PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中的应用价值研究

常清

（江苏省扬州市第三人民医院，江苏 扬州 225125）

慢性乙型肝炎简称乙肝，以腹胀、肝功能异常及恶心等为主要临床表现。目前该疾病一般予以药物保守治疗，但由于部分患者对疾病缺乏必要认知，故在治疗过程中依从性较差，不愿配合医师积极接受治疗，且未按医嘱服用药物，最终对治疗效果造成严重影响[1]。因此在慢性乙型肝炎治疗过程中予以合理、规范的护理干预，可保障护理质量，以对临床治疗效果进行提升。本研究主要探讨分析PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中的应用效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机筛选2018年1月-2018年6月至我院接受治疗的97例慢性乙型肝炎患者，按入院时间先后顺序分为研究组（n=50）与参照组（n=47），研究组男24例，女26例，年龄34岁-75岁，平均年龄（54.50±20.50）岁，病程1年-4年，平均病程（3.50±1.50）年；参照组男25例，女22例，年龄34岁-76岁，平均年龄（55.50±20.50）岁，病程2年-4年，平均病程（2.50±1.50）年；将两组患者年龄、病程等基线资料纳入统计学中比较显示无明显差异（P＞0.05），可作临床比较分析。

1.2 方法 参照组施以常规护理干预，研究组予以PDCA模式护理干预，主要内容如下：（1）计划：对影响慢性乙型肝炎患者机体恢复原因进行分析，含括护理人员、社会环境、患者因素等。（2）实施：组间PDCA护理小组，组员包含护士长及责任护士。对患者进行健康宣教，使其明确疾病类型与相关内容，纠正患者错误想法与观念。在此时间段内，应强化患者心理护理干预，同时告知以往治疗成功案例，以缓解其心理负担，树立治疗信心。此外，护士长要定期召集小组成员开展会议，以保障每位护理人员健康教育技能均可得到提升，同时应强化日常考核，在工作环境中营造良好的学习氛围。（3）检查：对护理流程予以严格控制与管理，对患者治疗后病情予以有效评估，以充分了解护理效果。同时召开会议，对护理过程中存在不足及问题予以解决。需要护理人员之间相互讨论，并对自身护理经验进行总结，再由护士长对该护理模式实践效果予以评价[2]。（4）处理：对检查结果予以客观处理，若在护理过程中存在问题，应首先明确事件发生原因，并予以合理方式解决。最后再对护理过程中行之有效的护理方法进行总结，将其应用于下一轮护理中，以保障护理质量等到有效提升。

1.3 观察指标 对两组患者护理后护理满意度以及护患纠纷事件、护理投诉事件、护理风险事件予以分析比较。III级满意、II级满意、I级满意为护理满意度主要评定指标。

1.4 统计学方法 在SPSS 21.0统计软件中将数据纳入进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理相关事件发生情况 研究组护患纠纷事件、护理投诉事件、护理风险事件均显著低于参照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 研究组护理满意度明显高于参照组，存在统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表1 两组两组护理相关事件发生情况比较［n（%）］

表2 两组护理满意度情况比较［n（%）］

3 讨论

慢性乙型肝炎作为临床发病率较高的慢性疾病，乙型肝炎病毒感染为其主要致病原因。且该疾病主要通过血液传播，除此之外还可通过破损皮肤粘膜传播、性接触传播、母婴传播等[3]。患者患病后受机体特征、周围环境等因素影响，可形成不同临床类型。在药物治疗过程中，护理人员需帮助患者制定饮食计划，同时对其内心苦闷、恐惧等情况予以疏导，以提升治疗效果。就以往情况而言，常规护理干预模式，不能及时了解患者心理情绪变化、沟通时间较少、宣传教育工作未达理想标准[4]。同时相关护理人员工作责任心不强，护理操作未按相关规定进行，进一步增加了患者投诉率及护患纠纷发生率。PDCA循环护理模式的出现使得护理工作更加趋于标准化与科学化，可保障临床护理工作顺利开展。护理干预中的计划阶段，可保障护理工作顺利开展，同时确保护理工作具有目的性及针对性特征，以提高护理效果。在实施阶段对患者开展心理指导，对其焦虑、紧张等负性情绪予以有效改善，使患者树立起治疗信心，提升治疗及护理配合度，进一步维护良好的护患关系，避免护患纠纷等不良事件发生。此外，需注意在该护理模式实践期间应定时召开研讨会议，对护理人员健康教育意识进行提升，定时考核护理人员学习情况[5]。后续需开展总结会议，对护理过程中存在不足予以总结，同时制定相关解决措施，确保下次循环护理工作顺利开展，进一步保障护理质量。本研究中研究组各数据情况相较于参照组而言更具优势，且存在统计学差异。

综上所述，在慢性乙型肝炎患者治疗过程中应用PDCA循环护理模式可达理想效果，能够有效维护良好的护患关系，降低不良事件发生率，确保临床疗效。