职业卫生检测工作中存在的问题探讨

李青

摘要：指出了标准与法规中对职业卫生相关术语描述不一致，工作日写实要求规范不清，内容较多且意义不大，调查表设计不合理，检测报告指导性不强。为探讨职业卫生检测工作中存在的问题及其解决方法。通过查阅相关文献，结合个人在职业卫生领域的实际工作经验，对职业卫生检测工作中存在的问题进行了分析总结，提出了相应的解决方法：在调查和报告内容中剔除非关键性的内容，增加对企业有用的建议，增加危害因素汇总表及风险分类，强化措施建议的技术指导作用。

关键词：职业病危害因素;定期检测;检测报告;探讨

中图分类号：R13

文献标识码：A

文章编号：1674-9944（2018）10-0156-02

1引言

用人单位职业病危害因素定期检测工作，能够及时有效地预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者职业健康权益，对监管和促进用人单位履行职业病防治的主体责任發挥着巨大作用。目前职业病危害因素定期检测的依据有AQ/T4269-2015《工作场所职业病危害因素检测工作规范》、《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》、《职业卫生技术服务机构检测工作规范》等法规和标准。上述标准和规范在实际使用过程中存在诸多矛盾之处，根据当前职业病防治的实际情况，职业卫生检测工作亟需进行统一规范和改进，现就检测工作过程中发现的一些问题进行探讨，以便完善和改进职业病危害因素检测与评价工作。

2术语问题

标准和规范上对同一概念术语的描述不一致，如文献[1]中对于检测的类别有评价监测、日常监测、监督监测和事故性监测，而文献[2]和文献[3]只规定了定期检测。监测是指在一段时期内通过定期（有计划）地检测某一事物以评价某种状况或影响;而检测是用指定的方法检验测试某一事物指定的技术性能指标。职业病危害因素的接触往往是长期的、反复的接触，检测的对象是工作场所空气中有害物质的浓度，或人体生产材料中有害物质或其代谢物的含量（浓度）或由它们所致的生产效应水平，故在职业卫生领域中，采用监测较为适合。目前，GBZ/T224-2010《职业卫生名词术语》中未对评价监测、日常监测、监督监测和事故性监测等的术语进行规范。建议相关标准制定部门尽快完善该部分内容。

3工作日写实

工作日写实是实施职业病危害因素分析的方法之一，指在生产劳动现场，对从事职业病危害作业人员的整个工作日内的各种活动及其时间消耗，按照时间先后的顺序连续观察、如实记录，并进行整理和分析。文献[3]中的工作日写实调查表里有许多内容与其他表格（如劳动者作业情况调查表）重复，如车间名称、岗位（工种）、岗位总人数、最大班人数、工作制度等。调查的内容冗余，提供的信息仅与危害因素接触时间有关，其他内容如写实人数，姓名，工龄等信息对检测结果无意义。工作日写实中要求填写的接触职业病危害因素，在实际工作中较难实现，因为工人接触到的化学溶剂现场无法确定具体成分，需要采集物料回实验室做挥发性组分分析才能确定。因此，在现场填写这个表格不实际。安监总局对全国50家机构进行监督检查时，60%的机构都存在现场调查不规范问题。工作日定实记录仅描述调查当天的情况，很多生产企业根据产品的定单进行生产，每天工人的工作内容、接触有害物质的时间不同。对于大型企业，劳动者分工较多，不同工种分类上百种，对每个岗位都进行工作日写实，工作量大但对实际检测意义不大。建议完善工作日写实的相关规定，对于生产连续、稳定的作业岗位，或者每个工作日生产状况相同的岗位，可以不进行工作日定实;对于周期性生产作业或生产随意性大的作业岗位，可以对该岗位进行适当描述。

4调查表格设计不合理

文献[3]劳动者作业情况调查表中要求填写接触的职业病危害因素，由于实际调查过程中工人使用的大多数化学试剂成分不明，现场很难查阅相关技术资料如MSDS，或用人单位提供的资料准确性很难把握，增加识别的难度，现场无法填写该信息。设备设施及测点布局情况调查表中所调查的设备名称、数量、运行数量、型号等内容，与职业病危害因素识别关系不大。实际调查中发现，很多用人单位使用的设备是根据实际生产需要进行调整，运行情况很难确定。测点布局图所需要标注的内容没有进行规范，导致各个机构对同一企业的测点不明确，检测工作的重复性较低。现场采样计划表的内容较多，且填写方式冗余，很多内容属于GBZ159-2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》，如采样方式、采样流量、空气收集器、采样设备、样品保存期限和保存条件等。在现场采样和检测计划中罗列该内容，不仅增加检测人员的工作量，对检测工作也帮助不大。现场采样记录需要填写的信息量较大，不适合快速检测，如仪器名称及型号、校准仪器名称及编号、采样依据等。建议采用自动化编号的方式，确保采样的唯一性即可，其他对样品的处理和保存意义不大信息可删除。现场测量记录表中关于物理因素的现场测量表，如噪声、高温、超高频辐射、高频电磁场、工频电场、微波辐射、紫外辐射、照度等表格均要求记录现场相对湿度的参数，但是该数据对物理因素测量计算无任何贡献，属于多余数据。建议删除以减少工作量。现场记录表格中要求记录非现场能记录的信息，如测量设备的校准记录，不符合实际工作情况。建议简化职业卫生现场调查表内容，根据检测的类型，有针对性地进行调查，只需要调查生产单位基本情况，生产工艺简介，劳动定员，接触职业病危害因素种类及时间，防护设施设置情况，个体防护用品配备情况等等。

5报告相关问题

根据文献[1]的规定，编制的职业病危害因素检测报告是根据职业病危害因素浓（强）度情况，分析接触职业病危害因素超标原因，提出整改措施建议，报告格式可以是报告书格式或报告表格式，而文献[3]仅规定了报告书格式。对于中小企业而言，由于用人单位的基本情况较简单，生产工艺、原辅材料、产品、设备情况、劳动定员较简单，职业病危害因素不多，采用报告表格式比较快捷，结论与建议部分仅给出结论、存在的问题、建议。企业查阅报告比较方便，对检测过程中的不合格点进行有针对性地整改。报告表格式则类似一份小型的现状评价报告，报告展示的内容较多，包括概况、生产情况、职业病危害因素辨识、职业病危害因素检测、结论与建议等。文献[1]和文献[3]对报告书的格式要求也不一致，导致各个机构出具的报告书内容不统一。职业卫生检测报告是对存在职业病危害因素且对劳动者的健康有影响的工作场所进行检测与评价，从防护措施、个体防护用品、职业健康监护等方面提供具有可行性、针对性、合理性、有效性等的补充措施或建议，切实做到保护劳动者的职业健康。建议相关部门在制定和完善职业卫生检测报告中增加危害因素汇总表及风险分类，强化措施建议的技术指导作用。

参考文献：

[1]中华人民共和国全国国家安全生产监督管理总局.工作场所职业病危害因素检测工作规范：AQ/T4269-2015[S].北京：煤炭工业出版社，2015：2～3.

[2]中华人民共和国全国国家安全生产监督管理总局.用人单位职业病危害因素定期检测管理规范：安监总厅安健[2015]16号[EB/OL].[2018-04-04].http：//www.chinacoal-safety.gov.cn/newpage/Contents/Channel_5916/2015/0303/246881/content_246881.htm.

[3]中华人民共和国全国国家安全生产监督管理总局.职业卫生技术服务机构检测工作规范：安监总厅安健[2016]9号[EB/OL].[2018-04-04].http;//www.chinacoal-safety.gov.cn/new-page/Contents/Channel-5916/2016/0219/264948/content-264948.htm.

[4]中华人民共和国卫生部.职业卫生名词术语：GBZ/T224-2010[s].北京：人民卫生出版社，2010：10～11.

[5]国家安全生产监督管理总局职业安全健康监督管理司.国家安全监管总局办公厅关于2017年职业卫生技术服务机构监督检查情况的通报：安监总厅安健函[2017]272号[EB/OL].[2018-03-28].http：//www.chinacoal-safety.gov.cn/new-page/Contents/Channel-628812017/1218/299851/content-299851.htm.

[6]中华人民共和国卫生部.T作场所空气中有害物质监测的采样规范：GBZ159-2004[S].北京;人民卫生出版社，2004：2—7.