体检中高血压患者的健康教育及其护理宣教的探究

杨 红

（河南郑州市黄河中心医院门诊部，河南 郑州 450003）

我院对自愿参加健康体检的高血压患者108例在体检后实施健康教育与护理宣教取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2017年5月在我院接受健康体检查出患有高血压病的患者216例作为研究对象，依据体检后是否接受健康教育与护理宣教干预措施进行研究分组，采用数字随机分组法将其均分为观察组与对照组，各108例。其中，观察组男56例，女52例，年龄48～72岁，平均年龄（61.4±3.7）岁；21例小学初中文化水平，62例高中文化水平，25例大专或本科文化水平；对照组男51例，女57例，年龄51～69岁，平均年龄（60.7±3.4）岁；18例小学初中文化水平，65例高中文化水平，25例大专或本科文化水平，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

不予以对照组患者实施任何医疗干预措施；观察组患者体检后接受护理人员提供的健康教育与护理宣教干预。健康宣教方式可采用口头讲解、册宣传、视频宣传等途径。结合患者年龄、文化水平、对疾病的认知情况开展个体化健康教育。使用通俗易懂的语言向患者讲解高血压病的发病机制、症状表现、常用降压药物、相关影响因素、并发症、注意事项，指导患者如何使用血压计正确测量血压。让患者知晓定期监测血压的重要意义。

劝诫患者改正不良饮食习惯，低盐、低脂、低胆固醇类饮食利于疾病转归，日常多进食该类食物。同时多摄食维生素C与甲含量丰富的食物，苹果、胡萝卜、菌菇类、香蕉、高蛋白类食物可多食用。动物肝脏、脂肪含量偏高类食物与高钠类食物尽量少食或不食。烟酒、咖啡、浓茶皆为禁止食用类物质[1]。

1.3 观察指标

对照比较随访后一年两组患者血压水平。以MORISKY标准作为患者服药依从性评价依据。该评估标准下设5个问题，每个问题对应四个可选答案，从不（0分），偶尔这样（1分），经常这样（2分），完全是（3分），得分越低表示依从性越好。采用我院自制调查问卷表了解患者对健康知识的掌握情况，问卷表涉及的内容包括:①对高血压病了解与否；②对高血压病防治知识了解与否；③对高血压病常用药物类型了解与否；④对高血压患者的饮食了解与否；⑤对高血压所引起的并发症知晓与否，以上5个问题患者回答正确4个或4个以上即判定健康知识掌握合格。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一年后血压水平比较

一年后观察组收缩压、舒张压为（124.7±11.6）mmHg、（80.8±6.7）mmHg；对照组收缩压、舒张压为（145.3±9.4）mmHg、（90.2±7.7）mmHg，两组一年后血压水平比较，差异有统计学意义（t=23.14，t=23.14，P＜0.05）。

2.2 两组健康知识掌握合格情况比较

观察组慢阻健康知识掌握合格判定标准的患者有88例，合格率为81.5%；对照组慢阻健康知识掌握合格判定标准的有44例，合格率为40.7%，健康知识掌握合格率组间比较，差异有统计学意义（x2=31.64，P＜0.05）。

2.3 两组服药依从性比较

观察组服药依从性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者服药依从情况比较[n（%）]

3 讨 论

众所周知血压控制治疗是高血压治疗的关键所在，但就目前而言，高血压患者自我护理能力低下，健康意识缺乏，临床用药合理性有待提高。随着我国医疗体系的进一步完善，高血压病防治中所存在的这些问题将会得到有效解决。

本文接受健康教育与护理宣教的观察组1年后血压水平明显降低，健康知识掌握合格率与用药依从性显著优于对照组。由此反映为体检时检出患有高血压病的患者实施健康教育与护理宣教能提高患者对健康知识的认知，改善患者用药依从性，降低血压水平。

综上所述，体检时检出高血压病患者接受健康教育与宣教护理有助于提高患者自我管理能力与血压控制治疗效果，医院与保健系统应提高对体检时检出高血压病患者健康教育工作的重视。

[1]朱坤琼.体检中心对高血压患者实施健康教育的方法与临床效果总结[J].当代医学,2015,15(36):121-122.

[2]李 琴.体检中心系统健康教育对原发性高血压患者血压水平及生存质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(4):501-503.