超声引导下盆腔肿物穿刺结合新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用

张德慧，石 磊，李 娜，尹艳英，杨静波，李 颀

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

卵巢癌的是常见的恶性肿瘤，对于已发现并且处于晚期的卵巢癌患者则采取手术治疗，减灭癌症细胞，尽可能清除掉肿瘤，防止进一步的扩散。因此，分析超声引导下盆腔肿物穿刺结合新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用效果，接下来报告研究内容和结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间段选自2017年3月～2018年7月。治疗对象选自我院研究时间段内接受治疗的100例晚期卵巢癌患者。其中，采取随机选择对象的方式，将50例患者列为对照组，采取常规手术治疗。另外50例患者列为实验组，实施超声引导下盆腔肿物穿刺结合新辅助化疗。对照组中，年龄34～51岁，平均年龄（42.4±5.3）岁。实验组中，年龄32～53岁，平均年龄（42.5±3.6）岁。患者的一般资料比较无差异，P＞0.05。纳入标准：（1）患者均自愿参与研究并且签署知情同意书。（2）患者符合卵巢癌晚期分期标准以及影像学诊断。（3）患者具备良好的沟通能力和理解能力。（4）患者无精神疾病。

1.2 方法

对照组患者采取常规手术治疗，本次手术采取肿瘤细胞减灭术，对患者的肿瘤进行切除。手术保证患者残留肿瘤直径小于十毫米。手术后第八天跟进化疗措施。

实验组患者在手术前进行新辅助化疗。首先，治疗人员提醒患者排空膀胱尿液，患者取平卧位。经腹部穿刺进行，患者肿瘤诊断。其次对患者进行新辅助化疗，具体措施如下：顺铂70 mg/m2，紫杉醇150 mg/m2，每三周重复一次。在经过化疗后，对患者的肿瘤消除情况进行复查，在此基础上对患者进行肿瘤细胞减灭术。

1.3 观察指标及判定标准

患者治疗后并发症的发生率。并发症主要包括伤口感染、切口裂开、肠梗阻等等。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，患者治疗后的并发症发生率用%（率），并且用x2检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 并发症的发生率比较[n（%）]

3 讨 论

卵巢癌的初期症状并不显著，多数症状与其他病症具有相似性，很难让患者产生重视的态度。因而多数卵巢癌在发现时已处于晚期状态，已经不局限于卵巢部位，逐步扩散到盆腔、腹腔等区域，严重威胁女性患者的健康状态。在卵巢癌晚期，患者会出现腹部膨胀感、营养不良、贫血[1]，甚至随着癌症细胞转移出现胸水、呼吸困难、便血、局部剧烈疼痛等症状，需要采取化疗以及手术治疗等综合性的治疗措施来提高治疗的有效性。因此，接下来本文将分析超声引导下盆腔肿物穿刺结合新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用效果。

本次研究的结果比较：实验组患者并发症的发生率低于对照组，P＜0.05。本次实验选择的两种治疗方式，分别是对照组的先手术后化疗和实验组的先化疗后手术。对照组患者的实施治疗方式能够提前手术时间，避免肿瘤的进一步恶化。但在手术后复发的可能性较高，并且对于肿瘤残留程度存在不确定性。而实验组患者所采取的先化疗后手术的方式。通过超声引导经盆腔进行肿物穿刺，能够清晰的确定患者肿瘤生长部位、形态大小，为之后的手术治疗提供更准确的信息，从而提高治疗准确率[2]。手术前的新辅助化疗是为了帮助患者缩小肿瘤大小，观察肿瘤与周围组织的黏合程度，从而降低并发症的发生率，提升手术的质量。两组患者的治疗方式对比，即传统治疗方式与新型治疗方式对比，后者更加具有精准性、安全性。通过超声探测可以确定肿瘤位置，从而进行局部化疗，避免对身体的其他器官造成影响。在实施手术后，能够降低复发率和并发症的发生，使得治疗效果达到更为理想的状态[3]。

综上，利用超声引导下盆腔肿物穿刺结合新辅助化疗有利于更好地检查患者的肿瘤细胞数量的变化情况，从而减少手术后的并发症发生情况，降低肿瘤对患者造成的生命威胁，提高治疗的效果。值得在卵巢癌治疗中应用。