奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果观察

刘政欣

（辽宁省本溪满族自治县第一人民医院，辽宁 本溪 117199）

胃溃疡主要以餐后慢性中上腹疼痛、泛酸、饱胀嗳气及饥饿不适、休克、上消化道出血、黑便等为主要临床症状，对患者的健康及生活质量造成严重的影响[1]。我院在临床实践中发现在胃炎并效果理想，本研究选择我院收治的78例胃溃疡患者采用奥美拉唑与阿莫西林联合治疗，效果满意，为进一步分析临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2014年3月至2016年3月期间我院收治的78例胃炎并胃溃疡患者为研究对象，随机平均分组，奥美拉唑与阿莫西林联合治疗的39例患者为实验组，其中男性25例，女性14例 ，年龄最高 73岁，最小20岁，中位年龄为（44.8±3.8）岁，最长病程4年，最短病程1年，中位病程为（1.8±0.5）个月；予以奥美拉唑治疗的39例患者为对照组，包括男性23例 ，女性16例 ，年龄最高 75岁，最小 21岁，中位年龄为（45.6±3.5）岁，最长病程 4年，最短病程 1年，中位病程为（2.0±0.8）个月，统计学分析2组患者临床基本信息，P＞0.05，提升了此研究中对比数据的可比性和参考价值。

1.2 方法。实验组，治疗方法：奥美拉唑（阿特维斯（佛山）制药有限公司生产，国药准字H10930087，规格：20 mg）与阿莫西林（华北制药股份有限公司生产，国药准字H13020726，规格：0.25 g）联合治疗，其中，奥美拉唑餐前30 min口服，1粒/次，3次/天，7 d为1个疗程；阿莫西林使用剂量和方法为：2粒/次，3次/天，每日剂量不得超过4 g，密切关注患者病情的进展变化，以患者治疗 具体情况，调整药物剂量；对照组患者只予以奥美拉唑治疗，治疗方法与实验组患者相同。经过1周的治疗对2组患者的临床治疗效果进行观察和对比。

1.3 评价指标：对2组患者的临床治疗效果进行评价和对比；对2组患者幽门螺杆菌根除率（对患者胃贲门部黏膜进行取样，应用实验室Giemsa染色及实验判定，2项结果均为阳性表示为幽门螺杆菌感染，经治疗后，2项结果均为阴性表示为幽门螺杆菌根除）进行统计[2]。

1.4 疗效评价标准：当患者临床症状全部消失，黏膜层经组织学和影像学检查发现恢复正常判定为显效；当患者临床改善明显，黏膜层经组织学和影像学检查发现有所改善判定为有效；治疗前后患者临床症状及黏膜层均无变化甚至加重判定为无效[3]。

1.5 统计学工具：本研究中实验组和对照组2组对比数据分析和整理工具均选择统计学软件SPSS19.0，所涉计量数据表示方法和验证方法分别为均数±标准差和t值，而所涉计数数据表示方法和验证方法分别为%和卡方值，判定形成统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 比较2组患者临床治疗效果：见表1。

表1 2组患者临床治疗效果对比结果[n(%)]

2.2 比较2组患者的幽门螺杆菌根除率：实验组患者的幽门螺杆菌根除率为94.87%（37/39），而对照组患者的幽门螺杆菌根除率为69.23%（27/39），可见，相较于对照组，实验组患者幽门螺杆菌根除率明显较高，比较差异形成统计学意义（χ2=8.7054，P=0.0032）。

3 讨 论

临床上采用奥美拉唑进行治疗，但是没有理想的效果[4]。本研究发现联合应用阿莫西林效果较为理想，其中奥美拉唑主要对胃壁细胞中H+离子转移进行抑制，使胃酸分泌减少，对胃中酸性环境进行改善，对Hp生长繁殖进行抑制。阿莫西林可对幽门螺杆菌进行直接作用，对细菌细胞壁合成进行抑制，可将细菌分裂速度进行降低，同时可将胃黏膜血运速度和前列腺素E浓度增加，以此对胃黏膜进行保护。本研究结果中显示，联合治疗与单纯治疗相比，治疗总有效率和幽门螺杆菌根除率明显较高，治疗效果确切。

综上所述，在胃炎并胃溃疡治疗中予以奥美拉唑与阿莫西林联合治疗具有确切的效果，在临床上值得应用和推广。

[1] 陶智,王梦旻,吕惠芳.3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染活动性慢性胃炎的临床观察[J].中国药房,2016,27(30):4224-4226.

[2] 汤培芬.三联法结合中药在治疗胃溃疡中的临床观察[J].辽宁中医杂志,2015,42(8):1432-1433.

[3] 陈庭富,严琦敏,秦明,等.三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡疗效比较[J].中华医院感染学杂志,2015,25(18):4183-4185.

[4] 金路,葛昊平,徐爱仁.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果观察[J].现代实用医学,2015,27(3):334-335.