徐红梅
(安徽中医药大学第一附属医院脑病一科,安徽 合肥 230000)
神经内科是临床重要的科室之一,神经内科护理工作复杂性高、难度大。常规护理模式在神经内科护理中的运用,无法做到护理针对性,效果不佳。中医护理是基于中医特色的护理工作,在临床护理工作中的运用效果更为明显,对患者康复具有积极影响。本次研究为探讨中医护理在神经内科中的应用效果[1-3],以我院神经内科收治的90例患者为研究对象,效果显著,现报道如下。
本次研究对象为我院神经内科2016年1月~2017年1月收治的神经内科患者90例,符合神经内科疾病诊断标准。利用数字游戏方式将患者分为对照组和观察组,各45例。
对照组男31例,女14例,年龄44~79岁,平均年龄(63.5±6.3)岁;疾病类型:11例脑梗死,16例脑出血,9例脑血管病,9例癫痫。观察组男女比例为1:0.6,年龄46~80岁,平均年龄(64.3±5.8)岁。疾病类型:12例脑梗死、14例脑出血、10例脑血管,9例癫痫。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组实施常规护理模式,具体包括:对患者各项生命体征进行实时监测,同时给予常规体位护理,对患者口腔进行定时的清洁处理,注重皮肤护理,给予用药指导[4-5]。
观察组在常规护理基础上实施中医护理,这种护理建立在责任制基础上,由医生与护士共同组成一个固定的护理小组,实行一对一的护理工作,给予患者更为针对、完整的护理服务。具体体现在:第一,加强对患者的饮食护理。根据不同患者的病症,给予患者针对性的指导,保证患者饮食寒热适宜。确保热症患者宜凉、寒症患者宜热[6-7];阳虚患者适合厚味温补、阴虚患者适合淡薄滋养。掌握患者的饮食均衡,为患者康复提供营养支持。第二,中医情志护理。针对患者存在的心理情志,对患者进行精神开导,对患者实施经常性的沟通、劝慰,消除患者对疾病的恐惧感,帮助其调理肝气、树立信心。第三,用药指导。采用辨证施治的理念,对患者进行对症下药,给予中药涂擦、熏洗、热敷等治疗模式;第四,通过中医护理技术,利用穴位敷贴、按摩、刮痧等手法,根据患者的具体症状进行实施,促进患者早日康复。
采用焦虑自评量表对两组患者焦虑情况进行评分;同时对两组患者住院时间、住院费用进行统计、对比。
焦虑自评量表共包括20个项目,满分为60分,评分越高说明患者焦虑越严重。
采用科室自制的满意度调查表,对两组患者对护理工作的满意程度进行调查,将满意度分为非常满意、满意与不满意。
研究数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n)和百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组经有效护理后,焦虑自评量表评分为(2 1.6 8±1 0.2 3)分,对照组焦虑自评量表评分为(35.17±11.18)分。可见,观察组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者焦虑评分结果(±s,分)
表1 两组患者焦虑评分结果(±s,分)
组别 n 焦虑评分对照组 45 35.17±11.18观察组 45 21.68±10.23
根据满意度调查表统计对比,观察组非常满意+满意例数明显高于对照组,总满意度为97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者满意度情况(n,%)
观察组住院时间和住院费用均具有明显优势(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者住院时间和住院费用情况
神经内科疾病患者病情往往较为严重,且以老年患者居多,存在较多的并发症,需要长时间的住院治疗,同时存在较高的致死率,严重影响患者的依从性。对于神经内科护理工作来说,必须从患者心理、生理等各个方面入手加以实施,周全的考虑各种问题[8-9]。在现代化临床医学发展过程中,中医与护理工作相互结合,逐渐形成了一种中医护理理念,充分发挥中医特色优势,以整体传统中医技术为基础,集中了饮食护理、中医护理技术、情志护理等,效果显著,费用相对较低,能够提升患者的护理满意度。
中医护理特点在于辨证施治,根据患者的具体症状与需求,从改善患者的心理、生理,优化护患关系。中医护理对患者具有针对性,讲究患者的个性化差异,通过良好的沟通、劝导等,帮助患者树立信心,同时消除患者内心存在的焦虑情绪,从情志、用药、饮食等综合护理,缓解患者的症状,提升患者生存质量[10]。
本次研究中,观察组采用中医护理模式,患者焦虑症状得到明显缓解,与对照组相比,焦虑评分明显较低(P<0.05);观察组护理满意度为97.78%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组住院费用、住院时间明显少于对照组(P<0.05)。
综上所述,中医护理在神经内科护理工作中的运用,能够明显提升护理效果,改善患者焦虑症状,提高护理满意度,值得临床推广与运用。
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