细节护理在手术室护理中的应用及效果评价

李萌　赖玉红

摘要：目的 分析细节护理在手术室护理中的应用效果。方法 选取2015年1月～2016年10月100例本院收治行择期手术患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组各50例。对照组使用常规护理模式，观察组使用细节护理模式。比较两组患者对护理的满意度，并采用本院特制调查表对护理质量进行评价。结果 观察组与对照组的护理满意率为96.00%和84.00%，观察组护理满意率显著优于对照组（P<0.05）；观察组护理质量评分为（96.41±2.36）分，对照组护理质量评分为（85.23±3.12）分，两组间的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节护理在手术室护理中具有较好的应用效果，有助于保障手术的顺利开展，同时能够提高患者对护理服务的满意度，减少医疗纠纷的出现，值得在临床中推广使用。

关键词：细节护理；手术室护理；应用效果

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0148-02

近些年来，随着医疗改革的不断深入以及人们思想观念的变化，患者对临床护理的要求也越来越高[1]。手术室是医院提供医疗服务的重要场所，手术的顺利开展不但对手术疗效具有重要影响，同时能够保障患者的生命安全，因此加强手术室护理对于保障手术患者的疗效及安全具有重要影响。文章主要针对细节护理在手术室护理中的应用效果展开分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2016年10月100例本院收治行择期手术患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组各50例。观察组中男25例，女25例；年龄40～72岁，平均年龄（46.8±2.3）岁；其中普外科手术15例，骨科手术16例，妇科手术13例，泌尿外科手术6例。对照组中男24例，女26例；年龄43～75岁，平均年龄（45.3±2.5）岁；其中普外科手术14例，骨科手术16例，妇科手术11例，泌尿外科手术9例。本次研究入选标准：①行择期手术的住院患者；②患者及家属同意本次研究观察并能配合随访调查。排除标准：①ICU、危重症患者；②意识不清、传染性疾病患者。两组患者在性别、年龄、手术类型等方面的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组使用常规护理模式，术前协助患者进行各种检查并进行手术相关注意事项讲解，检查手术相关仪器设备，术中配合医师的各项手术操作，术后为患者提供相应的护理服务。观察组使用细节护理模式，具体措施为：①术前护理：在手术前1 d，护理人员需要主动进行术前访视，了解患者的各方面情况，注重自身的行为举止，与患者在交流过程中需要保持耐心的态度，细心解答患者的疑问并告知术前各种注意事项。根据患者的疾病，告知手术疗效和流程，从而消除患者对手术的恐惧心理，从而积极配合手术操作。②术中护理：在手术前，护理人员需要做好手术室环境检验以及手术机械设备检验。将患者带往手术室的过程中，可以用亲和的态度安慰家属。在手术进行时，护理人员应对陪伴在患者身边，询问患者有无异常感受，从而采取对症干预措施，例如与患者轻声交谈，给予患者勇气和信息，减轻手术造成的负面情绪，或放一些轻柔的音乐，分散患者的注意力，帮助患者消除恐惧感。此外，需要密切观察患者的生命体征变化，例如面色、神志、瞳孔等方面，一旦出现生命体征异常变化，需要立即告知医师并采取对症处理措施。注意術中保暖措施，避免术中低体温现象的发生。患者的身体不能与使用过的医疗器械相接触，对于使用过的手术设备需要妥善放置，并及时清点手术用具，避免出现医疗事故。保障患者维持良好的手术体位，若有不适感可及时调整。积极配合医师的手术操作是保障手术顺利进行的基本前提。③术后护理：手术后结束后护理人员需要将患者送入病房，并告知患者及家属手术情况，叮嘱患者术后应当注意的事情。在术后要加强病房巡回，观察患者的术后预后情况，耐心解答患者的问题，对患者的各项生命体征变化进行记录和分析，做好护理记录。鼓励患者尽早进行康复训练，有助于提高患者的生活质量，并展开相应的健康知识宣教，有助于提高患者对健康知识的认知水平，从而形成良好的生活习惯。

1.3观察指标

比较两组患者对护理的满意度，并采用本院特制调查表对护理质量进行评价。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用？字2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意率

观察组与对照组的护理满意率为96.00%和84.00%，观察组护理满意率显著优于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者的护理质量评分

观察组护理质量评分为（96.41±2.36）分，对照组护理质量评分为（85.23±3.12）分，两组间的比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术治疗是临床治疗中的重要内容，通常情况下，手术具有繁多的细节和步骤，且手术室内存在各种安全隐患和突发事件，容易造成医疗纠纷的出现，导致患者对医疗服务的体验受到影响，也对医院的可持续发展造成影响。所以，护理人员需要在手术进行的各个环节中为患者提供细节服务，从而缓解患者的焦虑抑郁情绪，有助于减少手术应激反应的出现[2]。

手术护理中的各个环节也要凸显对患者的爱护，从而消除患者紧张、抑郁的心理。细节护理具有较好的应用效果，能够从心理、生理等多层面，为患者提供舒适的手术护理服务，从而让患者主动配合手术质量[3]。细节护理不是一种简单的服务，而是一种服务理念，需要护士在护理过程中，不断提高自身的专业水平，从而为患者提供更加优质和贴心的护理服务。细节护理所涉及的内容广泛，需要从多个方面为患者提供护理，从而保障手术的顺利开展。细节护理作为一种新型的护理方法，不但凸显了“以患者为中心”的医疗服务理念，同时也表现了现代护理服务观念的进步，护理人员需要秉持着“以人为本”的护理理念，为患者提供舒适、科学、全面的护理服务。

本次研究显示，细节护理能够提高临床护理服务的质量，有助于减少手术患者应激反应的出现，保障手术的顺利开展。医院应当鼓励护理人员充分认识护理服务质量的重要性，通过完善护理相关制度和规章，优化常规护理模式，从而提高医院护理服务质量，保障医院的可持续发展，实现患者对手术护理服务质量的要求。

参考文献：

[1]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，23（12）：57-60.

[2]陈晓晶，原英姿，姚晓丽，等.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（16）：174-176.

[3]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：85-88.

编辑/高章利endprint