硫普罗宁的临床应用及药理作用探讨

2018-03-23 07:21吕冰峰
中国医药指南 2018年6期
关键词:乙型肝炎肝功能机体

吕冰峰

(辽宁省本溪市第六人民医院,辽宁 本溪 117000)

慢性乙型肝炎属于临床常见的肝病之一,主要临床症状表现为乏力、腹胀、畏食、恶心、肝区疼痛等,严重者可出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等[1],目前,临床治疗该疾病主要对患者实施药物治疗[2]。我院对慢性乙型肝炎患者分别实施常规治疗、硫普罗宁治疗,以探究硫普罗宁的临床应用效果,见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料:以来我院就医的70例慢性乙型肝炎患者(2015年5月11日至2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例慢性乙型肝炎患者进行分组。

常规组35例患者年龄上限和下限分别为73、32岁,35例患者年龄均数为(46.70±5.73)岁,男女分别为24例(68.57%)、11例(31.43%)。硫普罗宁组35例患者年龄上限和下限分别为72、34岁,35例患者年龄均数为(46.65±5.69)岁,男女分别为23例(65.71%)、12例(34.29%)。常规组和硫普罗宁组患者的资料经统计发现无明显区别,P>0.05,组间可对比。70例慢性乙型肝炎患者及其家属均经医师介绍对此次研究知情,且均已自愿签署同意协议。

1.2 方法:常规组35例患者应用常规治疗,主要给予患者口服能量合剂以及维生素进行治疗,连续治疗3个月。硫普罗宁组35例患者在常规组患者的基础上应用硫普罗宁治疗,给予患者静脉滴注200 mg硫普罗宁(国药准字H20093094;海南全星制药有限公司;规格:0.2 g)外加250 mL浓度为5%的葡萄糖注射液,每天1次,连续治疗3个月。

1.3 评估指标及评估标准

1.3.1 评估指标:研究对比两组慢性乙型肝炎患者的临床疗效及肝功能变化情况。

1.3.2 效果标准:治疗后,若患者的临床症状及体征完全消失,肝功能恢复正常,且停药后未出现反跳现象为显效;若患者的临床症状及体征较治疗前有所缓解,肝功能恢复正常,但停药后出现反跳现象为有效;未达到上述治疗效果为无效[3];总有效率为显效率+有效率。

1.4 统计学分析:对研究中的评定指标选择统计学软件(SPSS19.0)进行对比研究,肝功能(计量资料,x-±s)、临床疗效(计数资料,%)的统计学方法分别选择t检验、χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组慢性乙型肝炎患者的临床疗效:硫普罗宁组患者的总有效率为100.00%,相比常规组明显更高,P<0.05,见表1。

表1 比较两组慢性乙型肝炎患者的临床疗效(n,%)

2.2 比较两组慢性乙型肝炎患者的肝功能:硫普罗宁组患者治疗后的ALT、AST水平相比常规组明显更低,P<0.05,见表2。

3 讨 论

3.1 药理作用

3.1.1 对肝脏组织、细胞的保护作用:硫普罗宁能够有效阻止四氯化碳乙硫氨酸、毒蕈粉等对肝脏的损害,保护肝细胞,且可在一定程度上预防因四氯化碳而导致的肝坏死,同时,可促进机体降解乙醇以及乙醛,以免三酰甘油出现堆积,尤其是可显著修复酒精性肝损伤[4]。此外,硫普罗宁中含有巯基,其能有效结合自由基,激活铜、锌、

SOD酶达到增强机体清除自由基的目的,并能增高苹果酸酶和乳酸脱氢酶的活性,增加肝总蛋白含量,达到促进肝细胞再生的效果[5]。

3.1.2 解毒作用:硫普罗宁可有效促使机体通过胆汁、尿液、粪便排出重金属(汞、铅等),减少其在体内蓄积,从而达到保护肝功能的效果[6]。

3.1.3 保护外周血白细胞作用:硫普罗宁中含有巯基,其能有效保护外周血白细胞,防止其减少,尤其是可用于接受化疗或放疗导致白细胞减少的患者,所以,临床可将其作为预防化疗、放疗不良反应的药物之一[7]。

3.1.4 防治老年性白内障:硫普罗宁可有效抑制机体分泌的生化素发生应激反应,并能有效抑制晶体蛋白凝聚,从而达到降低机体发生老年性白内障概率的目的。

3.1.5 其他作用:除了上述作用外,硫普罗宁还能有效抑制机体分泌组织胺,降低血管通透性,因此,临床可将其用于治疗皮炎、荨麻疹、湿疹、痤疮等皮肤病。

表2 比较两组慢性乙型肝炎患者的肝功能(U/L,x-±s)

3.2 结果分析:慢性乙型肝炎属于临床消化内科的常见病之一,该疾病若不及时治疗,易使病情进展为肝癌,极大程度威胁了患者的生命安全,因此,对其实施及时有效治疗尤为重要。

本研究对慢性乙型肝炎患者分别实施常规治疗、硫普罗宁治疗,以探究硫普罗宁的临床应用效果,对此次研究结果进行对比发现,硫普罗宁组患者的总有效率为100.00%,相比常规组(80.00%)明显更高,且硫普罗宁组患者治疗后的ALT、AST水平相比常规组明显更低,这提示在常规治疗的基础上对患者加用硫普罗宁治疗具有较显著的效果,能有效改善患者的肝功能,缓解其临床症状。

综上所得,对慢性乙型肝炎患者采取硫普罗宁治疗切实可行,可有效改善患者的肝功能,值得各医院实践推广。

[1] 王兴萍.硫普罗宁致过敏反应临床观察与护理体会[J].转化医学电子杂志,2015,2(9):170.

[2] 张彦芳,张娜,陆萍,等.硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病54例肝脏病理学改变分析[J].中国药业,2014,23(5):70-71.

[3] 王飞,康定理,胡秀琼,等.硫普罗宁联合拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎治疗中的作用[J].中国药房,2016,27(29):4112-4114,4115.

[4] 刘立,李代禧,余华星,等.硫普罗宁药物的葫芦脲包合物稳定性研究[J].计算机与应用化学,2014,31(6):760-762.

[5] 杨瑞玲,耿翠芝,栗飞,等.异甘草酸镁与硫普罗宁在乳腺癌术后化疗过程中保肝作用的比较[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(2):249-252.

[6] 曾洁,徐天才,林海,等.硫普罗宁治疗脂肪肝41例疗效观察[J].中国基层医药,2014,21(12):1872-1873.

[7] 陈卢臻,陆风雁.硫普罗宁与还原性谷胱甘肽对消化道肿瘤化疗后肝功能异常的治疗效果比较[J].中国基层医药,2016,23(20):3091-3094.

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