经阴道分娩产妇产后出血的护理及原因分析

程婉莹

（北京市海淀区海淀妇幼保健院，北京 100080）

经阴道产后出血是一种孕妇在分娩后24小时内阴道出血量超过500毫升的情况。产后出血是分娩常见的并发症，严重威胁孕妇的生命安全。在阴道分娩过程中注意使用合适的护理，可以预防产后出血的发生。在发生产后出血后，需要实行有效护理，尽快止血。本文中选取100例我院在2016年1月～2018年1月治疗的经阴道分娩产妇产后出血的患者，分析患者发生产后出血的原因，并进行有效的护理，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例我院在2016年1月～2018年1月治疗的经阴道分娩产妇产后出血的患者，分析患者发生产后出血的原因，并进行有效的护理。其中，实验组患者有女性100例，年级中最小患者为20岁，年级最大的患者为40岁，患者的年级的平均数为29.9岁。

1.2 方法

在胎儿分娩后，护理人员将带计量仪的接血器放在产妇的臀下，计算产后24小时出血量。分析产后出血的原因，并快速进行止血。根据医嘱使用促进子宫收缩的药物以及按摩子宫等方法，另外，还可以使用水囊填塞，胎盘植入行子宫动脉栓塞手术，宫颈切开缝合手术等方法止血。

1.3 统计学方法

使用SPSS 22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行t检验，主要使用的形式进行表达；计数资料，实行x2进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0.05，那么比较的两组之间差别较大。

2 结 果

发生产后出血的原因主要有：子宫收缩乏力，胎盘原因，软产道损伤，凝血功能障碍等。实行有效护理中能够达到显效的患者有70例，能够达到有效的患者有12例，能够达到无效的患者有8例，护理总有效率为92.00%。

3 讨 论

产后出血是一种常见的妊娠并发症，威胁孕妇的生命安全，主要导致产后出血的原因是由于子宫收缩乏力。护理人员需要高度重视，预防产后出血，增加产前的检测以及健康教育，观察产程以及病情的变化，使用有效护理措施[1]。在产前，需要多次进行产检，并了解孕妇是否发生妊娠并发症等，对于高危孕妇需要给予高度的重视。在第一产程，护理人员需要指导孕妇少量多餐，使用容易消化，高热量的食物，从而保持足够的精力[2]。根据孕妇的紧张，焦虑，担忧等不良情绪实行心理疏导，在分娩过程中鼓励家属参与，提高产妇的承受的能力。如果产妇对疼痛的敏感性较高，需要使用镇痛分娩。护理人员叮嘱患者将膀胱排空，观察产程，如果产妇出现诱发产后出血的因素，需要做好输血的准备[3]。在第二产程，护理人员需要使用腹压，当胎头娩出后，主要胎肩的娩出，防止出现软产道的损伤。在第三产程中，需要注意观察胎盘的娩出的情况，并注意检查胎盘的完整性，在胎盘娩出后需要注意是否出现软产后的损伤[4]。

表1 患者发生产后出血的原因的情况

本文研究中选取100例我院治疗的经阴道分娩产妇产后出血的患者，分析患者发生产后出血的原因，并进行有效的护理。发生产后出血的原因主要有：子宫收缩乏力，胎盘原因，软产道损伤，凝血功能障碍等。实行有效护理中能够达到显效的患者有70例，能够达到有效的患者有12例，能够达到无效的患者有8例，护理总有效率为92.00%。

代书玉等[5]研究的探讨经阴道分娩的产妇产后出血的原因及护理对策，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在阴道分娩过程中，在产前，产中，产后实行合适的护理，可以预防产后出血的发生，在发生后实行有效的护理，可以很快止血，从而缓解患者的症状，值得临床使用和推广。