王雁梅,任京力,康美清
(漯河医学高等专科学校,河南漯河462002)
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》明确提出我国高等教育发展的核心任务是“人才培养质量的提升”。在此背景下,有学者提出大学学习、课程与教学的研究是高等教育质量提升的关键。对有关大学学习、大学学习方法的研究进行梳理、辨析与反思,已成为国内外学者共同关注的前沿课题[1]。英国学者拉姆斯顿(Ramsden)认为:“学习方法是大学学习研究的核心,它描述了大学生是如何解释、如何处理不同的学习活动的,描述了这些解释如何引导学生努力学习。”[2]
本文将针对高职高专课程药理学学习进行研究,分析学生药理学学习中存在问题,并提出多种学习方法,帮助学生学会学习,提高学生的学习质量。
爱因斯坦说:“兴趣是最好的老师。”兴趣是推动学习的内在力量,学生的学习兴趣是学习的强大动力。药理学课程的特点是:(1)内容较繁杂、药名多、作用多、用途多、不良反应多;(2)药物作用机制、药物相互作用这些内容较为抽象;(3)与基础学科如生理学、病理生理学、微生物与免疫学联系较大。学生初次接触这门课程,感觉与日常生活、家庭用药密切相关,实用性较强,但随着课程进度的深入,学生逐渐发现需要记忆的知识量大,前后内容容易混淆,感觉学起来有些吃力,学习效率降低;部分学生由于相关基础较薄弱,部分内容听不懂、理解困难,加之缺乏积极思考、探索问题的能力,学生的学习兴趣开始下降,对学习出现一些抵触情绪,学习动力不足。
由于当前我国基础教育和人才选拔机制存在弊端,高职院校的生源基本上是所谓的“学困生”。大部分学生还停留在中学的学习状态中,对于高校的教学环境、教学方法不能适应。学生自主学习意识较差,自主学习效率不高;学生习惯于个人独立学习,不能主动参与合作式学习,在小组学习中分工协作意识不强,不积极讨论、相互交流;学生的学习方式主要还是线下学习(课堂和教材),不能充分利用信息化技术(如互联网、手机、客户端)进行线上学习,不善于通过微课、慕课、专业资源库的学习获取知识。
学生在药理学学习中较多采用浅层方法,例如把课程看作是大量不相关章节的集合,机械性地记忆药物的作用、应用、不良反应,埋头苦学但不善于思考,不及时复习和反思,各章节知识的迁移能力不够,综合应用能力不强。使用浅层方法的学生只能达到“前结构”或“单一结构”的低级学习层次,采用深层方法的学生,才更有可能深度理解知识[3]。
针对以上高职高专学生药理学学习中存在的问题,在教学过程中,我们采取以下措施:对学生进行赏识教育,帮助学生树立学习自信心,采取因材施教的教学方法,同时对学生进行学习方法的指导,给予学生有效的学习支持,帮助学生找到适合个人的学习方法,建构良好的知识结构,提高学习效率[4]。现将常用学习方法介绍如下。
药理学第一堂课,教师引导学生首先翻阅教材目录,把所有章节(一般为40多个章节)分为两大块内容:总论和各论。总论是基本概念、理论,各论是具体药物的作用、用途、不良反应及用药注意事项。各论分为六大块内容,即外周神经系统药理、中枢神经系统药理、心血管系统药理、血液系统与内脏器官系统药理、内分泌系统药理、化学治疗药理。目录学习法可使学生在学习过程中始终有一个清晰的思路,将所学内容前后串联。整本教材学习结束后,回过头来再以章节条目为线索,重温各章节内容,梳理知识。
曾有学者断言,任何知识的核心内容仅占其全部知识的约20%。具体到各论每一章节的学习,要求掌握每一章的代表药物,一般是一个药物,将其余的药物与代表药物进行比较,熟悉其作用及特点。这样可以降低学生对每章十几个药物的记忆难度。
(1)药物作用联系用途:如典型药物阿托品6个药理作用与6个临床用途几乎一一对应;(2)药物体内过程联系用法;(3)药物不良反应联系禁忌证、注意点;(4)相同药理作用不同类别药物之间的联系。
采用歌诀学习,使枯燥难记的内容变得有趣易记,使学生学得轻松。同时引导学生编写歌诀、顺口溜、成语等。如阿司匹林歌诀:不良反应不算少,为您扬名总记牢。取谐音对阿司匹林的5个不良反应进行总结(为:胃肠反应;您:凝血障碍;扬:水杨酸反应;名:过敏反应;总:瑞夷综合征)[5]。
通过典型病例、处方分析,让学生运用药理学知识与方法,分析和解决临床实际问题,帮助学生有效地应用所学的知识和技能,使学生超越“表层”学习。
学生在课堂上所学的药理学知识点是零散的、孤立的,教师可以引导学生构建知识结构图。知识结构图的构建是一个循序渐进的过程,学生探索知识点之间的准确联系,梳理成一张张自己对知识重新加工的结构图。在探究的过程中学生对知识点进行归纳总结,培养了学生的思维能力,激发了学生的学习兴趣。
指引学生成立合作学习小组,小组成员分工合作,通过各抒己见、交流信息、取长补短、集思广益,共同解决新问题、掌握新知识。合作式学习不仅完成了学习任务,更培养了学生的团结协作精神。
课堂容量是有限的,药理学部分内容需要学生课下自学,学生学习的主动性、自觉性受到挑战。教师给学生提供自学提纲、思考作业,指引学生选择合适的学习方法,通过测试对学习效果进行反馈与监督,激发学生的学习热情,使学生从学习活动中获得愉悦体验,增强学生的自主学习能力。
随着现代教育技术的发展,校园网全覆盖,手机、客户终端等多种通信工具的普及,指导学生进行线上线下的混合式学习。学生不仅可以使用百度、谷歌等搜索引擎,还可以利用网络资源如微课、慕课、专业资源库,进行碎片化学习、移动化学习。
带领学生走出校门,到医院、药店参观学习,了解当前各类药物的使用情况,收集处方、药品说明书,指导学生阅读说明书、分析处方,使书本知识与临床实际用药结合起来。
学生是学校的主体,根据高职高专院校学生药理学学习中存在的问题,采取相应的策略,注重学生学习方法的指导,给予学生有效的学习支持,教学生学会学习,学会在各种情况下灵活地使用学习策略,从而提高学习效率,获得学业上的成功。
参考文献:
[1]吕林海,龚放.大学学习方法研究:缘起、观点及发展趋势[J].高等教育研究,2012,33(2):58-66.
[2]RAMSDEN P.Learning to Teach in Higher Education[M].London:Routledge,2003.
[3]VAN R,SCHENK S.The Relationship Between Learning Conception,Study Strategy and Learning Outcome[J].British Journal of Educational Psychology,1984,54(1):73-83.
[4]王雁梅.高职高专学生学习特点与对策的研究[J].卫生职业教育,2017,35(7):37-38.
[5]任京力,王雁梅,王瑞芳,等.基于能力发展为核心的高职护用药理学课程说课[J].中华医学教育探索杂志,2012,11(12):1257-1259.■