布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床观察

邱资富，李秀良，阮婷婷

（宁都县人民医院，江西 赣州 342800）

新生儿黄疸也是常见疾病的一种，多数患者会在出生后的一周到两周之间自行消退，不需要治疗进行改善。但是也有部分患儿由于自身免疫力功能较差，或者血清胆红素的大量聚集，则会出现不良反应，这对患儿的健康成长有所影响。本次实验选取了2017年1月～2017年12月在我院就诊的新生儿黄疸的患者，入选的患者共90例，通过对比不同治疗措施，分析该疾病治疗的最佳手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月～2017年12月在我院就诊的新生儿黄疸的患者，入选的患者共90例，根据患儿出生先后，以单双数为原则进行分组，各自45例，其排除了患有先天性疾病、肝肾等脏器器质性变、败血症等疾病的特殊情况。其中，男性48例，女性42例，患儿书生时间在1～20天之间，日龄则为（10.1±2.1）天，体质量平均则为（3.3±0.5）kg。其中，包括足月生产78例，早产儿12例。从其他资料的对比中，两组患者不存在显著差异，可以实现公平基础上的试验探究，具有可行性。

1.2 治疗方法

对照组治疗用茵栀黄口服液，每次10 ml，每天3次；观察组则在此基础上联合布拉氏酵母菌，口服用药，每次剂量为0.25 g，每天一次。两组治疗均已一周为疗程，随后对比治疗结果。

1.3 评价标准

本次实验在评价标准方主要是针对患者的总胆红素水平进行治疗前后的对比分析，此外，关注患儿的排便次数，排便排空的用时，以及黄疸的持续时间。最后，则关注不同的治疗用药措施是否会带来不良反应。

1.4 统计学方法

在本研究中对新生儿黄疸的患者数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS 19.0进行具体的分析。其中，在总胆红素水平的对比以及基础病情改善上采用计量资料的选择以（均数±标准差）来表达，在不良反应的发生上则用均数以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验的数据中来看，在患者胆红素水平上，随着时间的而推移观察组的治疗疗效更好，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗前后总胆红素水平的对比分析（μmol/L）

表1 两组患者治疗前后总胆红素水平的对比分析（μmol/L）

组别 n 治疗前 治疗3天 治疗一周对照组 45 302.38±35.51 241.36±30.85 156.69±26.47观察组 45 304.69±35.23 155.36±28.57 104.22±20.39 t - 0.625 6.254 4251 P - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

此外，在患者排便实验、次数上也得到了改善，黄疸持续时间以观察组更短，如表2所示。最后，在两组患者不良反应的对比上则不存在显著差异。其组要表现为腹部的不适感，以腹泻为主。其观察组的发生率为4.44%（2/45），对照组则为6.67%（3/45），其差异不具有可比性。

3 讨 论

在新生儿黄疸疾病上，其通常发生于出生后一个月内的婴儿身上，其可分为两种类型。一种属于生理性黄疸，此时不需要治疗，症状轻微，多在一两周内自动消退。而另一种则病情相对重一些，被称之为病理性，此时需要实施治疗改善，负责则可能导致感染、缺氧或者酸中毒[1]。而新生儿的肝胆功能尚未发育完全，胆红素生存多，因此会 威胁到其健康。

表2 两组患者治疗基础情况对比分析

表2 两组患者治疗基础情况对比分析

组别 n 胎便排空时间（h） 排便次数（d） 黄疸持续时间（d）对照组 45 66.58±9.16 4.25±0.51 7.23±1.05观察组 45 37.52±9.26 5.48±0.61 3.49±1.02 t - 16.554 16.020 16.547 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

在中医理论中，黄疸疾病属于“胎毒”的范畴，主要是由于肝胆湿热而引起的。在本文的用药治疗中，茵栀黄口服液的主要成分是茵陈、黄芩、金银花，这些药物具有抗炎镇痛、保肝利胆的效果，而联合用药可以发挥药剂的清热利湿、增强胆汁的排毒能力[2]，故而使得黄疸病情消退，好转。而观察组患者在此基础上联合了布拉氏酵母菌，其属于微生态制剂的一种。一方面可以发挥其抗病毒素的作用，另一方面有助于患儿肠道微生态系统的调整改善，促使正常的肠道菌群的建立[3]。除此之外，布拉氏酵母菌还可以有效地促进新生儿正常的排便，从而促使胆红素在肠道中的滞留时间缩短，在发挥其抗菌性的基础上，有助于增加新生儿的自身免疫能力，从而发挥良好的治疗效果。从本次实验结果上看，患儿的各项数据指标的改善以观察组更优，证明了联合用药的有效性,值得推广。

综上所述，针对新生儿黄疸的患者进行治疗，其中以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液的效果更佳，有利于降低胆红素水平，无不良事件的发生，效果值得肯定。