郑州人民医院(450000)王喜梅
医院内的消毒供应中心是为医院提供无菌性器材的一个较为重要的科室,所有的工作均会对医院的感染预防、护理工作以及医疗等产生比较大的影响。所以,如何科学地对目前医院内消毒供应中心在管理方面遗留的问题进行深刻的认识,同时实施有效且及时的应对方法是当今医院的领导人员以及消毒供应中心的工作人员需要解决的一个重要问题[1]。
在开展集中供应之前主要存在以下问题:①在具体的实施过程中缺少专业性的操作人员,现有的从事操作的人员基本素质比较差且没有经过专业的培训,专业技能以及知识均缺乏。②没有足够的专业设备设施,现有的操作设备设施较为简陋,且个人的防护设备比较的简单,没有应有的包装以及清洗的操作设备,有较大的职业暴露危险。③尚未建立较为规范的质量标准与操作的流程[2]。在实施操作的过程之中没有较为规范的操作流程,并且环节的质量缺少监督,所以很难保证包装以及清洗的质量,进而对无菌医疗用品的有效性造成影响。④对医疗资源造成了一定的浪费,几乎所有的科室均配备了相对应的处理医疗器械的房间、设备、设施以及耗材,造成了医疗资源的浪费。
2.1 对人员进行合理的配置 首先对全体员工进行培训,按照具体的工作量对工作人员进行合理的分配,对全部员工进行培训使其能够对消毒供应中心的清洗消毒、管理规范、灭菌效果的监测标准、灭菌技术的操作规范等一系列的专业方面的理论技能与知识进行熟练的掌握。
2.2 对设备设施的健全制度以及流程进行完善 按照医院实际的床位数量,对设备设施进行合理的购置,经过合理的布局,使其形成一个功能齐全且相对独立的现代化的消毒供应中心。对所有质量的考核标准、规章制度、操作流程以及岗位职责实施持续的质量改善,使得整个流程可以不断地优化。
2.3 对整个医院进行调查将重点圈定出来首先调查整个医院内可以重复利用的物品处理质量以及诊疗器械,考察其布局、设施、终末质量以及操作的流程等各方面,同时把手术室、整形科以及计划生育室等划分为重点的科室。
2.4 进行沟通与协调 根据调查所得的结果,组织有关的科室开展协调会议,对管理的具体要求进行明确,对有关的认识进行统一,将人们抵触的心理进行消除。同时提出在实施之中所残存的困难并提出相关的解决措施,医院予以大力支持,将由于消毒集中供应可能带来的一些后顾之忧进行消除,使得临床可以对集中供应工作进行积极的配合。
2.5 制定有关计划并不断地实施 对各个科室的物资准备、实施日期、具体的负责人以及回收下送的时间进行明确,同时制备较为详细的一个实施计划。
2.6 对全体员工进行专科知识的培训 在各个专科的器械进行接收之前,对全体员工进行培训,并邀请器械方面的专科护士以及专家借助实物与器械的图谱对专科器械所具有的特点以及临床中的应用范围进行讲解。在科室内制定相关的操作指南,对专科器械包的分类进行明确,对器械的用途与性能进行掌握,并掌握其正确的包装、清洗、注意事项与灭菌的方法。
集中供应方法有利于对院内的感染进行管理与控制,进一步将医院的医疗质量提高。消毒供应中心对投入至全院内可以重复利用的医疗器械进行统一的管理,对其基数进行合理的配置,所有的工作人员均通过专业的培训,采取较为专业的工作流程,防止过去由于操作不当而致使器械出现损伤的现象,使医院的营运成本与投入大幅度的降低;借助专业的设备以及设施,实施规范化且科学化的管理,使由于工作人员过多的手工操作而出现的职业损伤以及院内感染等危险大幅度的降低,将污染源较好地进行控制,有效地预防与控制了院内发生感染。最为重要的是,由于消毒供应中心较为规范化、科学化、专业化以及系统化的环节管理以及全程的质量控制,建立了回收、消毒、清洗、包装、储存、灭菌、发放以及使用等环节的一个循环体系,使得医疗器械在每个环节的质量均有了足够的保证,为医疗安全与临床的护理提供了较为有力的保障。