心理干预对离休干部抑郁情绪的影响

刘 红，王姝亚*，刘 凯，肖 虹，杜峥艳

（云南省第一人民医院，云南 昆明 650032）

离休干部作为一个特殊群体，其医疗保障较为健全，受多种慢性病困扰，脱离工作岗位后失去很多人际关系，其心理特点及需求具有特殊性，易出现自我否定等负性情绪，对社会适应能力降低、逃避人际交往等，心理健康状况降低。我们应该重视离休干部心理干预，研究有效的心理干预方法，实施心理干预措施，有效缓解其心理问题，提高其生活质量。对我院进行保健的98例离休干部进行研究，对68例抑郁情绪离休干部进行心理干预，对干预效果进行评估和分析，收到了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年06月～201年07月我院干部保健科离休干部98例作为研究对象，入组标准：①经HAMD量表测试分值＞7分；②年龄≥80岁，≤98岁；③均为离休干部；④愿意接受调查研究者。性别随机，其中，女8例，男92例，年龄82～98岁，平均年龄88.3岁，性别、年龄、一般资料等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。根据HADM量表测试将其分为抑郁组68例和非抑郁组30例，将抑郁组随机分为实验组和对照组，各34例，实验组进行心理干预。

1.2 心理干预方法

1.2.1 基础干预

①建立离休干部心理健康档案，团体心理咨询配合个体化心理辅导；②组织心理健康讲座；③多种方式随访，提升心理安全感；④开展离休干部家庭联谊及互助。

1.2.2 专题干预

①识别负性思维，理清思维、事件、行为情绪反应；②提供正、反证据；③寻找良性替代思维；④习得良性思维并巩固，体验合理情绪行为。

1.2.3 认知行为疗法

在干休所开展心理干预：①获取离休干部信任，暴露并检查导致情绪低落的社会原因，开展放松训练，挑战负性认知；②鼓励分享收获体验，强化行为训练，鼓励互助，支持，重建交往。

1.3 疗效观察

对实验组进行心理干预后分别对实验组及对照组进行HADM测评，进行比较，评定对实验组离休干部心理干预的有效性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

HADM评分有效性差异对比：实验组HAMD评分结果显示，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。

表1 两组经过心理干预后HAMD评分（±s）

表1 两组经过心理干预后HAMD评分（±s）

组别 n 治疗前 治疗后实验组 34 18.98±2.18 4.78±0.83对照组 34 19.9±7.72 5.5±2.06 t 0.30 5.47 P 0.64 0.00

3 结 论

离休干部产生抑郁情绪影响自我及家庭，对高危离休干部针对性预防，进行心理干预在治疗抑郁情绪中有着重要作用，抑郁情绪的预防意义大于治疗，心理干预能提高抑郁离休干部的积极应对方式，可延伸至家庭及干休所。心理干预后实验组抑郁情绪缓解程度以及对社会功能的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。心理干预可明显减轻或缓解患者抑郁症状，有利于恢复离休干部的社会功能，促进心理健康，改善其社会功能缺陷，缓解抑郁情绪及躯体不适，改变消极认知，增强自信心，提高心理和社会适应能力，提高生活质量。综上所述，对离休干部进行心理干预，有利于减轻和避免抑郁情绪的发生。

4 讨 论

抑郁情绪危害人们心理健康、影响患者社交功能，症状包括情绪、心境低落，兴趣缺乏、乐趣丧失、无助感、无用感、无望感、焦虑、自罪、自责，伴躯体不适症候群，社会功能减退，生活质量下降，自我封闭，不愿见人。心理干预在当今抑郁症治疗中日益受到重视，心理干预由于其高效性被临床逐渐应用，对离休干部进行心理干预，能消除或减轻不良心理反应，有利于改善和缓解负性情绪，促进身心健康，结合患者心理情境、情感体验，进行心理干预可激发离休干部主动性和积极性，明显减轻或缓解抑郁情绪，有效提高生活质量。

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