我国移动医疗应用现状的研究

张丽丽　朱希萌　张超　李莹　张蕴　刁雪洁　王琳

[摘要]移动医疗是互联网与医疗服务的结合，近年来得到广泛推广。文章基于前沿文献资料、实地走访结果了解我国移动医疗的应用现状，分析移动医疗存在的问题，提出解决问题的措施。

[关键词]移动医疗；互联网；医疗；前景

[DOI]1013939/jcnkizgsc201809105

移动医疗（Mobile Health，M-Health），国际医疗卫生会员组织将其定义为“M-Health”，即通过使用移动通信技术，如移动电话和卫星通信等移动终端设备向患者提供医疗服务及医疗信息。近年来，随着中国网络经济的快速发展，互联网技术与传统医疗服务行业不断融合，使得移动医疗App、可穿戴医疗等行业崛起，而移动医疗就是“互联网+”医疗中最为典型的模式。[1]与传统的医疗服务相比，移动医疗更能有效地实现医患之间的信息交流，节省人们的时间和医疗服务成本，也更好地利用医疗资源，它将有效地引导人们养成良好的健康习惯，有助于预防疾病，治疗疾病。随着人们健康意识的提高，移动互联网技术的日臻完善，移动医疗的发展前景将十分可观。

1我国移动医疗的应用现状

近年来，国内移动医疗发展势头十分强劲，而移动医疗目前在医院中的应用最主要体现在医疗信息系统和无线网络技术等方面，加强了医患之间的交流，提高医生服务的灵活性与便捷性。[2]移动医疗在我国的应用主要有以下三个方面：

（1）门诊移动预约挂号、排队系统：患者可以通过手机客户端实现预约挂号，节约患者时间精力金钱。移动式会诊系统：当门诊或急诊出现需要紧急会诊的患者时，医生可以通过手机客户端，查看患者以前的病例，以完成快速施救。住院信息，主要是医生工作站、护士工作站和移动护理等，使用移动终端实现发布医嘱等功能，在一定程度上提高了医生的工作效率，实现了精细化管理。

远程医疗患者出院后，能够通过在线网络服务平台增强医生与病人之间的联系，既可以帮助患者完全康复，又能够增强监测效率，是以移动医疗在不久的将来会十分广泛。[3]

（2）我国在线医学检查、诊疗等为主要业务功能的医疗App正在发展，如春雨医生、甘草医生、挂号网和百度医生以及各种医学教育网站（如好医生、丁香园）等都是比较有影响力和发展前景较好的医疗App。[4]医生通过在线网络平台可与患者进行交流并且能对患者的生命体征进行严密的观察和信息实时传递，这样不仅能为患者解难答疑而且能更好地处理患者病情，[5]医生还可以获取更多文献资料、病源、信息，不仅可以提升自身的专业素养，还可以提高工作效率。

（3）近年来，患者的就医行为发生了很大的变化，不可以将患者就医视为孤立的事件，而应视为日常生活中的一部分。移动医疗改变了人们只能去医院的传统医疗模式，无论是工作还是学习，人们都能随时随地知道与健康有关的信息，在一定程度上节约了时间与成本，让人们更好地享受移动医疗服务。它将有效地引导人们养成良好的卫生习惯，有助于预防疾病。

2移动医疗应用中存在的问题

21技术因素

在传统医疗当中，医生通过各项检查以及望、闻、问、切把诊疗决策反馈给病人。但是在移动医疗中，医生只能通过网络诊断和治疗病人，在这个过程中，医生不能立即准确地作出判断，还需要配合患者目前的身体状况，我国移动医疗技术还只停留在数据收集阶段，医生通过一些移动医疗App收集患者的体征数据，但是在数据与诊疗之间并没有形成完美对接，医生很难根据相关数据做出准确判断，因此，在移动医疗系统中需要建立有效的上行反馈方式和及时的信息通道。[6]

22政策因素

目前，中国移动医疗领域因为没有政策的引导，仍处于“各自为政”的局面，例如，在2014年国家卫生计生委公布的《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，依旧没有对移动医疗在大方向上进行引导与支持。移动医疗应用软件、便携式设备、医疗平台、在线医疗等移动医疗配件几乎没有融合，尚未形成一个完备的产业链。[7]

23法律问题

移动医疗作为医疗行业的新兴产业，在调整规范未明确的情况下，很难具体制定移动医疗相关制度，并且移动医疗的监管没有明确将移动医疗纳入何种监管下，缺乏相应的监管机构及监管职责，我国有关移动医疗的法律法规不健全，问责难，从而难以对移动医疗起到规范性效果。

3移动医疗问题的应对措施

首先，要构建一个比较完善的技术系统，移动医疗App的软件开发者，要确保应用软件采集患者体征数据的准确性，提高抵抗外界的干扰能力，确保数据传输的完整性和准确性。其次，移动医疗是一个新的医疗模式，它将传统的医学与“互联网+”更好地融合，因此，各方应不断提高自身的技术水平，统一标准，力争合作，共同推进移动医疗技术的成熟。最后，应推出相关的政策支持并制定完善相关法律法规，为移动医疗监管提供完备的政策支持与法律支持，从而保护各个群体的安全及隐私，推进移动医疗的进步。

移動医疗在中国的发展前景是非常可观的。到目前为止，移动医疗不仅在医疗咨询服务、远程医疗和门诊预约挂号中得到应用，而且在医疗治疗的其他领域也得到了应用。在移动医疗逐渐普及的大环境下，患者在就医之前可获取与疾病相关的信息，获得医院、医生的信息，在权衡利弊之后，理性选择医院、医生进行网上挂号、网上预约。相信不久的将来，移动医疗会更多地深入我们的生活，以其独特的优势，将移动医疗向移动健康推进，提高人群的健康素养、健康观念和医疗观念，促进资源合理利用，实现医疗技术共通、医疗资源共享、医疗信息共享、药品及时供应、病人的实时监护，从而引领人民群众走向一个新型的医疗模式生活。更重要的是它将作为传统医疗的强化和补充，减轻就诊负担，从而提升医疗的服务效率与服务质量。移动医疗的市场空间特别大，可是在应用模式与商业模式上还需要很长的时间来完成完美对接，“互联网+”医疗模式也面临很多机遇与挑战。

参考文献：

[1]陈欢欢，王高玲“互联网+”背景下我国移动医疗监管模式的设想[J].中国医院管理，2016，10（36）：30-33.

[2]王艺蓉，张容瑜，何群，等我国移动医疗发展困境与对策探析[J].医学与社会，2017，2（30），19-21，44.

[3]张虎军，李运明，谭映军，等移动医疗技术现状及未来发展趋势研究[J].呼永河医疗卫生装备，2015，7（36），102-105

[4]汪纯医疗健康类App的发展现状及其在健康传播中的作用[J].新闻世界，2015（5）：117-119.

[5]段然，周青云，王欣怡，等移动医疗App在医疗机构的应用与风险[J].承德医学院学报，2017，4（34），359-360.

[6]方翔，朱根移动医疗的发展现状及困境浅析[J].科技视界，2016（5）：82，103.

[7]张馨怡，吴孟闱移动医疗的现状及发展前景探析[J].中国市场，2015（22）：82-83.