桑寄生、槲寄生与扁枝槲寄生的区别

刘志友

（重庆市万州区中医院，重庆 404000）

笔者近年发现，川渝地区不少医疗机构槲寄生与桑寄生没有区分使用，更有将扁枝槲寄生作桑寄生使用。虽旧时将槲寄生与桑寄生混用，但按现行药品管理法属销售假药，也违反了中医药管理局颁布的《中药处方格式及书写规范》，故应予以纠正。现将三者的区别简述如下。

1 桑寄生

来源：为桑寄生科桑寄生Taxillus chinensis （DC.）Danser的干燥带叶茎枝。

性状：茎枝呈圆柱形，长3～4cm、直径0.2～1cm；表面红褐色或灰褐色，具细纵纹，并有多数细小突起的棕色皮孔。叶具短柄，叶片展平后呈卵形或椭圆形，长3～8cm，宽2～5cm；表面黄褐色，全缘，革质，气微，味涩。

显微：茎横切面木栓层为10余列细胞。皮层窄，老茎有石细胞群。韧皮部窄，木质部占大部分，射线散有石细胞。束内形成层明显。髓部有石细胞群。有的石细胞含草酸钙方晶或棕色物。

功能与主治：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安，头晕目眩［1］。

现代研究：桑寄生主含黄酮类物质，主要有槲皮素、槲皮苷、广寄生苷及少量的右旋儿茶酚等，桑寄生含有的黄酮类物质对抵抗肿瘤有一定效果［2］。桑寄生不含齐墩果酸，桑寄生有显著的抗炎作用和较强的降压作用［3］。

2 槲寄生

来源：为桑寄生科植物槲寄生 Viscum coloratum（Komar.） Nakai的干燥带叶茎枝。

性状：茎枝圆柱形，2～5叉状分枝，长约30cm、直径0.3～1cm；表面黄绿色、金黄色或黄棕色，有纵皱纹；节膨大，节下不缢缩；断面不平坦，射线放射状，髓部常偏向一边。叶对生于枝梢，无柄；叶片呈长椭圆状披针形，长2～7cm，宽0.5～1.5cm；全缘，表面黄绿色，有细皱纹，主脉5出，中间3条明显，革质；气微，味微苦，嚼之有黏性。

显微：茎横切面：类圆形。皮层宽广；韧皮部较窄，老茎散有石细胞。形成层不明显。髓明显。薄壁细胞含草酸钙簇晶和少数方晶。

功能与主治：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安，头晕目眩［4］。

现代研究：槲寄生主含黄酮类化合物，以二氢黄酮类化合物为主，此外还有生物碱、三萜化合物和有机酸等。槲寄生含有的生物碱具有一定的抗肿瘤作用［2］。槲寄生含齐墩果酸，有消炎、强心、利尿和抑制S180瘤株生长作用。槲寄生有很强的降压作用，抗炎作用不明显［3］。

3 扁枝槲寄生

来源：为桑寄生科植物扁枝槲寄生Viscum articulatum Burm.f.的干燥带叶茎枝。

性状：枝为叉状分枝，小枝扁平，节部膨大，节下缢缩，长节片状，节间长1.5～3cm，宽2～3mm，纵肋3～5条，边缘薄。叶褪化成微小的鳞片状。气微，味淡。

显微：横切面茎呈橄榄形。皮层较窄，韧皮部小；髓不明显，呈长条状，偏向一侧。

功能与主治：祛风利湿，舒筋活血，止咳化痰，止血。主治风湿痹痛，腰膝酸软，跌打疼痛，劳伤咳嗽，崩漏带下，产后血气虚［5］。

现代研究：扁枝槲寄生含齐墩果酸、古柯二醇、肌醇、羽扇豆醇、白桦脂醇、白桦脂酸、黄酮甙［5］。杨燕军先后分离出色原酮类化合物、反式-桂皮酸、齐墩果酸、白杨素、圣草酚、扁枝槲寄生苷以及三萜、甾醇类化合物，发现三萜和甾醇类化合物具有一定抗肿瘤活性。张兴梅、薛桥丽等研究证明，95%乙醇扁枝槲寄生提取物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、李斯特杆菌、铜绿假单胞菌、鼠伤寒沙门氏菌及变异微球菌均有明显抑菌效果［6］。

4 讨 论

桑寄生、槲寄生与扁枝槲寄生在来源、性状、显微鉴定、化学成分、药理等皆有不同，中国药典仅规定桑寄生、槲寄生功能与主治一致，而《中华本草》显示扁枝槲寄生与桑寄生、槲寄生功能主治相异，三者不能混用。

国家中医药管理局2009年3月25日印发《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》规定：各医疗机构应当执行本省（区、市）的中药饮片处方用名与调剂给付的相关规定。没有统一规定，各医疗机构应当制定本单位中药饮片处方用名与调剂给付规定。

国家中医药管理局2010年10月20日印发《中药处方格式及书写规范》规定：中药饮片的书写，名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。

2015年版《中华人民共和国药典》收载桑寄生与槲寄生。扁枝槲寄生，2010年版《四川省中药材标准》、2015年版《四川省中药饮片炮制规范》有收载，2006年版《重庆市中药饮片炮制规范及标准》无收载。建议医疗机构分别以“桑寄生”、“槲寄生”，“扁枝槲寄生”为名处方应付。

中华人民共和国药品管理法（2013修订）规定“以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的”为假药。如果三者混用，涉嫌销售假药。

部分多基源药材，在新版中国药典已区分为不同药材，如葛根与粉葛，金银花与山银花，黄柏与关黄柏，桑寄生与槲寄生。这对中药的合理应用有一定的促进作用。