差异不大，对其进行增强扫描所得正常胰腺组织胰腺期的CT值高于正常胰腺组织门静脉期的CT值。

综上所述，多层螺旋CT多期薄层扫描技术在诊断早期胰腺癌中的应用价值较高。此法值得在临床上推广应用。