自闭症儿童语用障碍的表现及其成因研究综述

蒋梦娇

摘 要：本文以自闭症儿童最典型的语用障碍为研究对象，探讨自闭症儿童的语用障碍及其成因，主要从自闭症儿童的话语行为、会话行为和语篇能力三大方面论述自闭症儿童的语用障碍，在此基础上分析自闭症儿童产生这些语用障碍的语言原因和认知原因，希望能为后续的研究提供一些帮助。

关键词：自闭症 语用障碍 表现 原因

广泛性发育障碍（Pervasive Developmental Disorder，简称PDD）通常被称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD），主要包括高功能自闭症（High-Functioning Autism，简称HFA）、阿斯伯格综合症（Asperger's Syndrome，简称AS）、非特异性广泛性发育障碍（ NO Specific Pervasive Developmental Disorder，简称PDD-NOS ）等，具有广泛性发展障碍（PDD）的个体普遍表现出语言和沟通方面的困难，在语用方面的障碍表现尤为突出。由于X染色体脆折症（Fragile X Syndrome，简称FXS）儿童的语用障碍也比较典型，同时与自闭症儿童有较多相似之处，本文为了突出自闭症儿童的语用障碍还会将自闭症儿童与FXS儿童进行比较，以更好地体现自闭症儿童的语用障碍。

一、自闭症儿童语用障碍的表现

（一）话语行为

“话语”一般包括两个含义：一是指超句单位，主要研究语篇衔接和话语连贯；二是指使用中的语言，主要探索语言的形式特征与使用功能。我们主要论述第一种话语状态下自闭症儿童的话语行为，主要体现在异常重复语言、会话修复等方面。

1.异常重复语言

Sudhalter et al. （1990）[1]提出了异常重复语言及其分类，认为“异常重复语言”主要包括重复话语、回声话语、喋喋不休和“重复肯定”。下面主要论述自闭症儿童在重复话语和回声话语中的表现。

（1）重复话语

重复话语是指说话者对自己话语的重复。以往的研究表明FXS儿童重复话语现象特别严重。Sudhalter et al.（1990）[1]将FXS儿童与自闭症儿童相比，发现无自闭症的FXS男孩对每个话题产生了更多的轮替和重复，以及更少的回声话语。

最近的研究也发现了类似情况，Gary E. Martin et al.（2012）[2]384-399比较研究在语言抽样背景—社会互动和叙述（复述图画故事）两种不同类型下，非语言心理年龄相匹配的伴有自闭症的FXS（FXS-ASD）男孩（n=29），无自闭症的FXS（FXS-O）男孩（n=30），唐氏综合征（Down Syndrome，简称DS）男孩（n=27）和典型发展（男性）儿童（n=25）的重复话语。研究发现，在社交互动中，FXS-ASD男孩比其他群体产生了更多的话题重复。与叙述相比，在社会互动中，FXS男孩（不论自闭症状态）产生了更多的话题话语重复。总体来说，FXS儿童比典型发展儿童产生更多的重复语言。该研究添加了FXS-O儿童对照组，将进一步加深我们对于FXS儿童和ASD儿童的自闭症状态与话语重复关系的理解。

（2）回声话语

回声话语是一种特异性言语形式，指说话者对他人话语的部分重复，或者完整重复，有时甚至是对他人话语语音语调的精确重复[3]。Tager Flusberg & Calkins （1990）[4]591-606考察了回声话语的变化是否与自闭症儿童获得语法过程的差异有关。研究发现，在语言发展的早期阶段，自闭症儿童产生了回声式的和公式化的语言。对所有儿童来说，回声话语会在发展过程中迅速下降。這一研究表明，回声话语不是促进自闭症儿童语法发展的重要过程，虽然它清楚地反映了一种不同的会话风格并在儿童与他人的交流中起着重要作用。因而，今后的研究还必须检测自闭症儿童纵向语法发展，以确定回声话语在自闭症儿童语言和沟通技巧方面的作用。

2.会话修复

会话修复指在原先会话失败的情况下，坚持会话的能力和更改、重复或修正信号的能力。现有的研究表明，最少话语的自闭症儿童在与母亲自然互动（Keen，2005）[5]243-254和实验情境（Meadan et al.，2006）[6]47-52下会意识到会话中断并尝试修复会话。

目前，研究者主要从操作性的角度，研究不同会话背景下，自闭症儿童的会话修复策略。Hedda Meadan & James W. Halle（2004）[7]291研究了不同回应类型背景下的会话修复，主要反映了两种会话修复类型：发声和肢体碰撞。Mucchetti（2013）[8]研究测试了42名自闭症儿童交流层次的会话发展，基于会话干预的超过六个月的游戏和参与过程，发现55%的被试在研究过程中至少修复一次，大多数会话修复取得成功。在这一过程中儿童使用了各种策略，主要包括重复、替代、加强和否定。其中，重复是最常见的策略，其次是加强。这与Keen（2005）[5]243-254的研究报告相反，在抽样的六个学龄前最少量话语的自闭症儿童中，最常见的会话修复策略是重复和替代。但是，Mucchetti（2013）[8]的研究没有对照组，使得无法确定被试的会话发展与同龄的未参与干预实验的儿童有何不同。

（二）会话行为

会话本身有一定的结构，称为“会话结构”，包括轮替、即时性回应与话题管理三个部分[9]。

1.轮替

HFA儿童或AS儿童在会话中，常常出现轮替困难或轮替突然中断的现象[9]。Shriberg et al. （2001）[10]1097-1115发现，AS儿童比HFA儿童更喋喋不休。此外，Ghaziuddin & Gerstein （1996）[11]585-595在研究中发现在AS儿童中独白话语较多，这意味着AS儿童在与他人的相互对话中可能会说得较多，因而不会频繁地进行话轮转换。

2.及时性回应

自闭症儿童在会话时，会出现回应延宕现象，导致话轮转换时间较长；此外，由于语言理解能力不佳，导致他们常常无法掌握应该在何时回应[9]。Lisa Capps，Jennifer Kehers & Marian Sigman（1998）[12]325-344比较研究了语言能力相匹配的15名自闭症儿童和15名发育迟缓儿童在半结构化对话中的行为。研究发现，与对照组相比，自闭症儿童对评论或提问经常不作回应，一般也不会通过提供新的相关信息扩展正在进行的话题。有时自闭症儿童能够了解说话者的交流意图，但一般来说，他们对问题的回应通常会相当具体或狭隘。

3.话题管理

根据话题建构的次序，将话题管理分为主动发起话题、话题持续、话题转移与话题结束等四部分[9]。下面主要论述前三个部分。

（1）主动发起话题

自闭症儿童具有感知觉过于迟钝或过于敏感的情况，加上他们有共同注意力的缺陷，这导致他们会出现主动发起话题困难，或是主动发起话题的行为怪异、被动回应多于主动发起等现象[9]。Ziatas，Durkin & Pratt（2003）[13]73-94对患有自闭症幼儿的研究发现，他们很少使用言语进行评论、炫耀、考虑到听话者、发起社会互动或要求新的信息。即使在年龄较大的HFA儿童中，他们也很少在会话情境中解释或描述事件。

（2）话题持续Wolf-Schein et al.（1987）[14]35；Sudhalter & Belser（2001）[15]389-400将FXS儿童与DS儿童或典型发展儿童相比，结果发现，FXS男孩在维持话题方面更加困难，并对该话题产生了更多离题的或不相关的话语。与此结果相一致，Roberts & Martin et al.（2007）[16]475-492又将FXS男孩与DS男孩和典型发展男孩相比，FXS儿童产生了更多无法继续对话的话语（主要因为话语没有达到语义或信息的期望）。

（3）话题转移

自闭症儿童在话题转移方面，通常表现出三种困难现象[17]115-125。第一种现象是话题窄化，他们总会执着于自己喜欢的话题。第二种现象是自闭症儿童对于他们不感兴趣、不愿意谈论或是不熟悉的话题，会采取逃避或不断转换话题等方式以抗拒当前会话。第三种现象是自闭症儿童不断地转换于他们熟悉的话题之间，并遵循某种固定的转换模式。

总体看来，目前对自闭症儿童话语行为研究相当细致，贯穿会话过程的各环节，在研究过程中，特别注意借助对照组发现自闭症儿童的话语行为障碍，为探究其成因提供了条件。但是，很少有研究对其中的成因进行综合而深入的探讨，更多地集中于对相关问题的呈现。

（三）语篇能力

由于衡量语篇能力的标准非常广泛，下面主要从指称和叙事两方面论述。

1.指称

自闭症儿童在指称交际任务上表现不佳，尽管他们可以识别另一个人的视角，但在更复杂的指称交流方面，例如叙述和对话，尤其受到影响。自闭症儿童常常难以处理新信息，产生更多离题话语。Giampiero Bartolucci， Peter Szatmari et al.（1994）[18]315-329在对指称进行详细分类的基础上，选择了三组智力年龄相匹配的被试，包括AS儿童（n=23），HFA儿童（n=18）和门诊病人控制组儿童（n=34）。总体来说，与控制组相比，自闭症儿童较少指称先前的对话信息，更多指称物质环境。但是该研究也存在局限性，主要是实验中采取的衡量交际失误的方法比较耗时，不利于大规模的相关研究。

2.叙事

McCabe & Peterson（1991）[19]将叙事定义为按照时间顺序口头叙述一系列真实或想象的事件。根据叙事的表现形式，可以将叙事分为书面语叙事和口语叙事。对于儿童来说，其叙事形式主要为口语叙事，而自闭症儿童的主要叙事能力缺陷在于叙事组织能力不足和因果关系建立不足而使语法复杂性。针对这一问题，Molly Losh & Lisa Capps（2003）[20]239-251研究发现，在无字图画书叙述中，自闭症儿童傾向于描述更少的故事情节。此外，在个人经历叙述和故事书叙述中，他们很少使用因果语言，也不太容易在叙述中包含因果解释。Rollins（2014）[21]21-28比较了ASD儿童和DS儿童在故事组织和因果连贯性上的叙事能力，发现ASD儿童有更少的组织中心主题和人物的动机，ASD儿童在叙述故事时比DS儿童更加缺少因果连贯性和组织性。尽管他们都会运用心理状态动词和副词，但他们更喜欢用描述性片段，很少用因果关系结构。

综合上述研究，关于自闭症儿童语用障碍的研究整体上涉及的层面已经相当广泛，本文论述了其中的一部分。但是，对相关成因分析还有待进一步补充、完善，缺乏相关实验研究支持，对成因部分的研究可以视为后续研究的另一种思路。

二、自闭症儿童产生语用障碍的原因

根据自闭症儿童语用障碍的上述表现，有必要对其成因进行探讨，分析、归纳自闭症儿童语用障碍的原因。

（一）语言原因

1.语境

根据不同的语境，人们使用不同的交往策略，体现不同的话语特征，因而自闭症儿童也会因会话语境的不同而产生相应的会话行为。Gary E. Martin et al.（2012）[2]384-399比较研究FXS-O、FXS-ASD、DS和典型发展男孩在两种语言抽样背景—社交互动和叙述（复述图画故事）中的重复话语，结果发现，FXS-O和FXS-ASD男孩在社交互动中的话题重复比在叙述中更多，FXS-ASD、DS和典型发展男孩在社会互动中产生的对话手段比在叙述中多。这表明，语言抽样背景即语境影响FXS儿童的话语重复。

2.话题

这一因素往往被人们忽略，对这一方面的研究相对较少。其中，Aparna Nadig et al.（2010）[22]2730-2739将典型发展儿童（n=17）和HFA儿童（n=20）进行比较研究，要求被试告诉他/她的会话伙伴限制兴趣（以下简称为CIs，如读书、游戏、汽车、恐龙等）和一般话题。研究结果表明，对于HFA儿童来说，由CIs引起的高度兴趣增加了相互依赖和刻板的交流；对HFA儿童来说，CIs反而不利于互动交流，导致HFA儿童产生更为片面的、陈规定型的和类似独白的话语。总之，CIs对HFA儿童的主要作用在于减少了口头交流的交互性，增加了陈规定型话语和独白数量，因此，CIs对交互对话有负面影响。与此观点相似，Hobson & Hobson（2007）指出自闭症儿童对合作伙伴这些方面的注意更多地具有定向功能，而非共享功能[22]2730-2739。

3.语用和语言各层面间的相互联系

语言内部又可以分为语音、语义、词汇、句法和语用等层面，我们习得语言，归根结底都是要为语用服务，语用和语言的其他层面也具有密不可分的关系。下面主要分析语用与词汇、句法间的关系。

（1）语用和词汇的关系

上文提及FXS儿童重复话语实验研究中，在叙述情境下，典型发展男孩比FXS-O、FXS-ASD和DS男孩产生更多的话语层面重复。根据Murphy & Abbeduto（2007）观点，话语层面重复可能反映了找词困难，这与Sudhalter et al.（1990）介绍的“X染色体脆折症”中重复的原因—词汇检索相一致，那么或许在交互过程中FXS-ASD儿童的词汇检索技能比FXS-O、DS儿童更可能受损[2]384-399。

（2）语用和句法的关系

在上文提到的Peter Szatmari et al.（1994）[18]315-329实验研究结果中，说话者使用衔接联系来提及一些共同的现实。在真正的对等对话中，会话含义是由两个人构建的，他们指的是双方共同的信息。当此过程中断时，可能会发生交流障碍。对于系统语法提供的框架，如果不经常使用或以不明确的和意外的方式使用前后衔接，就会发生交际失败。例如，“My father and brother are both tall. He likes basketball.”确实符合语法规范，但仅仅考虑是否合乎语法规则，而违背了语用意义，同样会造成指称不明问题。

（二）认知原因

“叙事”部分指出，自闭症儿童和典型发展儿童在叙事长度上表现相当，Molly Losh & Lisa Capps（2003）[23]239-251研究发现，自闭症儿童在两种叙事语境下，都表现出因果语言的有限使用，认为自闭症儿童的叙述能力与情绪理解能力有关。此外，R. Paul et al.（2009）[17]115-125将ASD儿童的语用困难概念化为三大类：话题管理、信息管理和互动交流，其原因可概括为三点：1、ASD儿童在话题管理和信息管理中的困难可以看作与语言学家所称的预测技能有关（Ward & Horn，2004）；2、互动交流的困难可能反映了更基本的注意力和对他人线索敏感性的失败；3、根据Klin等人的观点，ASD会话技能的许多主要缺陷可以归因于对共同注意和注意面孔、声音的缺失，以及整合这些注意能力的缺失。

自闭症患者的社会交际障碍还反映了潜在认知缺陷，被称为自闭症“心理理论”假说。自闭症的一些言语特点，如重复、无法轮流对话以及维持话题的困难也可能与心理理论（ToM）缺陷有关。Tager-Flusberg et al（2006）[24]认为自闭症的社会和交际障碍反映了理解他人心理的根本困难，即所谓的自闭症“心理理论”假说。

值得注意的是，并不是所有自闭症语言障碍都能通过“心理理论”假说来解释的。例如，重复行为和兴趣被认为超出了“心理理论”假说的解释力。Molly Losh et al.（2012）[25]实验研究自闭症男孩和FXS男孩的社会交往与心理理论，这一研究比较了自闭症儿童、FXS儿童（伴有和不伴有自闭症）、DS儿童以及典型发展儿童的语用能力与心理理论的差异，探讨了在跨群体中心理理论与语用能力的潜在相关性。结果表明，在所有组中，心理理论与语用能力有关。虽然不能从现有数据中得出明确的因果结论，但可以肯定的是，理解和预测自己和他人心理、感觉和意图的能力是支持合格语言使用的关键技能（Sperber & Wilson，2002[26]3-23；Wilson & Sperber，2004[27]607-632）。这也与目前的一些研究结论相一致，即FXS的心理缺陷理论，不能通过认知障碍来解释。研究者需要进一步去探讨造成自闭症儿童语用障碍的其他相关因素，进一步完善相关研究。

三、小结

自闭症儿童的语用障碍是一个相当广泛的概念，本文将自闭症儿童语用障碍的几个主要方面进行了简单论述，仍有待进一步完善和补充，如自闭症儿童非字面意义理解方面。总体来说，研究者对自闭症儿童语用障碍相当重视，但是专门研究儿童语用障碍原因的文献还是相对较少，而国内相关方面的研究更为稀少，主要致力于语用干预层面研究。这有待于今后在语用层面上进行更深入、广泛的研究，为解决实际问题探索新视角、新方法。

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