宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理效果分析

查 丽

（江阴市中医院手术室，江苏 江阴 214400）

子宫肌瘤是女性常见的生殖器官疾病，其属于良性肿瘤。子宫肌瘤多发生于30岁-50岁的女性人群，子宫肌瘤患者在病发初期无明显的临床症状，患者会在盆腔检查和超声检查时发现病情，使得大部分患者无法及时的对疾病进行治疗，子宫肌瘤患者的病情不断发展，会致使患者产生月经不调、白带异常、子宫出血等临床症状，病情严重的患者会出现不孕和流产的症状，对患者的身心健康有着严重的威胁[1-2]。子宫肌瘤患者主要接受宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗，此种手术可以将患者的肿瘤进行切除，改善患者的病情，但是手术治疗后患者会出现多种并发症，不利于患者术后的康复，因此需要对患者实施合理的护理干预[3]。本文主要研究宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术后并发症的预防及护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院行宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗的患者38例，选取时间2015年1月～2018年6月，随机分为对照组（19例）和观察组（19例）。

对照组：年龄介于3 0 ～5 8 岁之间，平均年龄（43.97±4.36）岁；患者子宫肌瘤的直径为1～6.1 cm，平均直径为（3.51±0.34）cm。

观察组：年龄介于3 1 ～6 0 岁之间，平均年龄（45.36±4.42）岁；患者子宫肌瘤的直径为1～6.5 cm，平均直径为（3.53±0.36）cm。

通过两组资料对比，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，护理措施为：护理人员对患者的病情进行全面的观察，监测患者的心率、血压、脉搏的变化，使患者的各项生命指标处于正常范围内，促进患者病情的好转。

观察组行优质护理，护理措施为：①手术前的护理干预：在手术前，护理人员要对患者开展一对一的交流，积极主动的向患者讲解子宫肌瘤的发病原因、治疗措施、治疗时的注意事项以及治疗效果，通过疾病的讲解，增加患者对子宫肌瘤疾病的认知，进而使患者能够积极主动的接受相关治疗；由于子宫肌瘤疾病会影响患者的生育功能，这对患者的生理和心理有着严重的影响，因此加强患者心理状态的疏通，对患者疾病的治疗具有重要作用，通过专业的护理，减轻患者的负面心理，使患者能够积极的配合手术治疗；在对患者实施手术前，护理人员要将手术所需的器械和物品准备完毕，并严格遵守无菌操作要求对所有的手术物品进行消毒，防止对患者造成感染。

②手术过程中的护理干预：在对患者实施手术前，护理人员要对患者的身体状况进行检查和评估，确保患者的身体机能符合手术的条件；在对患者实施手术期间，确保手术室的温度处于合适的范围内；在对患者实施麻醉时，要注意观察患者的各项指征，确保麻醉过程中的安全性；在实施手术期间，护理人员应全面监测患者的生命体征和临床表现，避免患者在手术过程中出现不良现象，对于出现不良现象的患者，应及时的告知医生，并采取相应的措施，促进手术的顺利、安全进行；在手术过程中，护理人员要积极的配合手术医生的工作，及时传递手术所需的器械，使手术能够顺利的进行。

③手术后的护理干预：在手术后，护理人员要立即将患者送回病房，并对患者进行全面监测，同时给予患者抗生素进行预防感染，给予患者适量的缩宫素，促进患者子宫的收缩；在手术后，观察患者的出血情况，防止术后出现大出血；在手术后定期帮助患者进行翻身活动，以促进患者全身的血液循环，提高患者的身体机能；护理人员要加强对患者的阴部清洁，防止感染的出现。

1.3 观察指标

统计护理干预后2组的并发症发生情况、心理状态评分及护理满意度情况，并进行对比。

1.4 数据处理

所有数据使用SPSS 22.0软件进行处理。检验方式包括卡方检验和t检验。以P小于0.05，为统计学具有意义。

2 结 果

2.1 并发症

观察组接受优质护理，其并发症发生率为5.26%，对照组接受常规护理，其并发症发生率为31.58%，两组数据对比，组间差异显著，P＜0.05。如表1。

表1 两组并发症发生情况对比[n（%）]

2.2 心理状态评分

观察组患者接受优质护理，其焦虑评分为（34.83±3.51）分、抑郁评分为（45.52±4.57）分，与对照组焦虑评分和抑郁评分对比，组间数据差异显著，P＜0.05。如表2：

表2 两组焦心理状态评分对比（x±s）

2.3 护理满意度

观察组患者对护理工作满意率为94.74%，与对照组对比，组间数据差异显著，P＜0.05。如表3：

表3 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

随着我国女性生活压力和工作压力的不断加大，导致我国女性的身体状况处于不断下降的状态，进而使女性容易出现多种疾病[4-5]。子宫肌瘤是临床上较为常见的妇科疾病，此病的产生与女性患者的生活习惯、遗传因素等有关，患者在病发后会伴有出血、疼痛、白带异常、月经不调等多种临床症状，并且随着患者疾病的不断发展，患者会出现不孕、流产的严重病症，对患者的身心健康和家庭造成沉重的负担[6]。

现临床上主要对子宫肌瘤患者实施宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术治疗，具有良好的临床效果，但是手术治疗会对患者造成一定的创伤，不利于患者术后的康复。本次研究，给予患者优质护理，可以使患者对疾病的治疗有足够的认知，使患者有足够的心理准备接受治疗，手术过程中，全面监测患者的各项指标，有利于手术的顺利进行，手术后，对患者实施多种治疗和护理，可以使患者的疾病快速康复。

本文研究得出，观察组接受优质护理，其并发症发生率为5.26%，对照组接受常规护理，其并发症发生率为31.58%，2组数据对比，组间差异显著，P＜0.05；观察组焦虑评分为（34.83±3.51）分、抑郁评分为（45.52±4.57）分，与对照组焦虑评分和抑郁评分对比，组间数据差异显著，P＜0.05；观察组患者对护理工作满意率为94.74%，与对照组对比，组间数据差异显著，P＜0.05。

综上所述，通过实施优质护理后，子宫肌瘤患者的并发症较少，且心理状态得到有效改善，同时大大提升患者对护理工作的满意率，值得被推广应用。