产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值

闫新纪

（乌兰察布市中心医院超声科，内蒙 乌兰察布 012000）

先天性心脏病属于一种常见疾病，该病与遗传以及母体孕期发生的病毒感染有很大的关系，胎儿患有该病后，将降低其存活率，且还会严重影响其长大后的生活质量[1]，致使给自身的家庭带来一定的经济压力与心理负担，所以，实施产前心脏超声检查具有十分重要的作用。对此，本文对实施产前常规三级超声检查与实施心脏超声检查的临床检查资料进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年1月～2018年9月，以接受产前超声检查的240例孕妇作为此次研究对象，而后以孕妇接受检查方法的不同分为对照组与研究组，对照组120例：年龄22～47岁，平均年龄（34.5±11.7）岁；孕周20～40周，平均孕周（30.0±9.1）周；其中初产妇有85例，经产妇有35例。研究组120例：年龄23-47岁，平均年龄（35.0±11.9）岁；孕周21-40周，平均孕周（30.5±9.3）周，其中初产妇有90例，经产妇有30例，以上一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施产前常规三级超声检查，让孕妇采取平卧式的体位姿势，调整好探头频率，而后对胎儿的胎盘以及其他组织的完好性，重点对胎儿心脏的发育情况进行检查[2]。研究组实施产前胎儿心脏超声检查，详细检查内容如下：检查前应先将超声检查仪的探头频率调整为2-6MHz，而后在胎儿的左、右心室流出道、四腔心等切面对进行检查。在对胎儿进行先天性心脏病检查的过程中，应根据胎儿心脏的实际情况选择恰当的检查方法，协助于孕妇采取仰卧式以及侧卧式的体位姿势，先对胎儿进行常规性的检查，例如羊水检查以及胎盘检查等，结合常规检查结果与胎儿的具体体位姿势，将超声检查仪的探头保持与胎儿的脊柱平行，待超声探头采集到胎儿的心脏数据后，将探头旋转90°，对孕妇的四腔心切面进行细致的检查，观察胎儿心脏的对称性以及心肌的厚度等指标，然后将探头放置于胎儿的头侧进行平扫探测，以对其主动脉、肺动脉以及其他静脉的详情进行探查，最后将探头放置于胎儿的心尖部位，并匀速进行顺时针旋转，以对胎儿的左右室流出道切面进行观察[3]。

1.3 观察指标

观察两组孕妇的确诊率、漏诊率及误诊率。

1.4 统计学分析

数据使用SPSS 22.0软件计算，计数资料进行x2检验，用n（%）表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 确诊率、漏诊率及误诊率比较

研究组孕妇的确诊率、漏诊率以及误诊率明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 确诊率、漏诊率及误诊率比较

3 讨 论

先天性心脏病的类型较为复杂，如何选择有效的诊断手段，采取及时有效的防范措施对于胎儿以及孕妇都有十分重要的作用。随着我国现代医学水平的不断进步，使得超声检查水平得到了极大的发展，常规三级超声检查属于临床上常用的诊断技术，但是其对于胎儿先天性心脏病的诊断效果较低，而实施心脏超声检查可对胎儿的心脏组织进行细致的、立体化的检查，且所用时间较短，属于一种理想的先天性心脏病检查方式，所以，临床上应大力推广心脏超声检查的优越性，同时该种检查方式的实施也将有利于落实“优生优育”的国家政策，提供给孕妇与其家属安心的检查结果，使孕妇可以安心待产[4]。据本次研究数据显示，实施心脏超声检查后，研究组孕妇的确诊率、漏诊率以及误诊率明显高于对照组，P＜0.05，说明心脏超声检查相较于常规三级超声检查，前者更具有优越性。

综上所述，产前心脏超声检查可提高胎儿先天性心脏病的确诊率，值得临床借鉴。