两癌筛查中的健康宣教及护理干预

吴红利

（南京市浦口区妇幼保健计划生育服务中心，江苏 南京 211800）

“两癌”是宫颈癌与乳腺癌的简称，这是两种比较多发的妇女疾病，而且它们都是恶性的肿瘤，如果不能及时发现，尽早治疗，将会对妇女的身体和生活产生非常不利的影响。我国的农村人口众多，但是医疗条件较差，很多疾病严重困扰着农村居民的生活。同时，一些潜在的疾病也因为没有及时检查出来，从而延误了治疗，对患者的身体与生命产生了严重威胁。因此，我国推出了两癌免费普查，为农村妇女的疾病检查提供了机会。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在南京市浦口区参与两癌筛查的女性中随机选取2020名女性作为研究样本，并将样本分为实验组1012人，对照组1008人。所有筛查女性的年龄都在35岁～60岁之间，平均年龄（42.1±4.1）。所有参与研究的女性资料不存在较大差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组采用常用的指导方式，对实验组进行健康知识宣传与教育，并采取具体护理干预措施。

（1）健康宣教

两癌筛查工作的进行可以成立专门的指导小组，对具体工作进行安排与领导。首先，各工作人员需要明确自身的职责，保证两癌筛查工作有序的开展。在开展工作前，需要制定健康宣教的方案，明确宣传教学的形式、内容等[1]。在宣传过程中，可以积极的利用广播、电视、互联网等平台，也可以采用印发宣传资料、在道路两旁刷标语等形式，进行广泛地宣传。同时也可以举办健康知识讲座，让专业人员回答女性的各种疑问[2]。另外，各级医疗单位也要定期到本地区进行政府政策与相关知识的讲解。在讲解的过程中，需要让女性掌握健康知识与相关疾病的预防措施。

（2）护理干预

护理干预需要专业技术能力较高的专业护士进行，医院可以组织成立专门的护理小组，负责具体的护理干预工作。护理人员需要了解女性的心理，对前来参与筛查的女性进行指导，帮助她们熟悉环境[3]。同时，护理人员也要了解她们的筛查进度，及时解答她们在筛查过程中遇到的问题，使筛查工作快速高效的进行。另外，护理人员也要为参与筛查的人员提供轻松的环境与高质量的服务，使她们在良好的环境中参与筛查工作。

1.3 观察指标

利用问卷调查（调查表制作参考赵宇倩《适合中国不同资源地区的宫颈癌筛查技术及阴道镜检查中组织学活检的探讨》一文）的方式，在1个月后，对参与筛查的女性进行调查，并统计调查结果。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS 21.0对患者的具体得分进行比较，采用的具体方式分别为x2检验和t检验。计数对比得出的结果用x2表示，计量对比得出的结果用t表示，P＜0.05表示有显著差异。

2 结 果

对结果进行分析处理（结果如表1所示），结果表明实验组对两癌知识的了解比率为93.2%，对照组只有79.3%，实验组的两癌筛查比率为94%，而对比组只有35%，组间比较有显著差异（P＜0.05）。

表1 某地两癌筛查的具体情况[n（%）]

3 讨 论

两癌筛查也可以称为双癌普查，这是我国推动的提高妇女双癌预防与治疗的有效措施。每年的10月份各地都会进行全面的普查与调研活动，借此推动农村医疗检查与治疗的发展。这种有效的普查方式可以通过先进的检查方式，帮助农村妇女检查出潜在的疾病，确认其是癌症或者一般的妇科疾病，这样农村妇女可以及时了解自身的身体状况。如果有潜在的疾病，可以及时进行治疗，以免病情恶化损害女性的身体健康，影响其日常生活[4]。近年来，我国关于两癌筛查的活动正在大力宣传并不断推进中，普查的范围也在不断扩大，为我国妇女整体健康水平的提升具有重要意义。两癌指的是宫颈癌和乳腺癌，其中宫颈癌很难发现，这主要是因为宫颈的癌变无法通过病人自己的检查发现，需要一定的医疗手段才能发现和确认。因此，宫颈癌一般都是在中晚期才能发现，这时的治疗非常困难。

通过分析某地2017年两癌筛查的具体情况可以看出，参加普查的人数越来越多，筛查的比率也在不断增加，这样使病变的检出几率得到有效提高。同时，癌症知识的宣传与普及，可以提高妇女的疾病防范与检查意识，在一定程度上降低疾病的病发与恶化几率。两癌筛查的正常比率是逐年提高的，检查出的癌前病变人数也是逐年增加的，但是，两癌的发病人数有了明显的减少。农村妇女的受教育程度有限，同时，农村的疾病宣传教育活动较少，不能使女性充分了解疾病的预防与治疗情况，对健康知识的了解也不全面。这些不利因素对他们的身体健康都会产生不利影响。通过调查问卷的方式，了解妇女的具体医疗健康知识情况，尤其是与两癌有关的知识，对调查的数据进行统计分析。从分析结果可以看出，自普查活动实施以来，妇女对两癌疾病的了解人数逐年增加，对发病原因的了解有了明显的提升。同时，该地区妇女对两癌疾病的预防知识了解程度也在逐年提高，虽然与发病原因的认知程度相比提升的速度较慢，但是，随着筛查的不断推进，该地妇女对两癌预防知识的了解程度也会不断提高。我国不断推广的妇女两癌筛查可以使两癌疾病被尽早发现，治疗的有效性也可以得到提高。同时，在筛查的过程中，对两癌的发病原因、预防措施等知识也在不断普及，农村妇女对两癌的认知与预防程度都会不断增加，农村妇女的健康意识也会不断提高。

由此可以得知，健康知识宣传与教育以及护理干预可以提高女性对两癌知识的认知，提升女性参与筛查工作的积极性，有利于提高筛查比率。