健康教育在糖尿病保健护理中的运用

李麟

（青岛市李沧区中心医院，山东青岛 266041）

糖尿病是临床上十分常见的代谢性疾病，糖尿病的临床表现为高血糖，是一种由于长期高血糖导致肾、心脏、血管、神经等器官慢性损害的疾病。糖尿病的临床治疗过程中选择科学高质量的护理干预对患者血糖控制具有十分重要的意义，糖尿病是临床常见的慢性疾病之一，患者在治疗过程中需要在较长时间内控制其血糖数值，同时纠正患者由于高血糖导致的一系列不良症状，保健护理干预能够为患者血糖控制提供更加科学的指导，帮助患者恢复健康[1]。健康教育作为糖尿病临床护理中的一项环节，在为糖尿病患者提供健康指导，提高患者治疗依从度方面发挥着重要的作用。为了具体探讨健康教育在糖尿病保健护理当中运用情况及其发挥的效果，该文选择该院于2016年4月—2017年4月收治的糖尿病患者104例作为该次的研究对象，随机划分为两组进行讨论，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院于收治的糖尿病患者104例作为该次的研究对象，将上述患者划分为观察组和对照组。观察组患者中，女性28例，男性24例，患者年龄32～75岁，平均年龄（56.2±2.4）岁；对照组患者女性 27例，男性 25 例，患者年龄 34～76 岁，平均年龄（57.1±2.8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，患者入院后通过与患者和患者家属接触了解患者的病史、病情情况等，为患者安排体检，了解患者血糖、血压、血脂等身体指征情况。对患者病情评估结束后，遵循医嘱对患者进行常规药物治疗控制患者血糖值，并根据患者的治疗情况适当地为患者提供饮食指导、运动锻炼指导等，帮助患者科学调控血糖[2]。

1.2.2 观察组 观察组患者的常规护理内容与对照组患者基本一致，在常规护理的基础上添加健康教育内容，增加患者的糖尿病知识的认知度，提高患者治疗的依从度。（1）健康教育计划。选择合适的方式为患者进行健康教育，根据患者的性格特点以及行为习惯等为其制订对应的健康教育计划。护理人员可以开展集体教育或个体教育方式对患者进行健康教育，计提教育计划一般组织较多糖尿病患者共同参与健康教育活动，开展专家讲座活动以及集体健康科普活动，可以组织共同接受健康教育的患者彼此之间展开讨论，让患者更好地接受到健康教育；个体教育活动主要针对单独的糖尿病患者，根据糖尿病患者的具体病情进展以及身体情况对患者进行个性化的健康教育，由经验丰富的护理人员对患者进行个性化健康宣教，告知患者如何科学控制自身血糖情况，在个体教育过程中要认真耐心地为患者进行宣教，并认真解答患者提出的问题[3]。健康教育计划除了可以通过护理人员进行健康宣教外，还可以通过糖尿病健康知识手册、宣传画报以及宣传纪录片等方式进行，根据患者所能够接受的具体情况为患者提供合适的健康教育内容，增加患者的健康知识掌握水平[4]。（2）健康教育内容。糖尿病患者的健康教育内容主要围绕着如何科学调控血糖进行，在整个健康教育过程中需要向患者明确科学控糖的做法以及血糖调控中的误区。糖尿病患者调控血糖的主要方法包括药物治疗以及生活控制两大方面，在用药过程中患者需要格外注意用药安全问题，用药量以及用药时间必须注意谨遵医嘱，此外在用药后若出现不良反应情况需要及时告知医务人员方便进行处理；生活控制方面则需要对其日常饮食以及运动锻炼进行管控，患者必须充分认识到饮食习惯以及运动锻炼对于科学控糖的重要性，而后应当更加具体的对患者进行个体血糖调控内容的健康宣教，在对患者血糖、血压、血脂水平有着系统认识和了解的状态下，帮助患者制订合理的运动锻炼和饮食计划内容，帮助患者科学控糖[5]。提醒患者血糖调控过程中的误区，如多吃药能够更大幅度降低血糖，血糖一经恢复正常后就等于恢复健康等误区。护理人员在对患者进行健康教育中需要对患者进行糖尿病的整体认识，告知患者糖尿病发病的原因，进展的特点，以及后续治疗过程中的重点内容等。（3）健康教育评估。在对患者进行健康教育的同时，需要注意对患者健康教育环节进行评估。健康教育的评估内容首先应当围绕着护理人员的健康教育质量进行，由经验丰富的护理人员对该次护理过程中的健康教育环节进行简单评述，点出此次健康教育中的优缺点，逐步提升护理人员健康教育工作质量[6]。注意通过调查问卷的方式了解患者的糖尿病相关知识了解情况，用患者对糖尿病相关知识认知度来作为健康教育评估的依据。对健康教育中的问题进行整理汇总、分析、解决，不断改进糖尿病健康教育的计划和规划，提高健康教育在护理中的工作效率。

1.3 观察指标

统计两组患者的治疗依从度情况，对比两组患者的药物治疗、饮食控制、运动治疗、自我监测、复诊方面的依从度情况，通过问卷调查方式统计两组患者关于糖尿病相关知识的认知程度；对两组患者的护理满意度进行调查，分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。分析两组患者护理6个月后血糖数值改善情况，对比其空腹血糖数值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白比例等[7]。

1.4 统计方法

运用SPSS 16.0统计学软件对该次研究信息进行统计学分析，用（±s）来表示计量资料，以t为结果检验，以百分率表述计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 依从度及认知度

观察组患者护理6个月后药物治疗、饮食控制、运动治疗、自我监测、复诊方面的依从度分别为92.31%、80.77%、63.46%、82.69%、76.92%，观察组患者护理前相关知识达标率17.31%，护理后达标率90.38%；对照组护理6个月后药物治疗、饮食控制、运动治疗、自我监测、复诊方面的依从度分别为71.15%、40.38%、42.31%、30.77%、44.23%，观察组患者护理前相关知识达标率19.23%，护理后达标率46.15%。观察组患者对于治疗的依从度明显优于对照组，患者对糖尿病相关知识认知达标率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 满意度及血糖改善

观察组患者护理满意27例，基本满意22例，不满意3例，护理满意度为94.23%，患者护理结束后空腹血糖（5.64±1.38）mmol/L，餐后 2 h 血糖（8.21±2.57）mmol/L，糖化血红蛋白（6.07±1.59）%；对照组患者护理满意19例，基本满意19例，不满意14例，护理满意度为73.08%，患者护理结束后空腹血糖 （7.84±3.29）mmol/L，餐后 2h 血糖（11.28±5.43）mmol/L，糖化血红蛋白（7.63±2.27）%。观察组患者血糖改善情况优于对照组，患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是临床上十分常见的代谢类疾病，在如今生活习惯改变的背景下糖尿病的发病率正呈逐年是上升的趋势，选择科学合理的方式对糖尿病患者进行临床治疗以及护理是保证患者健康的重要途径。健康教育在糖尿病患者临床护理过程中发挥着十分重要的作用，健康教育通过集体教育、个体教育等教育方式对糖尿病患者进行糖尿病相关知识的科普，能够帮助患者提高对糖尿病的认知度，消除患者在治疗过程中产生的顾虑，避免患者的糖尿病治疗走入误区，进一步提升了患者的治疗依从性。健康教育应用于糖尿病患者的保健护理中不仅可以改变患者对糖尿病的认知，还能够提高患者治疗的依从性，进而帮助患者更加科学地调控血糖，改善患者身体指征。该次研究中，观察组患者在常规护理基础上增加了健康教育的内容，结果显示，观察组患者对于治疗的依从度明显优于对照组，患者对糖尿病相关知识认知达标率高于对照组，观察组患者血糖改善情况优于对照组，患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。综上可知，健康教育在糖尿病的临床护理中起着重要的作用，通过对糖尿病患者进行健康教育能够提高患者对糖尿病的认知度，增加患者的治疗依从度，并且促进患者血糖的改善，应用效果良好值得推广使用。