中度妊娠高血压综合征妇产科临床护理观察

种莉欣

（衡水市第五人民医院妇产科，河北 衡水 053000）

在长期的实践过程中，我院总结了一套对中度妊娠高血压综合征患者的综合护理方法，在长期的实践过程中均具有良好的临床表现，现在此报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年3月～2017年12月产前检查、分娩的妊娠高血压综合征患者100例。妊娠高血压综合征患者包括妊娠期高血压患者，先兆子痫患者以及妊娠期高血压叠加先兆子痫患者。另选同期100例体检孕妇为对照组。纳入标准包括：（1）孕前无高血脂、糖尿病及心脑血管疾病史；（2）单胎胎儿：（3）患者或家属签署知情同意书。本研究的排除标准包括:恶性肿瘤、肝肾功能不全、代谢性疾病、骨骼关节病运动障碍者。根据随机数字法，将100例患者随机分为实验组50例，对照组50例。其中实验组年龄构成为22～37岁，平均（27.2±2.1）岁。对照组年龄21～36岁，平均（25.5±4.7）岁。通过对二组患者的一般资料进行统计学处理发现，二者的一般资料无统计学意义的差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 诊断标准[3]

如果患者符合以下标准之一则将其归类为先兆子痫患者：（1）蛋白尿（≥300mg/24h或蛋白/肌酐比≥0.3），（2）血小板减少症（血小板）＜100000 /μL），（3）肾功能不全（肌酐＞ 1.1 mg/dL，（4）肝脏损伤（血清转氨酶水平正常或上腹部疼痛两次），（5）脑部症状（头痛，视力障碍，（6）肺水肿。

妊娠高血压定义为之前血压正常但妊娠20周后新发高血压（收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，2次至少4小时但间隔不超过7天）。

当患者出现妊娠高血压症状以及先兆子痫症状患者被诊断为妊娠期高血压叠加先兆子痫患者

1.3 护理方法

对照组患者给予常规护理，对研究组患者施行系统护理。系统护理方法包括：（1）抗高血压治疗包括：血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、利尿药、血管扩张药、中药降压药等[1]。（2）心理支持：包括热情友好，主动与患者进行沟通交流，讲解相关知识等。（3）依照国家膳食指南2016版本，合理帮助孕妇安排饮食计划[2]。

1.4 观察指标

对两组患者的分娩方式、Apgar评分以及新生儿体重进行记录和比较。

1.5 统计学方法

在本次研究中，所有数据均使用R 3.2.5统计软件，进行统计学处理。计量资料以平均值±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者满意度比较

与对照组相比，实验组患者护理满意度显著提高。具体见表1。

表1 两组患者护理满意度比较

2.2 两组患者分娩方式比较

与对照组相比实验组患者顺产率显著上升（P＜0.05）。具体见表2。

2.3 两组apgar评分、新生儿体重比较

与对照组相比，实验组Apgar评分、新生儿体重均显著更高（P＜0.05）。见表2

3 讨 论

妊娠期高血压综合征,属于紧重症，在临床上是一种异常常见的妇科疾病。因此在实际进行治疗的状况中，合理的护理治疗方法有助于改善患者的疾病状态，改善医患关系，促进患者恢复。良好的护理手段包括：药物治疗，心理护理，合理的饮食安排等等[4]。

表2 两组患者Apgar评分、Apgar评分比较

表2 两组患者Apgar评分、Apgar评分比较

组别 Apgar评分 新生儿体重实验组 9.7±0.31 4.2±0.3对照组 8.1±0.21 2.5±0.7 P 0.021 0.017 t 7.853 9.211

在本次研究中在主观上，实验组的护理总满意度显著高于对照组。在客观层面上，实验组患者顺产率显著高于对照组，且实验组Apgar评分、新生儿体重均显著优于对照组（P＜0.05）。因此，通过对数据分析可知，对妇产科妊娠高血压综合征患者而言，系统护理方法包括：合理降压，保持心情愉悦，合理饮食安排等等，能够有效的帮助对患者改善疾病状况，提高顺产率，提高护理满意度，有效地保证母婴的生命健康，值得在临床上推广使用。