中老年人眼睑整形美容术临床特点分析

王思俊

【摘要】目的：  观察分析中老年人眼睑美容整形术的临床特点。 方法： 选择我院2015年1月-2017年5月收治的行眼睑整形美容术的中老年患者46例作为本次的研究对象，对其临床资料、手术情况进行回顾性分析。 结果： 本组46例患者均顺利完成手术，仅有1例患者在术后出现皮肤淤血、青紫的情况，给予对症处理后，症状明显好转。本组46例患者中，对手术效果非常满意者32例，占69.57%;基本满意者13例，占28.26%;不满意者1例，占2.17%;满意度为97.83%（45/46）。 结论： 中老年人实施眼睑美容整形术可以取得满意的治疗效果，在手术时要根据患者的不同情况对局部病变予以矫正，以取得更加满意的手术效果。

【关键词】 中老年人;眼睑;整形美容;临床特点

【中图分类号】R622      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-067-01

面部老化的主要特征之一是面部的皮肤松弛，眶周是年轻化外观的基础，眼部皮肤松弛显得年纪较大，影响了人们的外表美观。随着人们年龄的不断增长，皮肤逐渐松弛，由于眼睑部位的皮肤比较薄，皮下组织比较松弛，容易出现皱纹以及眼袋等问题，导致人们的外观受到一定的影响，还可以影响视野，给人们的正常生活和工作带来不便[1]。随着经济的不断增长，也带动了人们的生活水平以及审美观点的改变，注重外观容貌的人们逐渐增多，部分中老年人也开始选择眼睑整形美容术老改善外观容貌或是不便[2]。本文回顾性分析了46例行眼睑整形美容术的中老年患者的临床资料，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年1月-2017年5月收治的行眼睑整形美容术的中老年患者46例作为本次的研究对象，所有患者均自愿行眼睑整形美容术，均签署手术知情同意书;排除上睑下垂、重症肌无力以及眼睑皮肤松垂症等疾病的患者。其中，女性患者43例，男性患者5例，年龄43-68岁，平均年龄（50.2±4.9）岁;其中，单纯上睑松弛22例，上睑松弛合并上睑倒睫8例，单纯下睑袋16例，下睑袋伴下睑松弛2例。

1.2 手术方法

根据本组患者的不同情况实施不同的眼睑整形美容手术，具体如下：①上睑整形术：患者采取端坐位，轻轻闭上双眼，手术医师用手指将上睑皮肤向眉毛方向推动，待皮肤展平后，设计下切口线，使切口线与上睑缘保持6-7cm的平行距离，在重睑线部位夹持松弛的眼部皮肤，将多余的组织切除。切除多余的前层眼轮匝肌以及梭形皮肤，充分显露上睑板以及睑板提肌筋膜，完成手术后，采用7/0无损伤美容线间断缝合切口。②下睑整形术：包括两种入路方式，一种是皮肤入路，在患者下睑缘1-2cm厘米的部位切开皮肤，于切口下方5 mm部位置入眼科弯钳，钝性分离眼轮匝肌，显露眶隔，切除多余的脂肪，采用7/0无损伤美容线间断缝合切口。另一种是结膜入路，在眼板下缘3-4cm的部位将结膜切开后剪开眶隔，将患者眼部多余的脂肪球切除，然后采用7/0无损伤美容线间断缝合切口。③重睑成形术：根据患者的不同情况依照设计线切口皮肤以及皮下组织，显露睑板，打开眶隔，切除多余的脂肪组织，采用7/0无损伤美容缝合线缝合切口。埋线法：根据患者的情况设计重睑线，在重睑线上依次标出五个点，进针点选择在最外侧点，依次穿过五个点，顺着内侧折回缝合，然后打结。

1.3 观察指标

观察本组患者的治疗效果;采用我院自制的满意度调查表在患者术后6个月复查时评价对手术效果的满意度：非常满意为患者治疗后上睑弧度流畅，美观度好，眼部皮肤舒展平整，无下睑眼袋，双侧重睑对称性好;基本满意为患者治療后眼袋消失，双侧重睑对称性较好，眼部皮肤松弛明显好转，外观良好;不满意为患者治疗前后眼部改变不明显，或是术后出现并发症。

2 结果

本组46例患者均顺利完成手术，仅有1例患者在术后出现皮肤淤血、青紫的情况，给予对症处理后，症状明显好转。本组46例患者中，对手术效果非常满意者32例，占69.57%;基本满意者13例，占28.26%;不满意者1例，占2.17%;满意度为97.83%（45/46）。

3 讨论

眼睛是心灵的窗户，在面部美观中占据着重要的位置。眼睑的解剖结构以及功能比较特殊，不仅可以有效的减少光线的摄入，还可以保护眼球，并且可以使眼泪更加均匀地分布[3]。一般来说，正常的眼裂长度是面部宽度的20%。随着人们年龄的不断增长，眼部皮肤会逐渐的松弛，主要表现为眼袋突出、眼睑下垂等，上睑皮肤松弛还可以导致正常的重睑形态不明显，影响了人们的面部美观。外侧眼睑皮肤松弛还可以导致三角眼，不仅影响了人们的面部美观，严重时还可以遮挡外侧视野，严重影响了人们的生活和工作[4]。随着人们的物质、文化生活水平逐渐的提高，人们对于外观的重视程度也不断的增加，要求对眼睑部进行美容整形的人群越来越多。由于眼睑皮肤松弛一般发生于中老年人群，因此，实施眼睑整形美容术的患者主要是中老年人。在眼睑整形美容术中将多余的脂肪组织和皮肤适量的去除，保留眼睑皮肤一定的松弛度，从而保持眼睑与整体的协调，提高患者面部的美观度[5]。本文回顾性分析了我院收治的46例中老年眼睑整形美容患者的临床治疗，结果显示，本组46例患者均顺利完成手术，仅有1例患者在术后出现皮肤淤血、青紫的情况，给予对症处理后，症状明显好转。本次研究结果显示，本组46例患者中，对手术效果满意度为97.83%（45/46）。综上所述，中老年人实施眼睑美容整形术可以取得满意的治疗效果，在手术时要根据患者的不同情况对局部病变予以矫正，以取得更加满意的手术效果。

参考文献：

[1]  Kunaal Jindal，Marc Sarcia，Mark A.Codner.从功能的角度考虑眼睑整形术[J].中国美容整形外科杂志，2015，26（2）：1154-1170.

[2] 蔡瑞，王继华，张冬.中老年人眼睑整形美容术临床分析[J].中国医疗美容，2017，7（2）：5-7.

[3] 赵素焱，布希，田彦杰.睑缘前层后退术矫正复发性上睑倒睫[J].中国中医眼科杂志，2013，23（5）：350-352.

[4] 王玉.眼睑美容整形的36例临床特点分析[J].临床医药文献杂志，2017，4（95）：18663-18664.

[5] 赵素焱，布希，田彦杰.中老年人眼睑整形美容术75例临床分析[J].中国中医眼科杂志，2015，25（5）：344-346.