几种不同检验方法用于阴道细菌检验临床对比分析

郑州市妇幼保健院（450000）吴文娟

细菌性阴道病是妇科中常见的疾病，并且有着较高的发生率，对女性患者的健康安全造成了严重的威胁[1]。如何快速、有效地检验患者是否为细菌性阴道病是临床研究的重点。因此，为了提高细菌性阴道病的诊断率，文章主要针对不同检验方法在阴道细菌检验中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月～2016年12月100例阴道疾病患者作为观察对象，患者的年龄为21～42岁，平均为（28.9±6.8）岁。患者均伴随不同程度的阴道炎症、阴道瘙痒、白带异常的临床症状。

1.2 仪器与材料 革兰染色试剂盒是由北京生物科技有限公司提供；采用上海奥林巴斯BX41显微镜；培养基、引物和标准菌株是由北京博奥森生物有限公司提供。

1.3 方法 所有患者均采集阴道分泌物，采集方法为：患者取截石位，暴露宫颈之后用无菌棉签在后穹窿处沾取阴道分泌物，采集之后放入无菌盐水中。①PCR检测法：将采集样本放入生理盐水中，并以12000r/min的速率离心10min。取上清液后加入碱性裂解液，然后加热至98℃，保持10min后以12000r/min离心5min，取上清液制作DNA模板。之后进行PCR扩增处理。②细菌培养法：在无菌实验室中，将样本接种至培养基上，然后放到二氧化碳培养基箱中培育48h，然后选择半透明、灰色且光滑的水滴型菌落进行生化检验。③革兰染色法：将阴道分泌物进行涂片、革兰染色后显微镜镜检。样本采集之后分别行PCR检验、细菌培养以及革兰染色法，并将不同检验方法的检查结果进行对比。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0分析数据，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用P值检验，计数资料比较采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

PCR检查、细菌培养法以及革兰染色法的检出率分别为76.0%、79.0%、38.0%，PCR检查法与细菌培养法检出率之间差异无统计学意义，而PCR检查法的检出率明显高于革兰染色法（X2＝5.854，P＝0.000），细菌培养法的检出率也明显高于革兰染色法（X2＝6.524，P＝0.000）。

3 讨论

正常情况下，阴道本身菌群处于平衡状态，但是受到各种因素的影响，阴道内环境被破坏，导致病菌数量增长，进而引发了阴道感染[2]。因此，在诊断阴道疾病时通常是采用细菌检验的方法，目前，临床检验细菌感染的方法有很多，主要包括PCR检查法、细菌培养法和革兰染色法等，而检验方法的准确性对于临床疗效有直接影响。本次研究观察中，PCR检查、细菌培养法以及革兰染色法的检出率分别为76.0%、79.0%、38.0%，PCR检查法与细菌培养法检出率之间差异无统计学意义，而PCR检查法的检出率明显高于革兰染色法（P＜0.05），细菌培养法的检出率也明显高于革兰染色法（P＜0.05），这说明PCR检查法和细菌培养法在阴道细菌检验中的敏感度相对于革兰染色法较高，这可能是由于染色过程中出现操作不当的原因。细菌培养法一直是细菌感染诊断的金标准[3]，但是由于该方法费时费力，在临床诊断中无法快速得到结果，使得其在临床中的应用受到了限制[4]。而PCR检测法具有高效、便捷、检出率高的优势，且操作简单、检出速度快，能够为临床诊断快速提供诊断结果，从而让患者尽早得到治疗，有助于改善患者的生活质量[5]。

综上所述，PCR检查法和细菌培养法在阴道细菌检验中具有较好的应用效果，但PCR检查法具有高效、操作简单的优势，值得在临床中推广使用。