襄阳市高职药学专业毕业生需求状况调研及当前办学模式的思考

葛东兵，向 宏，鄢嘉谟

（襄阳职业技术学院 医学院， 湖北 襄阳 441021）

一、药学行业发展的基本趋势

（一）21世纪是生命科学的世纪

医药行业发展前景非常广阔。进入21世纪以来，中国医药事业获得了前所未有的高速发展。医药行业的高速发展加剧了行业之间的竞争，也产生了巨大的人才需求，[1]制药企业对熟练掌握制药技能的高级技术人才的需求十分迫切。相关企业对高职药学毕业生的需求数量增多，高职药学毕业生就业率高达96%。

（二）药品零售业务发展迅速，从业人员需求增加

随着中国医药市场的迅速发展，社会上的药品零售店、药品连锁超市迅速增多，具有药学专业知识又具备市场营销知识的高职药学毕业生深受药房企业的欢迎。国家食品药品监督管理局最新法规明确要求：新开办的药品生产、经营企业必须配备职业药师。[3]这一规定在武汉市已率先执行，武汉城区（包括中心城区和市郊区）新开办的零售药店，不论是否卖处方药，必须配备至少一名执业药师，否则不得营业。这一规定在近几年也会逐步在全省范围内执行，这就意味着药品零售市场对执业药师的需求大增。

（三）医药与医疗服务融合,临床药师需求增加

医院自制药剂是过去缺医少药年代发展起来的，当时起到了一个很重要的补充作用。当今时代由于医药产业的巨大发展，药品的品种比较齐全，药品生产能力不断提高，药品供应基本能满足人们的需求。国家规定“医院制剂将以市场无供应或品种规格不全不易久储的药品以及临床、科研需求的用药和协定处方用药等小型制剂为主，医院不得进行50 ml以下针剂的生产”。医院制剂的方向主要为临床用药的补充与试制，医院制剂生产必然走向萎缩，从业人员减少。医院药学将与临床医学结合日益紧密，逐步向临床靠拢，主要解决医院制剂、临床药学、合理用药的问题，行业对既懂药学，又有一定临床理论的临床药学人才有很大需求；[4]药师需进入临床为患者服务，由于药学工作模式的转变，临床药师需求增加。

二、襄阳市医药行业（企业）对高职药学毕业生的需求情况

（一）近年来襄阳市高职毕业生就业情况分析

从调研情况看，由于医院制剂已大幅缩小，襄阳市级以及所辖各县级以上医院的药剂科 （或药学部）出现原制剂人员转岗待岗的情况，在岗人员存在一定程度富裕。同时县级以上医院为了自身发展的需要，以引进临床药学专业的本科及以上人员为主，故在近几年内对高职药学毕业生无明显需求。县级以下药学在职人员多为其他科室调入，对药学专业人员普遍缺乏，且面临部分人员新老交替，在近几年对高职药学毕业生有一定需求。需求“三基”扎实、具有一定实际操作能力、能扎根基层、服务农村基层卫生事业的大专生。调研中，乡镇卫生院负责人担心条件相对较差，待遇低，毕业生不安心工作，不愿意去农村基层就业。要解决好这一问题，一是学生自身综合素质的提高，二是帮助他们更新就业观念。

（二）本地商业零售企业的状况

襄阳地区目前有药品零售企业独活大药房、天济大药房等各类医药经营企业300余家，发展迅猛，近几年营业额递增幅度达到20%以上。在对本市多家药品零售药店的调研中发现药店从业人员大多为其他专业的中职生及高中毕业生，药学高职毕业生在药店就业的还很少。襄阳市取得执业药师资格证的人员只有一千多，多集中在各级医疗事业单位，药店拥有执业药师资格的人员数量更是远远低于国家对药品生产、经营企业的要求。高职药学毕业生在医药营销方向具有广阔的发展前景。

（三）襄阳市药品生产企业就业发展前景

制药行业为为朝阳产业，其利润远高于其他行业。随着生活水平的提高，人们对药品有了更高的需求。医药行业也是我国“十二五”规划的重点建设行业，也是本市六大支柱产业之一。襄阳市几家大制药企业目前都是产销两旺，都在扩大生产规模，随着同济堂健康产业园和华中医药园的建成，亟需大量服务于生产第一线的药学高技能人才。在对本市几家医药生产企业的调研中，制药企业负责人提出的共同人才需求：制药工业在药学科学及生物科学的强劲带动下，新技术、新工艺、新设备使制药工业的发展水平不断提高。其技术装备正向着设备大型化、操作控制自动化、车间生产多样化的方向发展。企业由于限制于生产一线工人的技术水平及素质较低，成为企业扩大再生产的瓶颈，亟需大量受过专业培训的专业技术人才。高职药学毕业生只要摆正其自身位置，端正就业观念，[5]在制药企业完全可以大有作为。

从调查分析来看，药学专业是社会需求量大、就业渠道广、就业率高的热门专业，药学专业毕业生中以高职高专层次的就业率最高。

（四）襄阳职业技术学院（以下简称“襄职”）毕业生就业情况统计

襄职高职药学学生毕业后能在各级医院、药厂、药品经营企业等相关岗位工作，具有较大的可选择范围，故历年来毕业生就业率比其他专业要高出许多，初次就业率可达95%以上，用人单位对毕业生满意度达到90%以上。（见表1）

表1 襄职高职药学学生近三年就业情况统计

调查显示：用人单位对药学专业毕业生的需求集中在“药事服务”和“药品流通”两个领域。“药品流通”，比例为 53%；其次为“药事服务”，比例为20%；从事“其他”工作的占12%；而从事“医药生产”的仅有15%。

收集的毕业生择业意向调查显示：大多数学生把就业目标集中在“药事服务”即医院药房相关的岗位，而实际就业在药事服务岗位的占比只有20%，这也说明毕业生在就业前对就业市场的专业需求了解不够，或者说学生在校期间，职业指导课程与学生专业结合不够紧密，没有给即将就业的学生准确的就业参考。

对于“用人单位现在最缺的是哪一支队伍？”这个问题，大多数单位选择的是“流通与销售队伍”，比例高达46%；其次是 “医疗服务队伍”，比例为31%，“管理队伍”最低，仅占4%。这种需求分布和毕业生调查问卷中的“工作岗位”分布情况基本相一致。分析原因，其一是近年来医药流通行业快速发展对这两种岗位需求量上升，其二是毕业生进入企业后这两个岗位是最能锻炼人的岗位，即最能考验毕业生专业知识和社会活动能力的岗位。

三、襄职高职药学教学改革与发展方向

根据以上调研分析，襄职高职药学专业应根据药学产业的发展与社会行业对高职药学毕业生的需求，遵循药学教育规律，着力改变专业基础课内容偏难、课时偏多的现象。加大临床方面课程的教学，如药理学、医院药学、病理生理学、中医学概论等课程的教学。笔者认为应从以下几方面改革教学模式。

（一）加强理论与实践的结合、教育与生产的结合，注重人才能力和素质的培养

1.加大实践课程的比例，使实践贯穿教学全过程。药学本身是实践性很强的学科。实践教学既是理论联系实际的重要环节，又是训练学生基本技能、发展智力、培养工作能力和良好作风、全面提升自身素质的重要途径，也是学生将来适应社会需求和进行专业技术创新的基础。构建三级平台，[6]体现在药学专业的课程设置中，使实践与理论课时逐步达到1∶1的比例。根据高职技术教育的特点，应建立完善的实践教学体系，加大实践教学的投入力度。实践教学着重强调基本操作的规范化训练，掌握必备的操作技能。改革实验教学内容，减少演示、验证性实验，加大综合性实验教学力度。改革实验室管理体制，构建立体型实践教学体制。充分重视岗前培训，通过开发实验室，相应增加岗前培训项目、课时数和考核力度。加强专业实习基地建设，在学生实习期间，采取顶岗制度，让学生真正参与到企业的生产活动中来，后期促进企业与学生用人合同的签订，提高学生的一次性就业率；积极探索企业订单式培养模式，努力适应本地药学行业发展需求，建立面向生产、管理、服务一线的高技能人才培养基地。

2.推行以岗位为依据的课程教学内容改革，实施任务驱动、项目导向教学模式。在行业专家的共同参与下，根据药学职业岗位对能力的需要进行专业核心课程教学内容改革，对教学内容进行重组与序化，并融入职业标准和行业法律法规，使教学内容与岗位任务高度统一。设计以校内仿真教学、岗位现场教学为主要教学形式的教学活动方案，[7]实施任务驱动、项目导向教学模式，整个教学以学生为主体，教师发挥引导、辅助、答疑、评价等作用，教学活动融“教、学、做、评”于一体。使学生学会职业技能，掌握专业知识，从而实现理论知识与实践技能的高度融合。

3.加大药物治疗学与药品营销两个专业方向建设。药品是特殊商品，生产、流通、销售受市场规律的影响。尤其是社会药房的迅猛发展，既为患者提供便捷、优质的药学服务，又能取得良好的经济效益。药理学是介于药学与临床医学之间的桥梁学科，为指导临床合理用药、防病治病提供理论依据。[7]高职药学专业的学生应加强药理学的学习，对提高临床用药意识具有重要意义。此外，高职药学毕业生应掌握市场营销规律与技巧。实践证明，不论是药品经营企业还是药品生产企业，都非常欢迎既懂专业知识、又有营销能力的高职毕业生。这两门课程与学生就业联系更紧密，要加强这两门专业课程的建设。使学生根据本人的特长爱好，有针对性地选择发展方向，以提高学生未来适应社会需求能力，更好服务于襄阳经济的发展。

（二）进一步加强校内外实训、实习基地的建设

襄职药学专业学生在企业实习的难度较大，为使药学专业学生在激烈的市场竞争中处于优势地位，应加强校内模拟制剂生产车间及模拟药房的建设，使其满足学生在校就能接触生产实践的需要。加强产学研合作，加强制药企业和药品零售企业的联系，积极扩展校外实训实习基地的建设。

既重视基地的教学功能，也考虑基地的科研功能，以基地为基础，建立教学、科研、生产相结合的教学模式，提高学生的实践能力与创新能力。逐步形成培养学生综合能力的实践教学体系，使学生毕业即可顶岗。

（三）进一步加强师资队伍建设

建设一支既懂理论又能实践的“双师型”教师队伍是培养应用型人才的关键。应定期派遣教师到企业与高校进修提高、实践考察，全面提高教师的综合素质。

在课程设置上，应根据药学岗位的能力不同要求及职业药师考试要求，结合高职学生的特点及认知规律，拓展知识结构，完善知识面，淡化学科界限，构建以能力培养为核心的“大平台、多方向”药学课程体系。[8]使学生既能适应药学行业的就业，又能在需求较大的制剂和营销两个岗位具有较强的竞争力，实现以就业为导向，以培养能力为目标高职教学宗旨。

[1]王文宝,赵树娟，医药行业对高职药学人才需求[J].中国中医药现代远程教育，2015（1）：158-160.

[2]刘丹丹,郑维，高职药学就业率分析[J].药学教育，2015（29）：6-7.

[3]国家药食品监督管理总局.国家药品安全“十二五”规划[EB/OL].（2012-01-20）[2017-05-05].http://www.sda.gov.cn/wspl/CL0900/69672.html.

[4]李珂佳.医院药学模式的转变[J].中国药房，2013（4）：126-127.

[5]王立等.大学生择业价值偏差指导[J]职业时空研究，2014（6）：78-80.

[6].刘运美.“三级平台”式实践教学体系[J].中国高等医学教育，2014（1）：16-17.

[7]李祖祥.以促进就业为目地构建工学结合培养模式[J].卫生职业教育，2014（6）：55-56.

[8]孙怀湘.“大平台多方向”教学模式的实践与探讨[J].天津职业大学学报，2014(1):15-16.