胺碘酮、丹参酮ⅡA磺酸钠联合给药治疗急性心肌梗死并房颤的应用效果观察

黄贵华，石富华*

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年9月，我院接收诊治的急性心肌梗死并房颤患者120例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的急性心肌梗死并房颤患者。并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组60例。对照组患者中男女比例为34:26，年龄在54～81岁，平均为（72.28±2.19）岁；观察组患者中男女比例为35:25，年龄在52～82岁，平均为（71.14±2.42）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具备统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予胺碘酮展开治疗，胺碘酮初始应用剂量为150 mg，对患者实施静脉推注，确保推注时间不超过十分钟，随后给予静脉滴注，每天应用剂量不高于120 mg，治疗周期为半个月。观察组采用胺碘酮、丹参酮ⅡA磺酸钠联合给药治疗方式，胺碘酮应用方式与对照组保持一致，丹参酮ⅡA磺酸钠每天应用一次，每次用药剂量为40 mg，治疗周期为半个月。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者治疗前后心率情况、心率失常情形发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，给予对应治疗前，两组患者心率情况对比，不具备显著性差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者心率情况相较于治疗前，均呈现显著改善趋势，且观察组患者改善趋势显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。观察组中存在心率失常情形患者3例，发生率为5.0%，对照组中存在心率失常情形患者10例，发生率为16.7%，显著高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后心率情况对比（±s）

表1 两组患者治疗前后心率情况对比（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n 治疗前 治疗后对照组 60 156.73±17.93 81.32±6.83观察组 60 156.34±18.32 76.43±7.29

3 讨 论

急性心肌梗死病症在临床上主要表现为胸骨后存在时间漫长且剧烈的疼痛感，即使经过长时间休整或服用相关药物也无法实现有效缓解，同时可能伴随心律失常、房颤、心力衰竭或休克等症状，对患者的生命安全具有严重威胁[2]。房颤在急性心梗死患者中是一种比较常见的早期并发症，房颤患者的血流动力学将出现一定程度的改变，致使患者出现心律不齐症状，严重情况下极有可能产生动脉栓塞或心力衰竭，严重威胁患者的生命安全。胺碘酮是一种比较常见的肾上腺素受体阻滞剂，对机体各部位的动作电位传导具有延长作用，而丹参酮ⅡA磺酸钠对患者心肌代谢能力的改善具有积极作用，增加心肌血供，与胺碘酮联合作用能够实现对患者心率的有效控制[3]。丹参酮通过改善机体血液供应机制及微循环过程，实现抗凝、抗心律失常的目的。

研究发现，治疗后，两组患者心率情况相较于治疗前，均呈现显著改善趋势，且观察组患者改善趋势显著优于对照组。观察组心律失常情形发生率显著低于对照组。

综上所述，对急性心肌梗死并房颤患者应用胺碘酮、丹参酮ⅡA磺酸钠联合给药治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者心脏跳动情况的改善具有积极作用，且临床治疗过程中安全性较佳。

[1] 张永靖,张雅慧.胺碘酮、丹参酮ⅡA磺酸钠联合给药治疗急性心肌梗死并房颤的应用效果观察[J].北方药学,2017,14(7):53.

[2] 郭宝亮,李晓娜.胺碘酮对老年急性心肌梗死并快室率房颤的疗效探讨[J].实用医学杂志,2014,(9):1476-1478.

[3] 刘莉娟,袁清茹,赵明中,等.胺碘酮联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌梗死并发房颤的效果[J].中国临床药理学杂