辛美玲
(赤峰学院附属医院,内蒙古 赤峰 024005)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,按生长部位分为子宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。该疾病的常见临床症状有经量增多及经期延长、下腹部包块、白带增多、压迫症状(尿频或便秘)、其他(下腹坠胀、腰酸背痛)等。该疾病的治疗需根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数量全面考虑。对此,本文选择我科2017年03月~09月所收治的40例腹腔镜下子宫肌瘤剥除患者作为研究对象,对其进行常规饮食指导和个性化饮食指导,并对患者术后腹胀的发生展开探究,现将医学报告如下所示。
选择我科2017年03月~09月所收治的40例腹腔镜下子宫肌瘤剥除手术患者作为研究对象,按随机数字表法分为特殊组和对照组,每组20例,年龄范围在35~50岁。患者选取标准包括:文化程度相同、无食物过敏史、对此次治疗所用药物无过敏者、无其它系统疾病的患者等。对此,在临床基础性的资料比较上,两组患者相比无差异,可进行比较。
两组患者入院后进行相同的手术治疗,在术后饮食指导中,对照组给予常规饮食指导,特殊组给予个性化饮食指导,即在常规饮食指导的基础上,每日评估患者身体状况及病情变化,及时给予个性化饮食指导,包括适宜食用的食物种类及适宜的进餐量,还有忌食的食物种类。
对两组患者的腹胀情况进行观察,观察指标包括腹胀的有无及严重程度。现将两组患者术后腹胀情况的观察结果作如下对比。
根据所得相关数据资料进行分析,文中使用的数据处理软件为SPSS 19.0,计量资料以均数表示,以t值进行组间对比,计数资料以%表示,以x2值检验,如果P<0.05,那么则说明差异具有统计学意义。
经观察结果得出,对照组患者腹胀总发生率为85%,特殊组患者腹胀总发生率为20%,组间结果存在显著差异, 有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1 两组患者腹胀情况对比
在完成治疗后,对照组患者中有10例患者出现轻微腹胀,4例患者出现腹胀可耐受,3例患者出现腹胀不耐受,腹胀总发生率为85%,特殊组患者中有3例患者出现轻微腹胀,1例患者出现腹胀可耐受,腹胀总发生率为20%。对此,对照组患者腹胀的发生及腹胀严重程度明显高于特殊组,组间结果存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。
随着医学技术的日益发展和医疗器械的不断改进,腹腔镜手术在妇科临床中的应用越来越广泛。因其创伤小、出血少、干扰轻、并发症少、住院时间短等优点而大大减少患者的痛苦,对女性而言,腹腔镜手术已成必然趋势[1-2]。腹腔镜手术过程中会建立人工气腹,即二氧化碳扩充腹腔,这一举措导致肠管暴露,加上手术操作对肠黏膜的刺激和麻醉药品对胃肠功能的抑制作用,使得腹胀成为了腹腔镜手术后最常见的并发症[3-4]。患者术后饮食不当,致使肠内积气甚至产气增加,从而引起腹胀。不仅影响患者的舒适度还给生活带来了极大的不便,更加不利于患者手术的恢复[5]。合理个性化饮食指导不仅能有效减轻患者腹胀的发生率,还能保证患者的营养需求,促进疾病的康复。
综上所述,个性化饮食指导可有效降低妇科腹腔镜术后患者腹胀的发生率,减轻患者的不适,促进胃肠功能的恢复及疾病的康复,在临床应用中有重要的意义。