垂体后叶素与缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的疗效比较分析

王栋

【摘要】目的：对比垂体后叶素与缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法：选取2016年4月-2018年4月在我院接受子宫肌瘤剔除术患者56例，用随机数字的方式分为观察组与对照组各28例，观察组患者选择垂体后叶素进行治疗，对照组患者选择缩宫素进行治疗，观察疗效。结果：观察组术中出血量明显少于对照组，平均手术时间少于对照组，数据差异显示统计学意义（P<0.05）。结论：垂体后叶素运用于子宫肌瘤剔除术中能帮助有效止血，保证手术顺利进行，其疗效优于缩宫素，值得临床推广使用。

【关键词】垂体后叶素;缩宫素;子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，是一种由于子宫平滑肌细胞增生形成的肿瘤现象。子宫肌瘤剔除术作为子宫肌瘤治疗中最常见的治疗方式之一，具有疗效显著、治疗彻底等特点[1]。虽然子宫肌瘤剔除术借助腹腔镜等工具的使用，手术中出血量较传统手术治疗已经有明显减少，但术中对患者进行有效止血仍然十分必要[2]。垂体后叶素与缩宫素都是目前被广泛用于子宫肌瘤剔除术中的止血药物，为进一步了解垂体后叶素与缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果，本文选取2016年4月-2017年4月在我院接受子宫肌瘤剔除术患者82例，分为观察组与对照组进行探讨，详细内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年4月-2017年4月在我院接受子宫肌瘤剔除术患者56例，随机分为观察组与对照组。其中，观察组患者28例，年龄26-45岁，平均年龄（34.8±2.1）岁;对照组患者28例，年龄25-46岁，平均年龄（35.1±2.3）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受子宫肌瘤剔除术：患者接受气管插管全麻，而后选取截石位接受手術治疗;于患者脐上做一处lcm的弧形切口，穿刺套管针，而后置入LC，建立二氧化碳气腹;于右下腹麦氏点及左侧对应位置进行穿刺，建立手术操作孔，置入操作钳，拨开肠管，抬起子宫，暴露子宫肌瘤的位置[3]。①观察组选择注射垂体后叶素进行治疗，于患者子宫肌瘤与子宫肌层交界处注射12U垂体后叶素与0.9%氯化钠注射液混合液，直至观察到瘤体及周边子宫肌层发白发亮，而后进行子宫肌瘤剔除术[4]。②对照组选择缩宫素，患者注射20U与0.9%氯化钠注射液混合液，而后进行子宫肌瘤剔除术[5]。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗情况，包括患者术中出血量以及平均手术时间等内容[6]。

1.4 统计学分析

本次研究数据用SPSS17.0软件进行处理，并以X2检验，若P<0.05，则有统计学意义[7]。

2 结果

观察组患者术中平均出血量为（114.82±25.67） mL，平均手术时间为（66.35±29.16） min;对照组患者术中平均出血量为（135.40±28.63） mL，平均手术时间为（92.34±32.42）min。观察组术中出血量明显少于对照组，平均手术时间少于对照组，数据差异显示统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤是妇科最常见的生殖系统良性肿瘤疾病，是由子宫内平滑肌细胞增生而导致的良性肿瘤，子宫肌瘤发病率较高并多集中于30-50岁妇女身上，关于子宫肌瘤的病因到目前为止尚没有十分明确的定论，但多方面临床研究显示，子宫肌瘤的发病与患者内分泌因素有一定联系。子宫肌瘤会对女性患者身体造成不良影响，子宫肌瘤患者多有腹部包块、子宫出血、白带增多、低血糖等症状，且子宫肌瘤很容易造成患者月经量增多，月经时间增长，导致患者出现贫血等情况，对子宫肌瘤进行有效的治疗能够更好的保证女性身体健康[8]。子宫肌瘤的临床治疗主要包括手术治疗和保守治疗两种方式，不过由于保守治疗的局限性在临床治疗过程中其效果往往不很理想，有研究显示药物等方式进行保守治疗子宫肌瘤往往在肌瘤发展初期效果较好，而对于较大的子宫肌瘤则需要选择手术治疗，用以更好的消除病灶，使患者恢复健康。

子宫肌瘤剔除术是临床用于治疗子宫肌瘤的常见手法之一，通过子宫肌瘤剔除术能够对子宫肌瘤进行准确的去除，随着微创技术的进一步发展，目前子宫肌瘤剔除术的术中出血量和术后恢复速度都得到了很大的改善。即便如此，子宫肌瘤剔除术中仍需要对患者进行有效止血治疗，防止患者大量出血[9]。子宫肌瘤手术中使用药物进行有效止血能够降低手术风险，保证患者的安全，有利于患者术后尽快恢复，缩宫素和垂体后叶素都是当前被广泛应用于子宫肌瘤剔除术上的帮助有效止血的药物，二者的止血作用方式和效果具有一定相似性，但其对患者的最终止血效果仍具有差异。缩宫素在临床使用中使用广泛，应用效果良好，但其在非妊娠子宫止血中效果不十分显著。缩宫素是临床常用于引产和产后出血治疗的药物，缩宫素的生理作用是能够促进子宫平滑肌收缩，通过促进子宫收缩有效止血，对于妊娠期子宫止血效果显著。垂体后叶素是从猪、牛脑垂体后提取的成分，主要包含催产素与加压素，能够加强子宫平滑肌以及血管平滑肌的双重收缩，止血效果显著，并且垂体后叶素对非妊娠子宫的作用效果良好，将小剂量垂体后叶素用于非妊娠子宫止血效果要比缩宫素的疗效更好[10]。本次研究中显示，在子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素进行止血，可以有效减少术中出血量，保证手术操作中视野的清晰度，进而降低了手术的难度，有利节省手术时间，促进患者术后恢复，且用于子宫肌瘤剔除术中临床止血效果明显优于缩宫素。

本次研究中，观察组患者使用垂体后叶素进行治疗，对照组使用缩宫素进行治疗，结果显示，观察组术中出血量明显少于对照组，平均手术时间少于对照组，数据差异显示统计学意义（P<0.05）。综上可知，垂体后叶素运用于子宫肌瘤剔除术中能帮助有效止血，保证手术顺利进行，其疗效优于缩宫素，值得临床推广使用。

参考文献

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