评价目标管理教学法应用于产科临床护理带教中的价值

施玲玲

(宁波市第七医院，浙江 宁波 315000)

目标管理教学法为新型带教方式，事先确立管理目标，进而激励所有的实习护士，提高工作、学习积极性，并引导其正确操作[1]。产科存在较高的风险，因此改善护理教学方式，提高实习护士的操作技能、理论知识[2]。本研究采取目标管理教学方法，获得较好的效果，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。我院护理带教老师中均为助产士，总人数27人，均为女性，中专学历1人，52岁，大专学历3人，其余均为本科学历主管护师7人，护师10人，其余均为护士。将在我院产科(2016年1月-2016年12月)实习护士总计27人，采取传统一对一带教模式设置为对照组，女27例，年龄19-22岁，平均(20.3±0.4)岁，专科27人。2017年1月我科开展目标管理教学法，运用于(2017年1月-2017年12月)于我科另外27人实习护士设置为管理组，女27例，年龄19-22岁，平均(20.4±0.5)岁，专科27人。两组实习护士一般资料相对照，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.带教方法。对照组：传统一对一带教。管理组实施目标管理教学法：(1)目标制定：第1周：产科中常见检查、触诊、按摩、产后观察恶露等；第2周围产期及围术期护理流程；3周时从协助渐渐改为独立的处置。(2)目标了解：每一个时期的第一天对学生进行目标讲解，采取引导和提问的方式，并将操作步骤与技巧进行规范性的示范和演示，不明白的问题进行讨论，并进行评价。(3)小结：每个阶段完成之后做小结，并互评反馈，积极改进和完善。

3.评价标准[3]。理论知识评分采取我院自制，主要针对产科知识，分值分布为0-100分的评分表，分数越高理论知识掌握越好。技能操作评分由产科护士长与医院护理部主任监督下完成，分值分布0-100分，分数越高技能操作掌握越好。

二、结 果

教学前两组实习护士的理论知识、技能操作的评分差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。教学后管理组实习护士理论知识、技能操作评分明显高于对照组，且管理组实习护士对带教的满意率为100%、接受率为100%，而对照组实习护士对带教的满意率为77.78%、接受率为74.07%，差异具有统计学意义(P<0.01)(见附表)。

三、讨 论

在护理带教中，尤其是产科教学中，其知识点、操作技能更难掌握，而传统型的护理教学中，一对一的带教跟带教老师的工作能力有较大的关系。目标管理教学法将教学过程分解成紧密衔接的教学目标，提高实习护士的学习主动性和积极性，并加强操作技能能力[4]。一方面能明确教学目标，另一方面，可抓住学习重点及难点。本研究中，教学前两组实习护士的理论知识、技能操作的评分差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。可见在教学前实习护士的产科知识掌握情况与技能操作均较差。教学后管理组实习护士理论知识、技能操作评分、满意率为、接受率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。可见通过目标管理教学带教时，可明显提高理论知识、技能操作知识，改善实习护士对带教的满意率及接受率。本组研究结果与胡敏、许卫、王丽[5]等研究结果相近。

附表 教学前、后理论知识、技能操作评分、满意率与接受率疗效比较

综上所述，对于在我院产科临床护理带教中，采取目标管理教学方法，可有效提高教学后实习生的理论知识评分与技能操作评分，效果理想。