产后盆底康复技术对女性盆底功能障碍防治效果的研究

宋凤英

分娩对女性是一种损伤，特别是对盆底的功能造成不同程度的伤害[1]。女性盆底功能障碍是临床常见的产后并发症，临床表现为盆腔的器官脱垂、尿失禁和性功能障碍[2]。如果不能及时有效的治疗，患者往往出现不可逆性损害[3]。康复技术对于恢复患者的盆底功能具有重要意义，能够有效改善患者的盆底功能，逆转损害，避免再次手术的危害[4]。之前往往是采用局部肌肉的功能锻炼达到康复的效果，现我院自2015年1月开始采用生物电刺激的康复技术对患者进行干预，并与局部肌肉的功能锻炼进行对比，取得了满意的结果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象为2015年1月—2017年5月在我院妇产科诊治的产后盆底功能障碍患者300例，在患者知情同意的前提下分为两组，观察组170例和对照组130例。观察组患者的年龄25～42岁，平均（35.8±4.2）岁。对照组患者的年龄24～47岁，平均年龄（36.9±4.8）岁。两组患者在年龄等方面差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者盆底肌肉功能锻炼，告知患者每天练习盆底肌肉的收缩与舒张，每次10 s，然后放松5 s，再次重复训练，每天3次，每次持续至少10 min[5]。观察组患者给予神经电刺激治疗仪器，刺激的频率根据局部的纤维类型在10～75 Hz。每次治疗时间30 min，每星期治疗2次，治疗10次后评价疗效[6]。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗后的盆底肌肌力改善情况、子宫脱垂、尿失禁、性生活质量改善情况等，根据治疗效果分为有效、无效两个等级[7]。

1.4 统计学方法

实验所得数据采用SPSS 20.0软件进行处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肌力对比

两组患者经过疗效评价，观察组有效率91.2%，高于对照组患者有效率76.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），详细情况参考表1。

表1 两组患者的盆底肌力统计表

2.2 盆底功能对比

观察组170例患者中，以子宫脱垂为典型症状的有60例，尿失禁90例，影响性生活质量20例，对照组130例患者中，以子宫脱垂为典型症状的有45例，尿失禁75例，影响性生活质量10例。两组盆底功能对比，观察组患者子宫脱垂有效率91.7%、尿失禁有效率95.6%、性生活质量改善有效率90.0%，对照组患者子宫脱垂有效率77.8%、尿失禁有效率80.0%、性生活质量改善有效率60.0%，观察组的有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3 讨论

盆底功能障碍是临床产科常见并发症，多见于自然分娩的产妇[8]。在自然分娩的过程中，由于局部的肌肉撕裂或者拉伤，局部的神经功能受损[9]。如果产后不能进行及时有效的治疗，患者往往会遗留局部的功能障碍，严重影响后期的生活质量[10]。

采用生物电刺激，能够有效改善局部的神经功能，经过研究发现，两组患者经过疗效评价，观察组有效率91.2%，高于对照组患者有效率76.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），两组盆底功能对比，观察组患者子宫脱垂有效率91.7%、尿失禁有效率95.6%、性生活质量改善有效率90.0%，对照组患者子宫脱垂有效率77.8%、尿失禁有效率80.0%、性生活质量改善有效率60.0%，观察组的有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），通过这些数据我们清晰发现，生物电刺激比传统的肌肉锻炼法临床有效率较高。

综上所述，产后盆底康复技术对女性盆底功能障碍防治效果满意，能够改善患者的子宫脱垂、尿失禁、性生活质量下降等盆底功能障碍。

表2 两组患者的盆底功能对比表

[1] 李娜. 生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的效果分析[J]. 当代医学，2017，23（19）：87-89.

[2] 周文香. 产后盆底康复治疗对盆底肌肌力和阴道紧缩度的影响[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（12）：160-161.

[3] 周祖妹，许青云，莫介珍. 电刺激生物反馈治疗联合自主巩固训练在产后盆底康复治疗中的应用效果[J]. 中国当代医药，2017，24（14）：71-75.

[4] 冯志华. 产后盆底康复的意义及应用效果评定[J]. 中国社区医师，2017，33（11）：138-139.

[5] 张海霞. 盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用[J]. 中外医疗，2017，36（10）：92-94.

[6] 高艳青，刘竺君. 生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的临床观察[J]. 包头医学院学报，2017，33（3）：46-47.

[7] 谭明芳. 生物反馈电刺激联合盆底训练对妇女产后盆底功能康复的影响[J]. 中国实用医药，2017，12（6）：179-181.

[8] 汤虹芳，董云连. 产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性研究[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（6）：112-113.

[9] 范星月，刘波，周安荣，等. 孕期盆底肌康复训练促进产后盆底恢复的临床观察[J]. 中国康复，2017，32（1）：56-58.

[10] 黄杰，胡孟彩，吴惠琰，等. 产后盆底功能障碍性疾病早期康复治疗最佳时期选择[J]. 中国医学创新，2017，14（4）：5-8.