综合方法治疗筋膜炎106例

申开琴

（重庆市中医骨科医院中医外科，重庆 400010）

笔者用综合方法治疗足底筋膜炎疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

共106例，均为2016年6月至2017年12月我院门诊收治的筋膜炎患者。男54例，女52例；年龄21～76岁，病程0.5个月～0.5年。均排除急性损伤、感染、肿瘤因素。

诊断标准：①肌腱的附着点或者肌腹上有固定疼痛区和压痛点；②受寒或疲劳后疼痛加重；③静息后初始运动疼痛剧烈，活动后缓解，久行后疼痛更甚；④排除局部占位性或破坏性病变。

2 治疗方法

内服我院自制中成药灵仙胶囊（乳香、没药、川乌、草乌、威灵仙、川芎等），灵仙胶囊每次4粒，每日3次。7天为一疗程。

外治法：确定局部压痛点，用碘伏消毒，取0.5mm×30mm或者0.4mm×75mm超微针刀，顺着肌纤维走行方向进针行局部松解剥离，出针后立即局部拔罐，留罐10min，取罐后，碘伏消毒针孔，并用输液贴保护针孔，3天内保持针孔清洁干燥，3次为一疗程。

治疗1个疗程后评定疗效。

3 疗效标准

治愈：临床症状体征消失。好转：临床症状体征好转。无效：临床症状体征无变化或者加重。

4 治疗结果

治愈98例（92.5%），好转8例（7.5%），总有效率100%。

5 讨 论

筋膜炎属中医“着痹”范畴。《皇帝内经·素问·举痛论》：“通则不痛，痛则不通”。筋膜炎基本病机为湿瘀互结，阻滞经络，不通则痛。内服灵仙胶囊中威灵仙祛风除湿，通络止痛，乳香、没药、川芎活血行气，川乌、草乌祛风除湿止痛。诸药合用，湿得利、瘀得散，调畅全身气血，通则不痛。局部以超微针刀配合拔罐取《灵枢·小针解》：宛陈则除之者之意，散局部瘀结，整体调理与局部施术结合，临床疗效满意。