激素替代疗法对妇女更年期综合症的治疗效果探讨

余莎莎·加娜尔

（新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院，新疆 博尔塔拉 833400）

妇女更年期综合症为绝经期妇女中常见和多发病症，且以潮热、潮红、出汗，月经变化，经血少或出血为主要临床症状，给患者生活和生存质量带来极为不利的影响]。药物治疗作为普遍使用方法，在临床实践中发挥了较大的成就。性激素替代疗法的开展，对辅助患者临床治疗，降低复发率，改善血清学细胞炎性因子，具有切实有效的临床应用优势。本研究为探讨妇女更年期综合症患者行舒适护理干预的效果，特选取2014年9月～2018年9月以来收治的78例妇女更年期综合症患者为研究对比对象，具体实践结果观察分析如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

采用医学研究观察法，选取2014年9月～2018年9月以来我院收治的78例妇女更年期综合症患者的临床资料，按照治疗方法的不同,等分为参照组和研究组。其中参照组年龄18～33岁，平均年龄（23.72±2.25）岁；研究组年龄19～32岁，平均年龄（23.82±2.15）岁。两组患者的临床资料在年龄、病史、疾病治疗方法、治疗现状、疾病严重程度、用药过敏史上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：所有患者均符合《西医诊断学》和《妇科诊疗》的相关标准，患者伴有潮热、潮红、出汗，月经变化，经血少或出血等症状；经伦理学会论证，由患者签署知情同意书；所有患者均经常规妇科检查确诊；患者均表现有妇女更年期综合症的临床症状，以月经异常和血管舒缩等症状。

1.3 治疗方法

常规疗法：口服更年康+逍遥丸+谷维素。

激素替代疗法：主要治疗药物为性激素，以有戊酸雌二醇片、微粒化17β雌二醇、苯甲酸雌二醇、雌二醇、环戊丙酸雌二醇、结合雌激素乳膏、雌三醇等天然雌激素和炔雌醇、尼尔雌醇等半合成雌激素和乙烯雌酚、氯烯雌酚等合成雌激素为主。

1.4 疗效评定

将临床疗效分为优秀、良好、无效三等级。优秀：患者临床所有症状消失、白带正常；良好：患者临床所有症状及体征明显缓解，白带缓慢恢复正常。无效：患者临床症状及体征无变化，甚至反复发作。总有效率为优秀率加良好率。

1.5 统计学分析

应用IBM SPSS Statistics 24.0(社会科学统计软件包)对所有研究数据进行统计分析，样本率比较采用%表示，用x2检验计量资料以表示，用t检验。当P＜0.05时，表示两组数据差异具有统计学对比意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效优良率和并发症情况

干预后研究组和参照组在副反应对比疗效上分别6.67%（2/30）VS 30.00%（9/30），有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组并发症情况比较[n（%）]

2.2 两组免疫因子情况

研究组和参照组在血清降钙素原（P C T）和纤维蛋白（原）降解产物（D-二聚体水平）数值对比为（0.42±0.12）VS（3.67±0.36）、（300±100）VS（500±100），有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示：

表2 两组免疫因子情况比较

表2 两组免疫因子情况比较

组别 n PCT（ng） D-二聚体（μg/L）研究组 39 0.42±0.12 300±100参照组 39 3.67±0.36 500±100 x2 / 11.485 9.641 P / 0.001 0.012

3 讨 论

围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS），指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。药物治疗作为普遍使用方法，在临床实践中发挥了较大的成就，当常规治疗药物所产生的副作用和疗效相当。激素替代疗法作为行之有效的方法，对患者疾病预防和治疗，起了显著的优势。

本研究的治疗实践数据和学者们嘚瑟研究结论对比实践中，对患者预后改善效果明显。以并发症对比和在血清降钙素原（PCT）和纤维蛋白（原）降解产物（D-二聚体水平）数值对比较为明显。

综上所述，激素替代疗法在妇女更年期综合症的治疗效果显著，尤其在临床疗效和并发症发生情况及其免疫因子对比上较为明显，且能显著改善患者预后，值得应用实施。