健康教育在老年高血压临床护理中的应用分析

李淑华

[摘要] 目的 探讨健康教育在老年高血压临床护理中的应用价值。方法 该次方便选取该院住院部（2016年3月—2017年4月）收治的40例老年高血压患者作为研究对象，分为两组，可按照护理方法的不同，即对照组（常规护理干预）20例、观察组（健康教育干预）20例，并对两组患者的生活质量、血压相关知识知晓度进行观察和评价。 结果 观察组患者的生活质量，身体功能（92.36±6.05）分、角色功能（93.20±6.28）分、情绪功能（89.45±3.21）分、社会功能（93.10±5.30）分优于对照组数据（P<0.05）；观察组患者的血压相关知识知晓度药物知识（19.25±0.56）分、血压正常值（19.21±0.52）分、饮食知识（18.25±1.35）分、急救知识（18.05±1.45）分、注意事项（18.01±1.42）分、总分（95.47±28.62）分与对照组相比，观察组明显处于优势（P<0.05）。结论 健康教育在老年高血压临床护理中效果显著，不仅可以提高患者的疾病相关知识认知度，并且还能对其生活质量起到改善作用，值得应用和推广。

[关键词] 健康教育；老年；高血压；护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（b）-0152-03

[Abstract] Objective To observe the application value of health education in clinical nursing of senile hypertension. Methods 40 cases of senile hypertension patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to April 2017 were convenient selected as the research objects and divided into two groups according to the different nursing methods with 20 cases in each， the control group adopted the routine nursing intervention， while the observation group adopted the health education intervention， and the quality of life， blood pressure related knowledge awareness rate of the two groups were observed and evaluated. Results The quality of life scores including the physical function， role function， emotional function and social function in the observation group were respectively （92.36±6.05）points，（93.20±6.28）points， （89.45±3.21）points and 93.10±5.30）points， which were better than those in the control group（P<0.05）， and the awareness rate of blood pressure related knowledge （drug knowledge， blood pressure normal value， dieting knowledge， emergency knowledge， notes and total score） in the observation group were respectively （19.25±0.56）points， （19.21±0.52）points， （18.25±1.35）points， （18.05±1.45）points， （18.01±1.42）points， （95.47±28.62）points， which were worse than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of health education in senile hypertension patients is obvious， which can not only improve the recognition degree of disease related knowledge and improve the quality of life， and it is worth application and promotion.

[Key words] Health education； Senile； Hypertension； Nursing

高血壓是临床上较为常见的一种疾病，同时也是一种终身性疾病，若不及时进行治疗，可累及多个器官，从而对患者的身心健康造成严重影响[1]；该院为了观察健康教育在老年高血压临床护理中的应用效果，将该院于2016年3月—2017年4月收治的40例老年高血压患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次方便选取该院住院部收治的40例老年高血压患者作为研究对象，分为两组，可按照护理方法的不同，即对照组（常规护理干预）、观察组（健康教育干预）。观察组：男、女性高血压患者各占比例为10例、10例；年龄范围上限值：80岁，下限值：60岁，年龄平均值（68.30±6.50）岁。对照组：男、女性高血压患者各占比例为11例、9例；年龄范围上限值：81岁，下限值：61岁，年龄平均值（68.35±6.55）岁。对比2组高血压患者的数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准[2]：①均符合高血压的诊断标准，存在头晕、恶心等临床表现；②认知功能正常，可以和护理人员进行交流；③年龄在60～80岁之间；④无心功能不全疾病；⑤无糖尿病疾病。

排除标准[3]：①存在心功能不全、肾功能不全、肝功能不全疾病；②存在感染性疾病，如乙肝、艾滋病等；③存在失血性休克疾病；④认知功能异常，不能进行良好沟通；⑤治疗依从性差、配合度不高。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规护理措施。

1.2.2 观察组 给予健康教育，具体如下：①高血压知识教育：可在医院内开展高血压基础知识讲座，根据患者的文化层次，选择通俗易通的语言对患者讲述高血压疾病的病因、发病机制以及并发症等；并对其进行饮食方面指导，戒烟酒，饮食低盐、低脂、低胆固醇，可多食用含钙量高的食物，如芹菜、木耳等，同时适量摄入绿色蔬菜、鱼蛋类以及粗纤维食物。②坚定信念和态度：高血压是一种慢性疾病，同时也是一种终身性疾病，容易给患者带来一定程度压力，为此护理人员应对其进行心理指导，可先对患者心理状态进行评估，并根据评估结果给予针对性干预措施；同时护理人员主动和患者进行交流，不仅可以转移其注意力，并且还能缓解其一系列负面情绪；除此之外，护理人员应强化患者对健康的责任感，并做好长期对抗疾病的心理准备。③健康行为指导：评估患者的对高血压疾病知识的了解度，从而为其制定健康教育方案，并指导家属掌握测量血压的要点，告知家属血压测量可在早中晚3个时间段，并定时定点测量；同时告知患者药物服用具体方法，促使其明白按时服药的重要性和必要性，嘱咐患者勿随意停药、更换剂量，服用药物后应卧床休息10 min，起身动作应缓慢，以免出现低血压现象；并在身体允许的情况下进行运动，如散步、健康操、广场舞等。

1.3 观察指标

评价两组老年高血压患者的生活质量，并对两组老年高血压患者的血压相关知识知晓度进行观察和分析。①生活质量[4]：采用该院自行设计的问卷调查表进行评估，主要是从身体功能、角色功能、情緒功能、社会功能等方面开展，每方面总分为100分，分数越高说明患者的生活质量越好。②血压相关知识知晓度[5]：采用该院自行设计的问卷调查表进行评估，共5个项目，即药物知识、血压正常值、饮食知识、急救知识、注意事项，每个项目分数范围0～20分，总分100分。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件分析、处理全文数据，计量资料用（x±s）表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的生活质量

观察组患者经干预后生活质量有所改善，其评分高于对照组干预后数据（P<0.05）；即观察组：身体功能（92.36±6.05）分、角色功能（93.20±6.28）分、情绪功能（89.45±3.21）分、社会功能（93.10±5.30）分；对照组：身体功能（70.32±4.15）分、角色功能（72.25±4.38）分、情绪功能（70.11±3.26）分、社会功能（73.52±3.46）分。见表1。

2.2 对比两组患者的血压相关知识知晓度

观察组患者的血压相关知识知晓度评分高于对照组数据（P<0.05）；即观察组：药物知识（19.25±0.56）分、血压正常值（19.21±0.52）分、饮食知识（18.25±1.35）分、急救知识（18.05±1.45）分、注意事项（18.01±1.42）分、总分（95.47±28.62）分；对照组：药物知识（15.65±1.23）分、血压正常值（15.05±1.10）分、饮食知识（15.31±1.18）分、急救知识（15.20±1.14）分、注意事项（15.21±1.15）分、总分（75.26±23.05）分。见表2。

3 讨论

高血压是临床上较为常见的一种慢性疾病，其发病率呈逐年增加趋势，并且越来越年轻化；正常血压水平可在人体各个器官正常运作起到维持作用，而异常血压水平则会促使各器官运行发生改变、破坏以及损伤；引起高血压病因比较多，如年龄、饮食习惯、精神等，同时高血压疾病在临床上容易合并其他心脑血管疾病；若患者的对此病的认知度不高，容易导致不良生活习惯不易改变，从而对治疗效果造成一定程度的影响[6]。

健康教育是一种促进健康行为，改变不良生活习惯的模式，可通过三方面对患者进行培训，即相关知识教育、信念培养以及行为指导，不仅可以为患者树立正确高血压知识，并且还能加强自我管理，从而对血压水平起到改善作用[7]；与常规护理措施相比较，健康教育具有针对性强等特点，主要是从疾病基本知识宣教、合理药物治疗、饮食宣教等方面开展，比如疾病知识宣教可以提高患者自身的认知度，从而明白该疾病控制的重要性及必要性，可以对治疗依从性起到促进作用，再如合理药物治疗有利于患者按时、按量，并遵医嘱服用药物，从而降低药物不良反应发生率，更好的控制机体血压水平。

从表1中可发现观察组患者的生活质量改善情况优于对照组数据，差异有统计学意义（P<0.05），即身体功能（92.36±6.05）分、角色功能（93.20±6.28）分、情绪功能（89.45±3.21）分、社会功能（93.10±5.30）分；由此说明健康教育效果显著，可帮助患者养成良好生活习惯；与刘淑芳[7]学者的研究结果一致，如试验组干预后的生活质量，身体功能（58.31±9.17）分、角色功能（60.55±18.43）分、情绪功能（49.13±15.04）分、社会功能（47.88±12.73）分）；从表2中可发现观察组患者的血压相关知识知晓度高于对照组数据，由此说明临床护理中对高血压患者开展健康教育模式十分重要，此模式具有计划性、针对性等优势，不仅可以教会家属掌握血压测量要点以及注意事项，并且还能降低不良反应发生率[8]。

综上所述，健康教育在老年高血压临床护理中效果显著，不仅可以提高患者的疾病相关知识认知度，并且还能对其生活质量起到改善作用，值得应用和推广。

[参考文献]

[1] 侯兰珍，王莹澄，裴小英，等.临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用[J].基层医学论坛，2016，20（16）：2277-2278.

[2] 李琴，周丽嫦，张锦涛.临床健康教育路径在老年高血压患者治疗中的应用效果[J].西部医学，2016，28（4）：570-573.

[3] 逄锦艳.健康教育在老年高血压患者中的应用[J].中国保健营养，2016，26（24）：295.

[4] 江红芳.知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病病人中的应用[J].全科护理，2016，14（26）：2790-2792.

[5] 丁华英.观察健康教育在老年高血压病护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（92）：289.

[6] 贺永庆.健康教育与慢性病管理在社区老年高血压中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2840-2841.

[7] 刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育，2016，32（12）：1131-1133.

[8] 刘素芳，凌秋平，唐芳.微电影健康教育在老年高血压病患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（5）：39-41.

（收稿日期：2017-10-17）