综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察

杨晓英

【摘要】目的： 观察综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。 方法： 选取86例于2017年1月至2018年1月在我院行阑尾炎手术患者，将其随机分为两组并分别行常规护理与综合护理干预，比较两组患者的护理效果。 结果： 研究组患者术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组，组间比较存在显著差异（P<0.05）;研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组（6.98%vs18.60%），组间比较存在显著差异（P<0.05）。 结论： 针对阑尾炎手术患者，行综合护理干预可缩短患者住院时间，改善患者预后，有利促进患者术后康复，值得广泛推广应用。

【关键词】 综合护理干预;阑尾炎;应用效果

【中图分类号】R365      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-164-01

阑尾炎是一种临床常见的急腹症，手术治疗是当前根治阑尾炎的有效方式，但手术会使患者产生生理及心理方面的应激反应，影响手术治疗效果。护理是临床辅助治疗的重要措施，对于保证手术治疗效果，改善患者预后具非常重要的作用。本院将于我院行阑尾炎手术的患者分为两组分别行常规护理与综合护理干预，并对比了两组的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象86例，均为于2017年1月至2018年1月在我院行阑尾炎手术患者，所有患者均为单纯行阑尾炎手术治疗患者，术前经B超检查、临床症状等确诊。排除存在其他原发病变、手术禁忌证等患者。采取单盲法将患者平均分为对照组和研究组。对照组男24例，女19例;年龄20-72岁，平均（51.3±2.2）岁;病理类型：单纯性阑尾炎27例，化脓性阑尾炎10例，坏疽性阑尾炎6例。研究组男23例，女20例;年龄18-70岁，平均（51.1±2.1）岁;病理类型：单纯性阑尾炎26例，化脓性阑尾炎12例，坏疽性阑尾炎5例。两组患者在性别、年龄及病理类型等方面比较均无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对对照组患者行常规护理，研究组患者行综合护理干预，方法如下：①心理护理：主动与患者进行沟通，正确评估患者心理状态，并通过与患者家属的交流了解患者的基本情况，分析患者产生不良情绪的原因，采取针对性的干预措施，以改善患者不良情绪;鼓励患者家属多与患者进行交流，给予患者心理支持，以提高患者治疗信心，使患者能主动配合治疗与护理。②健康教育：采取发放健康宣传手册、观看阑尾炎手术视频、参与专题讲座等方式，加强患者及其家属对疾病的认知，提高患者治疗依从性;主动与患者交流，告知其疾病的相关知识，详细说明术中相关注意事项，并为患者讲解术中、术后可能会出现的疼痛、不良反应、并发症等，让患者提前做好准备，避免事件发生时出现恐慌。③并发症护理：做好患者并发癥的预防工作，遵医嘱常规用药;鼓励患者勇敢表达自身感受，认真倾听患者主诉，必要时还可进行复查;在患者身体状况允许的情况下，尽量让患者下床活动，以促进肠蠕动，避免发生肠粘连。

1.3 观察指标与评判标准

记录两组患者术后相关指标，包括首次排气时间、下床活动时间与住院时间，比较两组患者不良反应的发生率。

1.4 统计学分析

研究所得数据均录入统计学软件SPSS29.0当中进行分析，计量资料与计数资料分别表示为均数±标准差（x ±s）和例数百分比[n（%）]，并行t、χ2检验，P<0.05，表明组间比较差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后手术指标比较

研究组患者术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组，两组比较有明显差异，具统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者不良反应的发生情况

研究组患者不良反应的发生率为6.98%，而对照组患者不良反应的发生率为18.60%，研究组明显低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

阑尾炎是一种受多方面因素影响而形成的炎性改变，多发于中青壮年，且男性多于女性。该病起病急，病情发展较快，患者发病时存在明显的右下腹疼痛、呕吐等症状，手术治疗可有效根治此病[1]。通常地，患者入院时经检查若与相关手术指征相符，即会行手术切除。就其本质而言，阑尾炎手术属创伤性治疗，会给患者带来生理及心理上的双重影响，降低手术治疗效果，且患者术后极易发生切口感染，不利患者术后恢复。为保证手术治疗效果，使患者术后能迅速恢复，就有必要给予患者优质的护理干预。

综合护理干预是一种全方面、综合性的护理干预方法，其坚持“以患者为中心”的护理理念，给予患者全方位的护理，其中心理护理有利消除患者不良心理情绪，帮助患者树立治疗信心，有利提高患者治疗与护理的依从性;健康教育有利提高患者对疾病的认知程度，从而有效避免术后可能会产生的不利患者恢复的因素;并发症护理能预防并减少术后并发症的产生，以免影响手术治疗效果，并能促进患者术后恢复[2]。

本文研究结果显示，接受综合护理干预的研究组患者其术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间较行常规护理的对照组明显更短（P<0.05），同时不良反应的发生率较对照组也明显更低（6.98%vs18.60%），组间比较差异具统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对阑尾炎手术患者行综合护理干预有利缩短患者住院时间，改善患者术后指标，使患者能及早出院，且可有效预防术后并发症的发生，促进患者早日康复，值得推广应用。

参考文献：

[1]  王桂荣.综合护理干预在阑尾手术患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（13）：108-109.

[2] 任香玲.综合护理干预在阑尾手术患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（42）：81+84.