分析盐酸氨溴索治疗老年肺炎临床效果

谢 飞

（贵阳市花溪区人民医院，贵州贵阳550025）

肺炎指的是细菌、病毒、真菌以及放射线等因素所引发的终末气道、肺泡以及肺间质炎症。60岁以上的老年患者所患肺炎，则称之为老年肺炎。为了全面了解盐酸氨溴索治疗老年肺炎的应用价值，文章将2016年5月到2017年5月于本院接受治疗的76例老年肺炎患者作为研究对象，双盲法纳入观察组与参照组，通过临床分组研究的方式加以探究，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年5月到2017年5月于本院接受治疗的76例老年肺炎患者作为研究对象，双盲法纳入观察组（n=38）与参照组（n=38）。参照组男女比例为20∶18，患者年龄在61岁到76岁之间，中位数年龄为（66.75±4.12）岁。观察组男女比例为 21∶17，患者年龄在61岁到77岁之间，中位数年龄为（66.37±4.16）岁。所有患者均签署知情同意书，排除具有严重心、肾以及肝功能障碍的患者，排除盐酸氨溴索过敏患者。两组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组讨论意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

参照组患者应用常规治疗方式，为患者实施退烧治疗，保持患者体内水电解质平衡，呼吸道隔离，确保室内空气流通，且为患者实施止咳、平喘以及营养支持治疗，适当应用抗生素治疗[1]。观察组患者应用盐酸氨溴索治疗，在常规治疗基础上，30mg盐酸氨溴索融入10ml生理盐水中雾化吸入，2次/d，连续治疗7d。

1.3 评价标准

比较两组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间以及患者的临床治疗总有效率。采用X线以及血常规检查的方式，明确患者的临床症状改善情况[2]。显效：患者临床治疗后，各项临床体征及症状消失，X线检查显示肺部病灶完全吸收或者大面积吸收；好转：患者临床治疗后，临床体征与症状改善，偶有发热症状[3]。X线检查下，肺部病灶部分吸收；无效：未达到上述标准（总有效率=显效率+好转率）。

1.4 统计学方法

SPSS20.0统计学软件作为数据分析软件，以百分数和例数表达计数资料，应用χ2检验；应用（±s）表示计量资料，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与参照组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间对比

观察组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间等均低于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 观察组与参照组患者的临床治疗总有效率对比

观察组患者的临床治疗总有效率为97.37%，参照组患者的临床治疗总有效率为84.21%，数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 观察组与参照组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间对比

表2 观察组与参照组患者的临床治疗总有效率对比

3 讨论

肺炎是由病原微生物、理化因素、免疫伤害以及药物损伤所引发的终末气道、肺泡以及肺间质炎症[4]。随着我国老龄化社会的逐渐到来，老年肺炎患者的数量不断增加，分析老年肺炎的临床治疗方式十分必要。

老年肺炎患者发病期间，主要具有高热、畏寒、咳嗽以及胸部疼痛等临床症状。患者发病初期具有嗜睡、反应迟钝等临床表现，随着患者病情的逐渐加重，会出现痰液增加，排出不畅等临床症状，甚至是死亡[5]。老年患者自身机体素质较差，临床治疗的方式将会直接影响患者的预后效果[6]。常规临床治疗的过程中，多应用常规治疗的方式，为患者实施退烧治疗，保持患者体内水电解质平衡，实施止咳、平喘以及营养支持治疗，适当应用抗生素治疗，但是实际的临床治疗效果却不够理想。常规抗菌、抗炎治疗的基础上，需要实施促痰治疗。

盐酸氨溴索为新型的肺炎治疗药物，具有促进粘液排出、溶解分泌物的效果。盐酸氨溴索能够促进呼吸道内部粘稠分泌物的排出，减少粘液的滞留，改善患者的呼吸不畅症状。盐酸氨溴索为氨溴索的盐酸盐，氨溴索能有效保护肺泡Ⅱ型上皮细胞结构，使肺泡Ⅱ型上皮细胞保持完整性。盐酸氨溴索能够刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成表面活性物质，并促进肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌表面活性物质，进而降低肺泡表面张力，有效控制肺不张和肺泡萎陷。常规治疗基础上，联合应用盐酸氨溴索，能够改善患者的肺部功能，抑制细胞炎性因子的释放，发挥抗菌、抗炎的效果。在此基础上，盐酸氨溴索还能够分解患者痰液中的酸性糖蛋白纤维，达到增强患者黏液纤毛运输系统功能的效果，提升患者的纤毛活动效果，促进患者生活质量的快速改善，对患者生活质量的改善也能够产生积极影响。

在本次临床治疗研究中，观察组患者的体温恢复时间、咳嗽消失时间等均低于参照组患者，组间差异比较表明，盐酸氨溴索能够缩短患者的症状改善时间。同时，观察组患者的临床治疗总有效率为97.37%，参照组患者的临床治疗总有效率为84.21%，证实了盐酸氨溴索的药物应用价值，观察组患者的临床治疗总有效率相对较高。

综上所述，盐酸氨溴索治疗老年肺炎的效果比较理想，能够有效改善患者的临床症状，缩短患者的症状缓解时间，预防老年肺炎患者临床症状的进一步发展，临床治疗应用价值较高，建议广泛应用到老年肺炎患者治疗期间，快速改善老年肺炎患者的生活质量。

［1］ 陈顺芳.不同剂量盐酸氨溴索辅助性治疗老年肺炎的效果对照分析[J].现代诊断与治疗,2016,20（24）：3845-3846.

［2］ 王曦东.盐酸氨溴索注射液不同剂量辅助治疗老年肺炎的疗效分析[J].基层医学论坛,2017,13（11）：1614-1616.

［3］ 刘飞.用不同剂量的盐酸氨溴索对老年肺炎患者进行辅助治疗的效果探析[J].当代医药论丛,2016,21（29）：71-72.

［4］ 吴美玲.观察氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果[J].医学理论与实践,2017,03（23）：365-367.

［5］ 黄超.莫西沙星联合氨溴索雾化吸入治疗老年肺炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,35（14）：78.

［6］ 卢海崧,张伟华,刘亚民.盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析[J].中外医疗,2011,22（13）：1-2.