婴幼儿肺炎合并糖尿病的整体护理研究

高桂萍

[摘要] 目的 分析婴幼儿肺炎合并糖尿病应用整体护理的效果。方法 选取2016年2月—2017年2月该院收治的婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿76例，按照不同的护理方式平均分成对照组和研究组每组38例，对照组应用常规护理，研究组应用整体护理，比较两组患儿的整体护理效果。结果 研究组患儿护理的有效率为94.74%，对照组患儿护理的有效率为78.95%，研究组显著高于对照组（P<0.05）；研究组患儿护理满意度显著高于对照组患儿（P<0.05）。 结论 对于婴幼儿肺炎合并糖尿病进行整体护理，护理效果显著，且易于被接受和认可，提高护理满意度，值得进行广泛的应用。

[关键词] 婴幼儿；肺炎合并糖尿病；整体护理；效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0018-02

Study on Holistic Nursing of Infants with Pneumonia and Diabetes

GAO Gui-ping

Department of Pediatrics， Rizhao Hospital of Traditional Chinese Medicine， Rizhao， Shandong Province， 276800 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of holistic nursing of infants with pneumonia and diabetes. Methods 76 cases of infants with pneumonia and diabetes admitted and treated in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and divided into two groups according to different nursing methods 38 case in each group， the control group applied the routine nursing， while the research group applied the holistic nursing， and the holistic nursing effect was compared between the two groups. Results The nursing effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group（94.74% vs 78.95%）（P<0.05）， and the nursing satisfactory degree in the research group was obviously higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of holistic nursing of infants with pneumonia and diabetes is obvious， and it is easy to be accepted and recognized， and it can improve the satisfactory degree and is worth wide application.

[Key words] Infants； Pneumonia and diabetes； Holistic nursing； Effect

近些年来，婴幼儿患有糖尿病的人数越来越多，婴幼儿之所以患有糖尿病，与父母的遗传和环境因素的影响存在着密切的关系。相比较正常婴幼儿而言，糖尿病婴幼儿的免疫力更差，很容易发生肺炎[1]。目前，患有肺炎合并糖尿病的患儿数量呈现增加的趋势，给患儿及其家属带来非常大的伤害。因此，应及时采取针对性的治疗措施，除此之外，更应加强护理，促进婴幼儿的尽快康复。鉴于此，该研究对该院2016年2月—2017年2月收治的婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿76例进行整理护理展开深入的分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿76例，按照不同的护理方式平均分成对照组和研究组，对照组患儿38例，男性患者23例，女性患儿16例，最大年龄为3岁，最小年龄为7个月，平均年龄为（1.9±0.4）岁；研究组患儿38例，男性患者26例，女性患儿12例，最大年龄为3岁，最小年龄为5个月，平均年龄为（1.7±0.3）岁。两组患儿均经过临床诊断和病理实验检查符合婴幼儿肺炎合并糖尿病的相关诊断标准，排除患有先天性心脏病和影响该次研究疾病等[1]。两组患儿在性别、年龄等一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，且均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 患儿入院后，给予正对性的治疗，包含降温、排痰、抗生素等治疗，在此基础上给予常规护理，主要有体温测量、血糖监测、排痰指导、口腔护理和用药指导等。

1.2.2 研究组护理方法 患儿入院后，给予针对性的治疗，包含降温、排痰、抗生素等治疗，在此基础上给予整体护理，具体的护理包含以下几点：①婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿在发病期间，伴有发热的现象，因此，护理人员要做好患儿的体温检测，以防止高烧，测量体温时间间隔为0.5～1 h，并将每次的体温测量记录下来，对于病情较为稳定的患儿，测量体温时间间隔为每12小时1次，如果患儿的体温在38.5℃以上，以给予药物和物理降温，使患儿的体温缓慢的降下来，以切忌体温骤然下降，患儿服用药物后出汗，要及时给患儿擦拭、垫汗巾或更换衣服，在患兒发烧期间，嘱咐家属应减少患儿活动量。②婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿在发病期间，应注意检测对患儿的血糖情况，可以根据患儿的具体情况制定检测时间段，在患儿的三餐前后，也可以对其血糖检测，并做好详细记录。如果患儿血糖出现异常升高，可以使用胰岛素治疗，同时要对患儿的血pH值进行检测，以防酮症酸中毒的发生。③婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿在发病期间，常伴有呼吸困难等症状，因此，要加强患儿的呼吸道护理，每天指导患儿进行排痰训练，叮嘱家属多给予患儿喂食温开水，稀释痰液的粘稠度，指导家属正确叩背方式，以协助患儿痰液排出。如果患儿出现排痰困难现象，应及时给予雾化吸入治疗，然后利用吸痰器将痰液吸出，整个操作过程要在无菌执行，以防止患儿发生感染。如果患者出现缺氧症状，应给予面罩雾化给氧治疗，在给氧期间要密切观察患儿的呼吸情况[2]。④婴幼儿肺炎合并糖尿病患儿在发病期间，由于该病的病程比较长，治疗期间的各种痛苦，加上患儿年龄小，耐受性差等，致使患儿心理发生变化，很难配合治疗。因此，在治疗期间，护理人员要对患儿及家属做好心理干预。帮助其树立自信心，可以通过家属向患儿传导正确的思想和观念，保持乐观的心态配合治疗，并且要以游戏、玩具、电视或者音乐的形式来转移患儿注意力，增强治疗的依从性。endprint

1.3 观察指标

观察两组患儿的护理效果和护理满意度，并进行比较。其中患儿肺炎的临床症状完全消失，且血糖恢复正常为显效；患儿肺炎的临床症状有所好转，且血糖基本上恢复正常水平为有效；患儿肺炎的临床症状无改变，反而更为严重，血糖持续升高为无效。以显效和有效来统计两组患儿护理的有效率。护理满意度是以院内自制的调查问卷，总分为100分，90分以上表示十分满意，60～90分表示满意，60分以下表示不满意，护理满意度=十分满意度+满意度。

1.4 統计方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，其中采用（%）代表计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果比较

研究组患儿护理的有效率为94.74%，对照组患儿护理的有效率为78.95%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿的护理满意度比较

研究组患儿的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

整体护理是一种新的护理方式，是以现代护理为指导，以护理程序为框架，整个护理过程以病人为护理中心，为患者提供舒适的护理服务[3]。婴幼儿肺炎合并糖尿病的临床护理非常复杂，主要是婴幼儿的年龄小、抵抗力弱且耐受性差，在护理过程中马虎不得，应根据每个患儿的具体情况采取针对性的护理方案。该次研究显示，两组患儿均实施相同的治疗方法，通过不同的护理方式，最终的护理效果也不一样。可见，整体护理能在一定程度上提高治疗效果。与常规护理的对照组相比较，研究组应用整体护理的有效率显著高于对照组患儿（P<0.05）。这就说明，整体护理更易于被患儿及其家属的接受和认可。

在该次研究中，整体护理不仅强调护理的完整性，同时更加的注重细节方面的护理，从呼吸道护理可以看出，护理人员不仅要为患儿提供有效的排痰方式，同时还根据患儿出现排痰困难和缺氧症状给予及时有效的处理，以减少患儿治疗期间的感染。总之，对于婴幼儿肺炎合并糖尿病进行整体护理，护理效果显著，值得在临床上进行广泛的应用。

[参考文献]

[1] 郑兴华.小儿肺炎并糖尿病的整体护理研究[J].糖尿病新世界，2015（14）：146-148.

[2] 蔡红，孙虹，沈利娟.糖尿病孕产妇和新生儿的围生期护理[J].护理研究，2005， 19（22）：2029-2031.

[3] 马蕊.个性化护理模式对小儿糖尿病合并肺炎的疗效观察[J].糖尿病新世界，2017， 20（9）：125-126.

（收稿日期：2017-07-07）endprint