中西医结合治疗下肢深静脉血栓护理价值研究

李祥云平邑县白彦镇卫生院，山东临沂 273313

下肢深静脉血栓又称DVT，其形成原因大多都是外科术后并发症，严重影响患肢功能恢复，严重者则会产生肺栓塞的后果，因此该文目的是探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓的护理价值，运用的方法是抽取60例下肢深静脉血栓患者进行西药治疗，在此基础上配合中药治疗，并积极进行有效的护理措施，取得满意效果，因此对于下肢深静脉血栓要进行中西医结合治疗，配合有效的护理措施，这样才能够得到明显的治疗效果，使患者治疗过程中减轻痛苦，并且在治愈之后对于患者的日常生活影响不大，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组一共抽取60例患者进行实验对比，其中女性患者一共26例，男性患者34例；其年龄大约在25～60岁之间，平均年龄45岁；子宫切除术后15例，剖腹产术后10例，结肠癌根治术15例，膀胱癌根治术13例，胃癌根治术7例；下肢深静脉血栓形成大约在术后3～6 d，其中发生在左下肢的有35例，右下肢相对较少，共有25例，其中患有高血压的15例，糖尿病的5例，心脏病的5例。

1.2 治疗方法

在对于术后患者进行确诊之后，首先常规采用抗凝溶栓进行治疗，其中主要药物是尿激酶，用葡萄糖进行静脉滴注，2次/d，一共使用7 d，与此同时加用肝素进行肌肉注射，首次注射10 000 U，注射完毕后以10 000 U/h进行静脉滴入，在进行7 d的静脉滴入后，停药，改为口服药物，以此来进行中西医结合治疗，对于疾病的不同，运用的药物也不同，对其进行对症护理，在下肢深静脉血栓发生的急性期时，要给予药物外敷，在慢性期进行恢复时，加强患肢的锻炼，同时进行中药外敷，有助于侧支循环的建立，在治疗的全过程都应配合服用中药，以此来促进患肢的恢复。

1.3 观察标准

根据静脉学的研究表明，下肢深静脉血栓的治愈标准是其患肢无肿胀，无明显疼痛，患肢皮肤温度正常，局部无压痛，在进行站立或者行走时，不会浮肿；下肢深静脉血栓逐渐好转表现为患肢在平卧的状态下肿胀程度减轻，如果长久站立会加剧浮肿，局部无压痛感，皮肤温度正常；下肢深静脉血栓治疗无效的表现为其临床症状没有改变。

2 结果

该组患者进行中西医结合治疗下肢深静脉血栓，有针对性的护理之后，临床治愈40例患者，好转8例，无效2例，临床治愈率高达90.5%。

3 护理价值

3.1 预防性护理

要对于患者能够认清危险因素，在外科大手术术后，进行观察症状，尤其需要长期卧床的患者多进行观察，同时对于老年患者要更加关心注意其下肢情况，在观察之后向家属进行安全宣教，指导其做好预防工作，比如在术后卧床期间，要定时为其改变体位，以此来促进血液回流，防止形成下肢深静脉血栓，对于术后3 d能够下床运动的患者，进行教育指导，不要经常卧床，要进行下肢运动，在饮食上都要进行清淡的半流质饮食，多喝水，防止血液黏稠，形成血栓。

3.2 治疗性护理

对于患者不仅是注重恢复情况，要注重心理护理，由于下肢深静脉血栓发病急，造成患者的心理压力较大，因此要求护理人员对于患者进行关心呵护，与其讲解清楚病情，运用客观语言进行叙述，使患者能够了解自己的病情，从而减轻心理负担，对于患者进行护理指导，在发病初期，避免按摩防止栓子脱落，在确认病情之后，告诫患者禁止用力排便，在起床活动时要穿弹力袜，防止血栓脱落，对于患者的生命体征要牢牢掌握，每日进行测量记录，从而向医生进行汇报。

3.3 饮食活动护理

对于已经形成下肢深静脉血栓的患者，应该指导其食用清淡的食物，多食用蔬菜和水果，富含纤维素的食物，以此来减少血液的粘稠度；在进行活动时，避免剧烈运动，不要长时间保持一个姿势，逐渐的增加运动量，防止血栓脱落。

3.4 观察出凝血状况

护理人员按照医嘱进行抗凝溶栓的药物使用，在每天固定的时间服用抗凝药物，在服药过后，进行严密观察，观察起其临床有无出血状况，尤其要注意牙齿和皮肤黏膜，同时还要对于患者的大便和尿液进行观察，防止出血倾向。

3.5 对于患者进行吸烟指导

对于患者进行戒烟宣教，使其清楚的明白烟中的尼古丁对于末梢血管产生收缩作用，能够使血液流动减少，在血管内膜上形成胆固醇堆积，对于下肢深静脉血栓的患者来说是很大的伤害，因此应该指导患者进行戒烟，以此来促进患肢的恢复。

3.6 防止肺栓塞

对于患有下肢深静脉血栓的患者，劲量避免剧烈运动，禁止其用力排便，防止血栓脱落形成肺栓塞，要指导患者进行有效的咳嗽和深呼吸，对于患者及时观察状态，假如出现呼吸困难、胸痛和血压急剧下降时，首先应立即给于支持性护理，比如鼻导管氧气或者面罩氧气吸入，对于严重呼吸困难者应该进行气管插管，维持患者的生命体征，以此来提升抢救率。

3.7 心理护理

对于患者来说，身体上的病痛会为其带来严重的心理负担，因此对于这样的患者，要求护理人员进行关心患者，对于其不明白的地方进行详细的讲解，要理解患者的心理，端正自身的服务态度，将温暖与爱带给患者，使患者感受到医护人员的热情，以此来减轻心理负担，从而积极配合治疗，争取早日康复，对于带有负面情绪的患者要进行正确的心理引导，使其能够乐观向上的进行治疗。

3.8 中药治疗的注意事项

在进行中药治疗时候要注意外敷的时间，不要运用一枚中药袋进行外敷，应准备充足的中药袋，进行反复使用，发挥药效的最大作用，在进行外敷的时候充分贴近皮肤，将粗肿的下肢进行完全的覆盖，有利于药物的吸收，中药虽然说不良反应，但也应该遵从医嘱，选择适合自身病情的药物，以此来促进患肢的康复。

4 结语

综上所述，通过实验的开展发现，中西医结合能够有效治疗下肢深静脉血栓，对于其中的护理价值在于能够帮助患者进行患肢的康复训练，对于患者能够给予温暖与爱，使患者在生病期间能够积极乐观的配合医生的治疗，因此护理人员应该明确认识到自身的价值所在，认清自身的责任所在，在进行护理工作时给予患者绝对的尊重和关心，富有责任心，对于患者严密观察，发现与平常不一样的状态及时与医生进行汇报，以此来增加患者的康复率，使患者在住院期间能够开心快乐的进行恢复，以此来促进我国护理事业的不断发展。

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